Kas atsitinka, jei atsiranda leukemija ar limfoma - jei pasikartosite. Tai jaučiasi, kaip įvyko jūsų košmaras. Taigi, kas dabar?
Vėžio pasikartojimas
Pasikartojimas yra tada, kai vėžys grįžta po remisijos . Lėtinės vėžio, pvz., Lėtinės mieloidinės leukemijos atveju , gali būti pasikartojimų, kaip ligos ciklo dalis.
Kitais atvejais pasikartojimas gali būti netikėtas, ypač jei atleidimas išgėrė daug laiko.
Vėžys pasikartoja, kai pradinis ligos gydymas nežudė visų vėžio ląstelių. Gauta chemoterapija ar radiacinė terapija sugebėjo nužudyti pakankamai vėžio ląstelių, kad ligos negalima aptikti. Tačiau, jei keletas ląstelių palikdavo ir išgyveno, jie gali daugintis ir augti laikui bėgant, o tai lemia atkrytį.
Faktas, kad jūsų vėžys sugrįžo, nebūtinai reiškia, kad pirmą kartą netinkamai gydydavote. Tai gali turėti tiek pat įtakos pačių vėžio savybėms. Kai mes sužinome daugiau apie tai, kas pirmiausia sukelia limfomą ir leukemiją, mes tikrai sužinome daugiau apie tai, kas grįžta. Pavyzdžiui, yra daug teorijų , ar yra kamieninių ląstelių, kurios leidžia vėžio ląstelėms užgniaužti?
Tačiau šiuo metu mes tiesiog nežinome.
Kokios tikimybės, kad vėžys sugrįš?
Tai labai sunku atsakyti į klausimą. Pavojus, kad jūsų vėžys pasikartos, priklauso nuo to, kokia yra vėžys, ligos rūšis ir gydymo būdas. Net ir su visais statistiniais duomenimis, gydytojai tikrai negali būti tikri, kad jūsų vėžys yra visiškai išnykęs, niekada daugiau nematyti.
Ar galima išvengti vėžio pasikartojimo?
Kai žmonės sužino, kad jų vėžys pasikartoja, jie dažnai stebisi ar nerimauja, kad kažkas, ką jie padarė arba nepadarė, sukėlė tai. Jie gali net kaltinti patys dėl recidyvo. Būkite tikri: nieko negalėjote padaryti, kad tai nebūtų.
Net jei atliksite visus savo gydytojo nurodymus laiške ir išlaikysite sveiko gyvenimo būdo pasirinkimą, vėžys vis tiek gali grįžti.
Pasikartojimo gydymas
Gydymo galimybės, kuriomis galima gydyti limfomos ar leukemijos pasikartojimą, labai priklauso nuo to, kaip norite jį gydyti. Galbūt norėsite nedelsiant pradėti ir agresyviai elgtis su pasikartojimu. Arba galbūt nenorėsite vėl pradėti gydymo. Tai yra labai asmeniniai pasirinkimai.
Jei tęsiasi terapija, ką jūs pasirenkate, jums gali tekti gydytis, kuris yra šiek tiek kitoks, nei anksčiau. Galimos įvairios vaistų kombinacijos ar naujos klinikinės bandomosios terapijos.
Jei nenorite gauti tolesnio gydymo, gali būti sunku nuspręsti padaryti - tiek sau, tiek žmonėms, kurie jus myli. Tačiau pasirenkant ne gydyti vėžį, nereiškia, kad jums nebebus teikiama priežiūra, tik tai, kad tikslai ir dėmesio centrai bus kitokie.
Paliatyvi priežiūra skirta simptomų palengvinimui ir gyvenimo kokybei išlaikyti.
Spręsdami, ar tęsti savo aktyvų vėžio gydymą , yra keletas veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti. Jau anksčiau tai atlikote, taigi jūs žinote daug daugiau apie tai, koks gydymas šiuo metu yra. Tai gali būti arba pranašumas, arba trūkumas!
Turėkite omenyje, kad mūsų žinios apie kraujo ir smegenų vėžį bei jų gydymą nuolat vystosi ir auga. Nauji gydymo būdai ir šalutinių poveikių bei komplikacijų kontrolės būdai gali būti sukurti, nes pirmą kartą gydomi.
Tai yra tiesa daugiau nei kada nors anksčiau, ir prieš priimdami sprendimą galbūt norėsite gerai apsvarstyti savo onkologą apie vykstančius klinikinius tyrimus.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo sveikatos priežiūros komandai
Sužinoję, kad jūsų vėžys grįžo, gali būti ir niokojantis, ir nenuostabu. Girdėdamas tokias naujienas, emocijas sunku girdėti daugiau naujienų po jo! Gali būti naudinga sukurti klausimų sąrašą, kad jūsų sveikatos priežiūros komanda paprašytų apie vėžio pasikartojimą, kad galėtumėte kreiptis į juos kitame susitikime. Ką jūs galėtumėte apsvarstyti prašydami įtraukti:
- Kokie yra mano gydymo būdai?
- Ką galėčiau tikėtis iš šio gydymo galimybės dėl šalutinio poveikio ir gyvenimo kokybės?
- Ar man reikia būti priimtas į ligoninę, kad gautų šį gydymą?
- Kaip ilgai toks gydymas bus tęsiamas?
- Kaip šis gydymas lyginamas su tuo, ką gavau praeityje?
- Ar mano gydymo būdas gali būti sėkmingas?
- Ką daryti, jei jis manęs neveikia?
- Kokia yra jūsų gydymo rekomendacija?
- Ar klinikiniai tyrimai yra man alternatyva?
- Kas atsitiks, jeigu aš pasirinksiu, kad nebūčiau aktyviai gydomas?
Atminkite, kad nesvarbu, ką rekomenduotų jūsų gydytojas, tai tik tai - rekomendacija. Galutinis sprendimas dėl to, kokio gydymo būdas pasirenkate arba norite gauti, priklauso nuo jūsų. Jei norėtumėte kitokios jūsų konkrečios situacijos perspektyvos, galite pasirinkti prašyti antrosios nuomonės . Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad galite išgirsti daugybę savo artimuosius. Tai gali būti labai sunku, jei jų pageidavimai skiriasi nuo jūsų. Paprasčiausiai sakydamas: "Manau, kad tai, ką jūs siūlote, būtų geriausias pasirinkimas, bet aš norėčiau ...", tikiuosi, leis jiems maloniai žinoti, kad gerbiate jų nuomonę, bet turi būti tikra savimi.
Apibendrinant tai
Vėžio pasikartojimas gali sugrąžinti visus jausmus, kuriuos anksčiau diagnozavo leukemija ar limfoma. Jūs galite jaustis kaip jūsų sveikatos priežiūros komanda, jūsų kūnas ir net jūsų dvasia įjungė jus. Galbūt jaučiate, kad viskas yra iš jūsų kontrolės - galų gale, jūs padarėte viską teisingai ir vis dar grįžo!
Tiesa yra tai, kad nors negalima kontroliuoti, ar vėžys grįžta atgal, jūsų valdoma gali nuspręsti, kaip ją valdyti.
Šiuo metu svarbu žinoti visas savo galimybes ir pasverti kiekvieno iš jų riziką ir naudą. Palaikykite ryšio linijas su savo sveikatos priežiūros komanda ir su šeima, kad kiekvienas asmuo suprastų jūsų tikslus ir norus ateityje. Jūs galite jaustis kaip jūs nenorite vėl susisiekti su šeima ir draugais , bet leisti kitiems jums padėti yra svarbesnis nei kada nors anksčiau, kai susiduriate su vėžiu.
Šaltiniai:
Amerikos klinikinės onkologijos draugija. Limfoma-Hodžkinas: etapai. Cancer.Net. 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Canellos, G., ir P. Mauch. Klasikinės Hodžkino limfomos atkryčio gydymas po pradinės chemoterapijos. UpToDate. Atnaujinta 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-after-initial-chemotherapy
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) Klausimai ir atsakymai apie vėžio simptomus ir gydymo šalutinius poveikius. Jones ir Bartlett: Sudburis, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Limfomos pasikartojimas po 5 metų ar vėliau po difuzinės didelės B ląstelių limfomos: klinikinės charakteristikos ir rezultatai. Klinikinės onkologijos leidinys . 2010. 28 (12): 2094-21--.
Nacionalinis vėžio institutas. Suaugusiųjų ne Hodžkino limfomos gydymas - sveikatos specialistams (PDQ). Atnaujinta 16/01/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Nacionalinis sveikatos institutas. Cirkuliuojanti naviko DNR kraujyje gali numatyti dažniausiai pasitaikantį limfomos tipą. 04/02/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-lymphoma
Sternas, T., Sekeresas, M. (2004). Susidūręs su vėžiu. McGraw-Hill: Niujorkas.