Kaip diagnozuojama gimdos kaklelio vėžys

Jei girdėjote apie asmenį, kuris turi gimdos kaklelio vėžį, jei turite kokių nors dubens simptomų arba jei pasireiškė nenormalus "Pap" tepinėlis, gali būti įdomu, kaip diagnozuota gimdos kaklelio vėžys. Pažiūrėkime, kokie simptomai gali parodyti, kad yra vėžys, tikrinimo metodai ir konkretūs testai, tokie kaip kolposkopija ir biopsijos procedūros, naudojamos diagnozuojant šią ligą.

Gimdos kaklelio vėžys dažnai būna priešais bet kokius simptomus; kitaip tariant, asmuo dažniausiai yra besimptomiškas. Kai stebimos gimdos kaklelio vėžio gairės, tai dažnai būna, nors yra ir laikai, kai pirmasis ženklas, kad kažkas negerai, gali būti simptomai.

Simptomai

Skirtingai nuo kitų rūšių vėžio, gimdos kaklelio vėžio simptomai dažniausiai nepasireiškia tol, kol vėžys nepasiekė pakankamai pažengusios stadijos. Kadangi dauguma moterų neturi simptomų, kurie paskatintų juos kreiptis dėl gydymo, ankstyvam aptikimui būtinas reguliarus "Pap" tepimas. Kai yra simptomų, gali būti:

Pap smear

Papo tepinėlis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant gimdos kaklelio vėžį.

Kaip dauguma moterų atpažįsta, kad jie kenčia nuo gimdos kaklelio displazijos ar gimdos kaklelio vėžio. "Pap" tepinėlis yra paprastas testas, kuris gali atskleisti gimdos kaklelio anomalijas ilgai, kol jie išgyvena vėžiu.

Visos moterys turi reguliariai išmatuoti tepalą, išskyrus atvejus, kai jų gydytojas jiems patarė, kad to nebereikia. Tai taip pat gali būti moterys po menopauzės ir tie, kurie turėjo histerektomijas.

Įsitikinkite, kad išvengtumėte bendrų "Pap smear" klaidų , kad jūsų testai būtų kuo tikslūs.

ŽPV testas

ŽPV testas yra dar vienas svarbus testas, kuris gali būti atliekamas tuo pačiu metu kaip ir "Pap" tepinėlis arba po nenormalių rezultatų. Svarbu pažymėti, kad jei esate vyresnis nei 30 metų amžiaus, galite paprašyti atlikti HPV testą.

Paimkite laiko, kad sužinotumėte apie žmogaus papilomos virusą (ŽPV). Nors yra daugiau nei 100 viruso štamų, ne visi jie sukelia vėžį. Apie 70 proc. Gimdos kaklelio vėžio sukelia ŽPV 16 ir ŽPV 18, o dar 20 proc. Gimdos kaklelio vėžio atvejų yra susiję su infekcija su ŽPV 31, 33, 34, 45, 52 ir 58.

Nenuoseklūs pap smeariai

Yra daugybė sutrikimų, kurie gali būti aptiktos "Pap" tepinėjimuose, tačiau ne viskas reiškia, kad Jums kyla gimdos kaklelio vėžio pavojus. Jei pasireiškė nenormalus "Pap" tepinėlis, labai svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra kolposkopija, kokia nors kaklo biopsija, ar vien tik kartą kartotinis tepinėlis. Pasimėgaukite, kad sužinotumėte apie įvairius nenormalių "Pap smear" rezultatų tipus ir jų medicininę terminologiją.

Kolposkopijos egzaminas

Jei jūsų Papo uždegimas atskleidžia gimdos kaklelio anomalijas, tada gali būti planuojama kolposkopija .

Kolposkopija yra egzaminas in-office, kuris leidžia gydytojui atidžiau stebėti gimdos kaklelį su colposcope. Kolposkopas yra apšviesta priemonė, didinanti gimdos kaklelį (pvz., Turintis "Pap" tepinėlį po mikroskopu). Egzamino metu jis stovi išorėje, už makšties ribų. Iš colposcope matyti vaizdai gali būti suprojektuoti kompiuterio ar televizoriaus ekrane. Jūs neprivalote žiūrėti, bet tai gali padėti geriau suprasti egzaminą.

Gimdos kaklelio biopsija ir endokervinis kiretažas

Kolposkopijos metu gydytojas gali atlikti kaklo biopsiją, priklausomai nuo egzamino metu. Kaklo biopsija apima mikroskopu tiriant nedidelį gimdos kaklelio audinio kiekį.

Dažniausiai tai yra pūstinė biopsija, kurioje gydytojas pašalina nedidelį audinio pavyzdį su įtaisu, panašiu į popierinį punchą. Daktaras gauna tik kelias sekundes, kad gautų audinių mėginį ir tik trumpam nepatogiai. Atsižvelgiant į rezultatus, atliktus per kolposkopiją, gali būti biopsizuojamos kelios kaklelio sritys.

Kartu su gimdos kaklelio biopsija taip pat gali būti atliekamas endokurkinis kuretetas (ECC). Per ECC gydytojas naudoja nedidelį šepetį, kad pašalintų audinius iš endokervikų kanalo, siaurą plotą tarp gimdos ir gimdos kaklelio. ECC gali būti vidutiniškai skausmingas (pvz., Blogi menstruaciniai mėšlungiai), tačiau skausmas išnyks, kai ECC bus atliktas.

Biopsijos ir ECC rezultatai paprastai užtrunka mažiau nei dvi savaites. Gydytojas gali planuoti dar vieną vizitą, kad galėtumėte perteikti rezultatus su savimi, arba ji gali skambinti jums telefonu, kad praneštų jums apie rezultatus.

Kūgio biopsija ir LEEP

Yra atvejų, kai reikia atlikti didesnę biopsiją, kad diagnozuotų gimdos kaklelio vėžį arba pašalintų audinį, kad jis netaptų vėžiu. Tokiais atvejais gali būti atlikta kūgio biopsija. Kūgio biopsijos metu bendroji anestezija pašalinama kūgio formos audinio gabaliukai. Kūgio biopsija taip pat naudojama priauginimo audiniui pašalinti iš gimdos kaklelio.

Alternatyva kūgio biopsijai, elektrocheminio chirurginio išpjovimo ciklas (LEEP) yra vietinės anestezijos procedūra, skirta audinių pašalinimui iš gimdos kaklelio. "LEEP" naudoja elektriniu būdu prijungtą vielinę kilpą audinio mėginio pašalinimui. Šis metodas dažniausiai naudojamas aukštos klasės gimdos kaklelio displazijos gydymui, o ne diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį.

Jūsų kūgio biopsijos ar LEEP procedūros rezultatai

Pasibaigus biopsijos rezultatams, gimdos kaklelio vėžys gali būti pašalintas arba diagnozuotas. Jei yra padaryta gimdos kaklelio vėžio diagnostika, kitas žingsnis - nustatyti gimdos kaklelio vėžio stadiją . Yra penkių gimdos kaklelio vėžio stadijų ir kiekviena iš jų rodo, kiek išplito vėžys.

Kai nustatoma gimdos kaklelio vėžio stadija, gali būti sukurtas gydymo planas. Gydymas gali apimti tolesnę chirurginę operaciją, chemoterapiją , spindulinę terapiją ar naujesnius klinikinių tyrimų rezultatus .

Šaltiniai:

Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A., J. Danko. Kaklelio intraepithelio neoplazijos piktybinio potencialo nustatymas. Naviko biologija . 2016. 37 (2): 1521-5.

TSikouras, P., Zervoudis, S., Manavas, B. et al. Gimdos kaklelio vėžys: atranka, diagnozė ir gydymas. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.

Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. et al. Didelės rizikos žmogaus papilomos viruso DNR tyrimas kaip pirminis bandymas naudojant gimdos kaklelio vėžio atrankinę programą: gyventojų grupių koorto tyrimas. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.