Jei jums ar mylimam žmogui yra progresuojančios MS , jums gali jaustis susirūpinimas ar netgi nusivylimas, kad jūsų ligos tipui nėra patvirtintų vaistų. Bet būkite tikri, mokslininkai sunkiai dirba, ir atsiranda terapijos.
Vienas iš tokių būdų yra didelio vitamino biotino dozių formulavimas. Pažiūrėkime apie biotechnikos mokslinius tyrimus progresuojančios išsėtinės sklerozės gydymui.
Progressive MS vs. Relapsing-Remitting MS
Nors daugumoje pacientų, sergančių išsėtine skleroze, yra recidyvuojančios ir remituojančios MS (apie 85 proc.), Mažas pogrupis (apie 10-15 proc.) Turi pirminę progresuojančią MS. Tai reiškia, kad jie nepatiria klasikinių neurologinių sutrikimų.
Už MS atsinaujinimo biologija yra ta, kad žmogaus imuninė sistema atakuoja mielino apvalkalo. Kitaip tariant, atsinaujinimas yra uždegimo procesas. Tačiau progresuojančiose MS pasireiškia mažiau uždegiminis ir labiau degeneracinis procesas, o nervų skaidulos palaipsniui pablogėja. Taigi, progresuojančios MS sergantis asmuo nuolat blogina neurologinę disfunkciją be remisijos laikotarpių.
Terminas antrinis progresuojantis MS apibūdina asmenį, kuris kažkada turėjo atkryčių, tačiau dabar perėjo į laipsnišką, progresuojantį MS kursą. Dauguma žmonių, turinčių recidyvuojančią ir retransliuojančią MS, galiausiai pereina prie antrinės progresuojančios MS.
Nors tai gali pasikeisti vartojant ankstyvą ligą pakeičiančią terapiją.
Biotinas kaip potenciali terapija
Kadangi dabartinės ligos modifikuojančios terapijos (kurios nukreiptos į žmogaus imuninę sistemą) nėra veiksmingos gydant progresuojančias MS (išskyrus atvejus, kai žmogus vis dar patiria tam tikrų recidyvų), mokslininkai bandė rasti terapiją, kuri gali nukreipti į progresuojančią išsėtinės sklerozės modelį.
Kitaip tariant, vaistas skirtas centrinei nervų sistemai, o ne imuninei sistemai.
Tyrėjams atrodė, kad vitaminas biotinas yra pagrįstas pasirinkimas, nes manoma, kad jis veiksmingai gydo kitas sunkias centrinės nervų sistemos sutrikimus didelėmis dozėmis. Moksleiviai sakydamas, kaip biotinas gali padėti žmogaus progresuojančiai MS? Biotinas vaidina svarbų vaidmenį riebiųjų rūgščių gamyboje organizme, o mielino apvalkalas yra riebalinis dangalas. Taigi, mokslininkai spekuliuoja, kad biotinas gali aktyvuoti riebalų rūgščių sintezę, dėl kurios gali atsirasti mielino gijimas, taip pat apsaugoti nuo nervų pluošto pažeidimų ir nuostolių.
"Biotinas" už tyrimus
Pirmasis tyrimas, kuriame išnagrinėta progresuojančios MS gydymo biotinu, buvo Prancūzijos išsėtinės sklerozės ir susijusių sutrikimų tyrimas. Šiame tyrime vidutiniškai maždaug devynis mėnesius buvo skiriamos didelės biotino dozės (nuo 100 mg iki 600 mg) 23 žmonės, kurių pirminė progresuojanti (14 žmonių) arba antrinė progresuojanti MS (devyni žmonės).
Tyrimo rezultatai parodė:
- Prieš tyrimą keturi žmonės turėjo lėtinį regos praradimą dėl su regos nervų ląstelėmis susijusių MS susijusių ligų. Visiems buvo regėjimo aštrumo pagerėjimas, naudojant didelę biotino dozę (300 mg per parą).
- Prieš tyrimą liko homoniminė hemianopija likus vienam žmogui (tai reiškia, kad kiekvienos akies kairė pusė nematė tinkamai). Šio žmogaus regėjimas pagerėjo, nors jo smegenų MR koreliacinis pažeidimas išliko nepakitęs.
- Prieš tyrimą 18 žmonių sirgo nugaros smegenų pažeidimu, 11 pacientų, sergančių tetraparezės pablogėjimu (dalinis ar visiškas keturių galūnių paralyžius), ir septyni žmonės su paraparezėmis (dalinis ar pilnutinis dviejų galūnių paralyžius). Šešiolika iš šių 18 žmonių (89 proc.) Patobulino (atsirado po dviejų ar aštuonių mėnesių nuo gydymo biotinu pradžios).
Iš tų, kurie patobulino (akivaizdu, kad tyrinėtojas ištyrė dalyvio klinikinio tyrimo vaizdo įrašus), optimalus pagerėjimas buvo didesnis, kai didesnės biotino dozės - 300 mg per parą.
Keletas kitų su MS susijusių simptomų ir požymių, kad pagerėjo, buvo:
- nuovargis (penki žmonės)
- rijimo sunkumai (keturi žmonės)
- sulėtinta arba silpna kalba (trys žmonės)
- sensoriniai ženklai (du žmonės)
- nekoordinuota vaikščiojimo ataksija (du žmonės)
Pagaliau pagal EDSS vertinimą neįgalumas pagerėjo keturiose iš 23 žmonių (22 proc.).
Vienintelis nepageidaujamas poveikis, apie kurį pranešta tyrime, buvo trumpalaikis viduriavimas dviem žmonėms. Vienas žmogus mirė nuo širdies nepakankamumo praėjus trejiems metams nuo gydymo biotinu pradžios ir praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios, žmogus mirė nuo plaučių uždegimo po kojos operacijos. Manoma, kad abu mirties atvejai nesusiję su gydymu biotinu.
Taip pat atminkite, kad žmonės su progresuojančia MS vis dar gali patirti retkarčiais pasikartojančių reiškinių. Tyrime keturi žmonės (13 proc.) Patyrė bent vieną MS atsinaujinimą. Tačiau, pasak mokslininkų, šis skaičius buvo panašus į tai, kas buvo stebima šiems žmonėms prieš gydymą biotinu. Kitaip tariant, biotinas neatrodė neigiamai ar teigiamai įtakojęs MS atsinaujinimo atvejus.
Kitas biotino tyrimas, skirtas gydyti progresuojančią MS
Kituose prancūziško išsėtinės sklerozės tyrinėjimuose pacientai, turintys pirminę arba antrinę progresuojančią MS, atsitiktiniu būdu buvo suskirstyti į 100 mg biotino arba placebo dozę (tabletes ištyrė ir išreiškė tokį patį) tris kartus per parą (taigi, kasdien vartojant 300 mg biotino, jei ne placebą )
Tyrimo dalyviai ir tyrimo tyrėjai nežinojo, kas gavo biotino tabletes ir kurie gavo placebo tabletes. Tai buvo padaryta vienerius metus (vadinama pirmuoju etapu). Galų gale 91 žmogus gavo biotino tabletes ir 42 žmonės gavo placebo tabletes.
Tada dar vienerius metus visi dalyviai (įskaitant originalius placebo dalyvius) 3 kartus per dieną gavo 100 mg biotino (vadinamas išplėtimo etapu). Jie vis dar nežinojo, ar jie gavo biotiną pirmuosius metus ar placebo.
Rezultatai parodė, kad iš pradžių 13 (12,6 proc.) Dalyvių, gydytų biotinu, sumažėjo jų su negalia susijęs su MS, o 10 iš šių 13 dalyvių tebevyksta tobulinant po tyrimo pabaigos (24 mėnesiai). Du žmonės, kurie pirmuoju fazės metu gavo biotiną, per pirmuosius 12 mėnesių neparodė pagerėjimo, bet iki 24 mėnesių pabaigos.
Negalios pagerėjimas buvo matuojamas arba sumažinus EDSS balą ir (arba) sumažėjus 25 metrų pėsčiomis. Čia yra tai, kad placebo grupėje nepagerėjo, o tai rodo, kad biotinas turėjo tikro poveikio. Be to, kaip minėta pirmame tyrime, biotinas gerai toleruojamas be jokių rimtų šalutinių poveikių.
Viskas, kas pasakyta, tyrinėjimų autoriai nurodo, kad tie, kurie gavo biotiną, turėjo daugiau naujų ar padidėjusių smegenų pakitimų (kaip matyti MRT) nei placebo grupėje. Taigi kyla klausimas, ar biotinas sukelia reabsorbcijas, aktyvuojant žmogaus imuninę sistemą? Štai kodėl reikia daugiau tyrimų.
Žodis iš
Ką rodo šie tyrimai? Jie rodo, kad biotinas gali saugiai ir veiksmingai padėti pakeisti negalios progresavimą žmonėms su pirminėmis ar antrinėmis progresuojančiomis MS. Vis dėlto, prieš darant išvadas, reikia atlikti išsamesnius ir išsamius tyrimus. Pavyzdžiui, būsimose studijose būtų naudinga pažvelgti į smegenų pažeidimus MRT.
Be to, atsirandantys tyrimai rodo, kad biotinas gali būti neefektyvus gydant regos aštrumą, todėl ekspertai šiek tiek nusiplauna galvas. Apskritai reikia atlikti didesnius tyrimus, kad būtų išvengta tikrosios išsiskyrimo iš biotino naudos. Tai yra varginantis procesas, o, nors ir daug laiko, tai tikrai priklauso jūsų ar jūsų mylimam žmogui.
> Šaltiniai:
> Nacionalinė MS visuomenė. Dažniausiai užduodami klausimai apie SPMS.
> Sedel F ir kt. Didelės biotino dozės lėtinės progresuojančiosios sklerozės atveju: bandomasis tyrimas. Mult Scler Relat Disord . 2015 m. Kovo mėn .; 4 (2): 159-69.
> Tourbah A ir kt. MD1003 (didelės dozės biotinas), skirta progresuojančios išsėtinės sklerozės gydymui: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Mult Scler. 2016 m. Lapkričio 22 d. (13): 1719-31.