Vėžio antigenas 27.29 (CA 27.29) yra kraujo tyrimas, kuris specialiai atliekamas krūties vėžiu sergantiems žmonėms. Tai vienas iš krūties vėžinių auglių žymenų , kuriuos galima naudoti stebint ligos eigą. Viena šio bandymo versija vadinama "truquant BR radioimmunoassay testu".
CA 27.29 yra antigenas, tai yra specifinis baltymų, esančių ląstelių paviršiuje, gaminamas geno, vadinamo MUC-1.
CA-27 yra "glikoproteinai" (gliko reiškia cukrų) ir gali būti epitelio ląstelių paviršiuje, pavyzdžiui, krūties vėžio ląstelėse. Krūties vėžio ląstelės taip pat gali išmesti CA 27,29 baltymų kopijas.
Kraujo CA 27.29 matavimas paprastai yra mažesnis nei 40 U / ml. Esant vėžiui, Ca-27 lygis gali padidėti, tuo didesnė vertė, tuo didesnė tikimybė, kad tai gali reikšti vėžį.
Apžvalga
Tai gali padėti išskaidyti įvairius būdus, kaip galima naudoti CA 27.29 biomarkerio testą:
- Diagnozė. Šis bandymas dažnai nenaudojamas krūties vėžiui diagnozuoti , bent jau ne vieną. Čia paminėta, norint atkreipti dėmesį į tai, kad CA 27.29 testas yra vienintelis kraujo tyrimas, naudojamas specifiškai nustatyti krūties vėžio ląstelių buvimą. Jei turite ar manote, kad gali būti krūties vėžio ankstyvoji stadija, šis testas gali būti atliekamas, kad padėtų nustatyti jūsų diagnozę.
- Norėdami stebėti gydymą, CA 27.29 testas dažnai atliekamas norint stebėti jūsų atsaką į gydymą krūties vėžiu . Jei jūsų lygis padidėja, tai gali reikšti, kad jūsų vėžys grįžta ar progresuoja, todėl gali prireikti koreguoti gydymą. Jei jūsų kraujyje sumažėja, tai gali reikšti, kad gydymas veiksmingai užgesina vėžį.
- Jei norite ieškoti ankstyvo pasikartojimo. Jei baigėte gydymą krūties vėžiu, šis testas gali būti atliktas reguliariai, kad būtų galima nustatyti ankstyvą vėžio pasikartojimą. CI 27,29 padidėjimas vidutiniškai pasireiškia maždaug penkis mėnesius iki pasikartojimo, kuris atsiranda dėl simptomų ar vizualizavimo tyrimų. Nepaisant to, vis dar vyksta diskusijos dėl to, ar rasti vėžio pasikartojimo, ar ne, prieš simptomai pasikeičia gydymo ir, galiausiai, ligos baigtis.
- Stebėti metastazavusį vėžį (būklės patikrinimas). Tyrimas gali padėti pacientams, sergantiems metastazavusiu krūties vėžiu , ar jų vėžys progresuoja. Tuo tarpu padidėjęs kiekis gali trukti šiek tiek laiko, o viename tyrime 30 proc. Žmonių buvo padidėjęs, kuris išliko 2-3 mėnesius nuo veiksmingo gydymo pradžios.
Šis bandymas nerekomenduojamas kaip krūties vėžio atrankos metodas arba vienkartinis krūties vėžio diagnozavimas, nes mokslininkams tai nėra pranašesne verte.
Be to, gydytojai labai skiriasi savo praktikoje, užsakydami šį testą. Kai kurie gydytojai mažai pabrėžia testą, o kiti reguliariai jį reguliuoja.
Apribojimai
Svarbu pažymėti CA 27.29 testo apribojimus. Stebėdami metastazavusio krūties vėžio gydymą, kaip dažniausiai naudojamas šis testas, svarbu vėl atkreipti dėmesį į tai, kad padidėjęs CA 27.29 lygis gali išlikti iki trijų mėnesių nuo gydymo pabaigos.
Kitaip tariant, jei atlikę bandymą atliksite kelis mėnesius po gydymo pabaigos, lygiai vis tiek gali būti dideli, net jei jūs gerai reaguojate į gydymą.
Kadangi CA 27.29 testas yra vienintelis tyrimas, naudojamas specialiai nustatyti krūties vėžio ląstelių buvimą, atrodytų, kad būtų dažniau užsikrėsti krūties vėžiu.
Tačiau, kaip pažymėta, testas neturi nuspėjamumo nustatant krūties vėžio buvimą.
Teigiama nuspėjamoji reikšmė reiškia tikimybę, kad esate užsikrėtę liga, jei pasitvirtinsite dėl ligos. Medicinoje yra daug bandymų, kurie atrodytų prasmingi kaip ligos profilaktikos metodas, tačiau studijose trūksta tikslumo, kad būtų galima išgyventi.
Galutinis apribojimas yra tada, kai bandymas naudojamas siekiant pasikartojimo. Yra daug diskusijų, ar anksti galima rasti krūties vėžio pasikartojimo. Nors iš pirmo žvilgsnio atrodytų, kad tokia praktika būtų naudinga, tyrimai nenustatė, kad išgyvenamumas gerėja, kai krūties vėžys pasikartoja anksti.
Dalis painiava slypi ankstyvojo krūties vėžio gydymo tikslų atžvilgiu, palyginti su metastazavusiu krūties vėžiu. Su ankstyvuoju krūties vėžiu, tikslas paprastai yra agresyviai gydyti ligą, siekiant išgydyti vėžį (arba bent jau neleisti jam kada grįžti). Tačiau agresyvus gydymas nėra metastazavusio krūties vėžio tikslas (nors tai gali pasikeisti artimiausioje ateityje), nes, atrodo, tai neveikia išgyvenimo rodiklių. Vietoj to, tikslas yra paprastai naudoti mažiausiai gydymo būdą, kuriuo galima kontroliuoti ligą.
Rizika
Bandymas yra paprastas kraujo tyrimas, todėl rizika yra maža. Galima rizika gali būti nerimas, susijęs su nenormaliu testu arba testo rezultatu, kuris tiksliai neatspindi jūsų vėžio būklės.
Kadangi šis bandymas atliekamas tik kaip vėžio stebėjimo priežiūros dalis, rizika neretai kelia didelį susirūpinimą. CA 27.29 nėra puikus bandymas, tačiau jis dažnai yra naudingas kartu su kitais bandymais, pvz., Vaizdavimu, siekiant įvertinti pasikartojimą ir atsaką į gydymą.
Priežastys, dėl kurių padidėjo CA27.29 lygiai be krūties vėžiu sergantiems pacientams
Dėl kitų vėžio formų, taip pat gerybinių sąlygų, gali padidėti CA 27,29 lygis. Vėžys, dėl kurių gali padidėti rezultatas, yra šie:
- Plaučių vėžys
- Kepenų vėžys
- Kasos vėžys
- Storosios žarnos vėžys
- Kiaušidžių vėžys
- Prostatos vėžys
Geros sąlygos, dėl kurių gali padidėti CA 27.29:
- Kiaušidžių cistos
- Geriamoji krūties ir inkstų būklė
- Kepenų liga, pvz., Cirozė, viename tyrime, žmonių, kuriems padidėjo CA 27,29, tačiau neturėjo vėžio, priežastis buvo cirozė 25 proc. Laiko
Be CA 27.29, yra ir kitų navikų žymenų, kurie gali būti naudojami krūties vėžiui stebėti. Jie apima:
KI-67 nerekomenduojama stebėti krūties vėžį.
Dažniausiai bus užsakytas CA 27.29 testas arba CA 15-3 testas, bet ne abu.
Žodis iš
CA 27.29 gali būti naudojamas keletą skirtingų tikslų su krūties vėžiu ir yra vienas biologinis žymeklis, naudojamas specifiškai nustatyti krūties vėžio ląstelių buvimą. Tuo tarpu yra ir kitų vėžio formų, taip pat gerybinių sąlygų, dėl kurių gali padidėti lygis.
Taip pat svarbu suprasti bandymo apribojimus, kai naudojamas vertinant krūties vėžį. Ir bandymas visada turėtų būti naudojamas kartu su kitomis išvadomis, tokiomis kaip fizinis egzaminas, kiti kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai.
Apibendrinant galima pasakyti, kad šio tyrimo vertė krūties vėžiu sergančioms moterims yra ta, kad ji gali suteikti informacijos ir patarti jums ir jūsų gydytojui apie:
- Jūsų atsakas į gydymą
- Jūsų vėžio būklė
- Ankstyvo pasikartojimo galimybė
> Šaltiniai
> Amerikos klinikinės onkologijos draugija. Biomarkeriai, norėdami gydyti metastazavusį krūties vėžį. 2015 m. Liepos mėn.
> Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. Biomarkerių naudojimas vadovaujantis sprendimais dėl sisteminės terapijos moterims, sergančioms metastazavusiu krūties vėžiu: Amerikos klinikinės onkologijos klinikos praktikos gairės. Klinikinės onkologijos leidinys . 2015. 33 (24): 2695-2704.