Kaspinuočių infekcija: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas

Nepaisant to, kad daugumoje Jungtinių Amerikos Valstijų yra infekcija su kaspinuočiai, būklė, vadinama taenizmu, besivystančiose šalyse kelia susirūpinimą. Kaspinuočiai yra parazitinių skydliaukės tipai, o kai kurios rūšys gali užkrėsti žmonių virškinamąjį traktą. Infekcijos dažniau pasitaiko vietovėse, kuriose trūksta sanitarinių įrenginių, o žmonės gali glaudžiai bendrauti su gyvūnais.

Žmogaus lapinės kirmėlės dažniausiai pasireiškia dėl to, kad buvo užkrečiama žindoma arba žalioji mėsa, kiauliena arba žuvis.

Įvairios kaspinuočių rūšys yra jautienos kaspinuočiai ( Taenia saginata ) , kiaulių kaspinuočiai (Taenia solium) ir Azijos kaspinuočiai (Taenia asiatica) , kurie randami Azijoje ir taip pat infekuoja kiaulieną. Gėlavandenės žuvys gali būti užkrėstos plaštakomis , Diphyllobothrium latum.

Simptomai

Daugeliu atvejų infekcija su kaspinuočių nedaro simptomų arba sukelia nedaug simptomų virškinimo trakte. Jei yra požymių ir simptomų, jie gali apimti:

Kiaulių kaspinuočių (T. solium) kiaušinių užkrėtimo atveju kitos kūno dalys yra užkrėstos, kai kaspinuočių lervos migruoja iš virškinamojo trakto sistemos ir formuoja cistas (vadinamą cistycerozę). Dėl to gali atsirasti masės ar gabalėliai po oda arba kūno audiniuose ar organuose.

Jei cistos atsiranda centrinėje nervų sistemoje, arba smegenys gali būti neurologiniai simptomai (tai būklė, vadinama neurocysticercosis) ir būti gana rimta. Kai kurie neurocysterecozės požymiai ir simptomai gali būti:

Infekcija su žuvų kaspinuočiu ( D. latum ) gali sukelti vitamino B12 trūkumą, kuris gali sukelti anemiją.

Anemijos požymiai ir simptomai gali būti:

Priežastys

Keletas veiksnių kelia pavojų, kad jums bus sukurta kaspinuočių infekcija.

Nepakartota mėsa, kiauliena arba žuvis

Labiausiai paplitęs būdas, kad žmonės užsikrėtę kaspinuočiai, yra valgyti nevalgius arba nevalytą mėsą, kiaulieną ar žuvį. Jei gyvūnui būdingi kaspinuočiai, mėsą valgantis asmuo taip pat gali užsikrėsti.

Kaspinuočių gyvavimo ciklas prasideda kiaušiniais. Kaspinuočių kiaušiniai gali gyventi ne šeimininke ir aplinkoje (pvz., Vandenyje ar augmenijoje) kelias dienas ar net mėnesius. Gyvūnai gali užsikrėsti valgant augaliją ar pašarą ar geriamąjį vandenį, kuriame yra kaspinuočių kiaušiniai.

Dabar gyvūno šeimininkės viduje kiaušiniai liuci ir brandinami į jaunus kaspinuočius, kurie yra mobilūs ir gali migruoti iš žarnyno ir į raumenis. Jei neužšaldyta arba tinkamai paruošta, kad užmuštų infekciją, mėsoje yra gyvų kaspinuočių kirkšnių, kurie vėliau gali būti perduodami žmonėms, kurie ją vartoja.

Kiaulienos kaspinukai kiaušiniai

Rečiau paplitęs būdas užsikrėsti kaspinuočiais yra per kontaktą su kiaušiniais iš kiaulių kaspinuočių (T solium) . Kiaušiniai yra išstumiami iš gyvūno ar žmogaus, kuris yra užkrėstas ir gali išlikti gyvybingas aplinkoje.

Tai apima vandenį, todėl svarbu pasirūpinti, kad geriamasis vanduo nebūtų patogenų.

Pvz., Kiaušinius galima nuryti, jei užsikrėtusio asmens rankos gerai nusiplauna po to, kai einau į vonios kambarį, o tada elgiasi su valgiais, kuriuos valgė kiti. Kiaulienos kaspinuočiai kiaušiniai gali gyventi ant paviršių, todėl juos taip pat galima perduoti kitiems žmonėms naudojant objektus, kuriuose yra kiaušinių.

Tarptautinis transportas

Nors užkrėstos kaspinuočiai atsiranda Jungtinėse Amerikos Valstijose, tai yra dažniau besivystančiose šalyse. Kelionės į vietoves, kuriose yra kaspinuočių infekcijos, dažniau yra rizikos veiksnys.

Užkertant kelią infekcijai keliaujant, reikia įsitikinti, kad mėsa ir žuvis yra gerai virti ir kad vaisiai ir daržovės virti verdančiame vandenyje arba vandenyje, kuris buvo tinkamai apdorotas, kad būtų sunaikinti galimi patogenai. Geriausia vengti bet kokio maisto ar gėrimų, kurie yra įtariami.

Diagnozė

Infekcijos diagnozė virškinimo sistemoje apima testavimo kaklelio testavimą ir (arba) žiūrėjimą kiaušinėlių perianalinėje srityje. Kai kuriais atvejais kaspinuočių segmentai gali būti matomi išmatose. Jei taip atsitinka, svarbu išardyti išmatų mėginį gydytojui ar laboratorijai, kad jis būtų išbandytas ir gautų diagnozę. Kitiems gali būti kaspinuočiai ant išangės ar aplink jos, kurią gydytojas gali matyti per fizinį egzaminą.

Jei norite išmatuoti testą, kuris yra būtinas norint išsiaiškinti, kokio tipo kaspinuočiai yra, išmatą reikia surinkti ir pateikti laboratorijai. Paprastai tai atliekama su išmatomis, dedamomis į sterilų konteinerį namuose arba laboratorijoje naudojantis vonios kambariu ir suteikiant laboratorijos specialistams, kurie ją apdoros ir siunčia bandymams. Per kelias dienas gali reikėti surinkti ir išmatuoti keletą skirtingų žarnų judesių diagnozei nustatyti.

Kraujo tyrimai dėl vitamino B12 lygio ir (arba) anemijos gali būti atliekami, jei yra žuvų kaspinuočių infekcija. Vaizdo analizės bandymai, tokie kaip KT skenavimas ar MRT, taip pat gali būti atliekami, jei yra infekcijos komplikacijų, susijusių su kiaulių kaspinuočių kiaušiniais, kurie persikėlė į kitas kūno dalis.

Gydymas

Žiurkių kaspinuočių infekcijos atvejais gydymas atliekamas su vaistiniais preparatais, kurie imobilizuoja kirminus. Kai kirminai negalės pakabinti ant žarnyno gleivinės, jie bus pašalinti iš kūno su žarnyno judesiu.

Kasos, vartojamos kaspinuočių infekcijoms gydyti, antiparazitinis vaistas yra prazikvantelis (Biltricide). Prazikvantelis skiriamas vienkartine doze. Dėl infekcijos su nykštukų kaspinuočių ( Hymenolepis nana ), gali būti naudojamas antiprotozinis vaistas Alinia (nitazoksanidas).

Dėl komplikacijų, susijusių su kiaušinių kiaušinių, kurie sukūrė cistas, infekcija, gydymas priklausys nuo cistų vietos. Bus skirti antiparazitiniai vaistai, bet gali prireikti naudoti papildomus vaistus ar gydymo būdus infekcijos ir susijusių komplikacijų gydymui kitose kūno vietose.

Žodis iš

Daugelio rūšių kaspinuočių infekcijos yra valdomos vaistiniais preparatais. Svarbu žinoti, ar gydymas buvo veiksmingas, ir pasveikti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Prevencija taip pat yra svarbi, tačiau ji yra sudėtinga tose srityse, kuriose nėra prieigos prie švaraus vandens ir sanitarinių įrenginių. Kai kuriose besivystančio pasaulio šalyse kiaulių kanopinių kiaušinių infekcija yra svarbi nuolatinių neurologinių problemų priežastis. Jungtinėse Amerikos Valstijose infekcija nėra paplitusi ir yra didesnė problema imigrantų populiacijose ar tiems, kurie gyvena tose vietose, kuriose yra ūkiuose auginamų ar laisvalaikio gyvulių.

> Šaltiniai:

> Global Health - Parazitinių ligų skyrius. "Diphyllobothrium > latum > (ir kitų rūšių) DUK". Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. 2012 m. Sausio 10 d.

> Global Health - Parazitinių ligų skyrius. "Taenizio DUK". Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. 2013 m. Sausio 10 d.

> Pearson R. "Taenijos soliumi (kiaulienos kaspinuočių) infekcija ir cistycercozė". "Merck Manual Professional Edition", 2016 m.

> "Scheduled" skaitmeninė nuoroda. "Prazquantel - Narkotikų santrauka". PDR, LLC. 2018

> JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. "Saugus maisto tvarkymas: ko jums reikia žinoti". JAV maisto ir vaistų administracija, 2017 m. Lapkritis 30 d.