Prednizono šalutinis poveikis gali būti kontroliuojamas keliomis atsargumo priemonėmis
Prednisonas yra vaistas, kuris paprastai vartojamas daugeliui uždegiminių ligų gydyti. Dažnai skiriamas dviejų pagrindinių uždegiminių žarnų ligų (IBD) formų gydymas - Krono liga ir opinis kolitas. Pagrindinis prednisono vartojimo kliūtis - tai ilgas galimų šalutinių poveikių sąrašas, kurių daugelis yra matomi arba ypač nepatogūs.
Kai kurie iš šių prednizonų efektų yra: nemiga, nuotaikos svyravimai , padidėjęs plaukų augimas, veido patinimas arba "mooning" , padidėjęs apetitas, naktinis prakaitavimas , spuogai , galvos skausmai ir svorio prieaugis .
Labiau ekstremaliais atvejais ilgalaikis prednizono vartojimas gali sukelti steroidų priklausomybę, kaulų tankio praradimą ir kitus nuolatinius neigiamus padarinius. Atsižvelgdamas į visus šiuos galimus šalutinius poveikius, kodėl pacientai kada nors vartos šį vaistą ir kodėl gydytojai jį skiria?
Prednisonas yra steroidas
Prednizonas yra klasikinių vaistų, žinomų kaip kortikosteroidai, dalis ir yra panašus į kortizolą, kuris yra steroidų tipas, kurį organizmas gamina per antinksne. Tai sumažina kūno uždegimą, todėl jis yra naudingas gydant IBD, būklę, kuri sukelia uždegimą virškinamojo trakto. Geros žinios yra tai, kad prednizonas dažnai greitai veikia, kad sumažintų uždegimą ir kitus IBD simptomus, įskaitant viduriavimą ir kraujavimą.
Nutraukti prednizoną
Prisimenant prednizono dozę reikia atsargiai - pacientas neturėtų nutraukti jo staigaus vartojimo. Kūnas sustoja arba sumažina savo kortizolio gamybą, o lėtai smailėjantis ikimokestinis prednizono kiekis leidžia organizmui vėl jį gaminti.
Pasklidęs prednizono dozė paprastai reiškia dozės mažinimą tam tikrą kiekį kas kelias dienas ar net kas savaitę. Laiko trukmė iki kūgio priklausys nuo pradinės dozės ir laiko, kada buvo vartojamas prednizonas. Didesnės dozės, kurios buvo imtasi ilgą laiką, gali užtrukti keletą mėnesių, o greitesnis kursas (pvz., Kelias savaites) gali būti sumažintas greičiau.
Skiriant prednizoną vaikams
Vaikai, vartojantys prednizoną, yra ypač susirūpinę ir turi būti atidžiai apsvarstyti. Galima pažeisti vaiko augimo greitį, dėl to galiausiai pasibaigs brendimas. Vaikams, kurie ilgą laiką vartoja prednizoną, reikia atidžiai stebėti, ar nėra ilgalaikio šalutinio poveikio požymių, pvz., Užsitęsusio augimo , siekiant greitai reaguoti.
Prednizono šalutinių reiškinių mažinimas
Prednizonas veiksmingai sumažina uždegimą, o pacientams, kurie nusprendžia jį vartoti, turėtų būti žinoma keletas būdų, kaip kovoti su šalutiniu poveikiu.
- Kaulų tankio praradimas. Sveikos dietos su kalciu papildymas padės išlaikyti kaulų sveiką per prednizono eigą. Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų apie kalcio tipą ir kiekį, kuris kiekvieną dieną reikalingas kovai su kaulų praradimu.
- Dieta. Druskos kiekio sumažinimas gali užkirsti kelią šalutiniam poveikiui, susijusiu su skysčių susilaikymu. Riebalų ir kalorijų vartojimas gali padėti išvengti svorio padidėjimo, susijusio su steroidais. Konsultacijos su dietologu padės planuoti dietą, vartojant prednizoną.
- Dozavimas. Kalbant su gastroenterologu apie geriausią paros laiką, kad būtų galima vartoti prednizoną, didžiausias veiksmingumas ir minimalus diskomfortas gali reikšti didelį skirtumą. Visų prednizono dozių vartojimas anksčiau (tik gydytojo patarimu!) Gali sumažinti nepageidaujamą poveikį, pvz., Nemiga ar naktinis prakaitavimas , vartojimas valgio metu, gali užkirsti kelią skrandžio sutrikimams.
- Parama. Leidimas šeimai ir draugams žinoti apie šalutinį prednizono poveikį gali būti naudingas emociniam šalutiniam poveikiui įveikti. Tai gali padėti žmonėms suvokti, kad tai narkotikas, dėl kurio kyla nuotaikų svyravimai ar dirglumas, ir kad ligos pasireiškimas kontroliuojamas, ir sustabdyti narkotikų vartojimą.
- Tapering kaip galima greičiau. Kaip įmanoma greičiau, prednizono dozė turi būti lėtai sumažinta, kol ji nutraukiama. Būtinas lėtas progresavimas, ir kuo ilgiau vaistas buvo imtas, tuo lėtesnis turi būti kūginis. Dėl trumpo vaisto vartojimo kursų, kūgio mažėjimas paprastai atliekamas greičiau. Tačiau tikslas turėtų būti toks, kad dozė būtų pakankamai maža, kad šalutinis poveikis būtų kuo mažesnis, kaip galima greičiau ir kuo saugiau.
Pastaba nuo
Kai kurie pacientai mano, kad neigiami šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia prednizonas, gerokai atsveria naudą, kurią galima gauti. Jis gali greitai sustabdyti IBD išsiplėtimą savo takuose, tačiau dėl pakitusios fizinės išvaizdos, psichikos nestabilumo ir kitų pavojų sveikatai. Tai nėra lengvas pasirinkimas, tačiau kiekvienas IBD pacientas turi nuspręsti vartoti prednizoną pagal savo poreikius kartu su gastroenterologu .
> Šaltiniai:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Ūminis sisteminis kortikosteroidų pažintinis ir elgesio poveikis vaikams, gydytiems uždegiminės žarnos ligos". J Int Neuropsychol Soc. 2013 Sausio 19: 96-109.