Plaučių transplantacija gydant cistinę fibrozę

Plaučių transplantacija gali atrodyti cistinės fibrozės gydymo "niekada manęs" priežastimi. Tačiau nesvarbu, kaip jūs kruopščiai esate gydydamasis, nelaiminga tiesa yra tai, kad ateis diena, kai jūsų plaučiai jau nebebus sugrįžta. Galų gale, gyvybės mūšio su cistine fibroze (CF) padaryta žala bus per didelė, o jūsų plaučiai pradės žlugti.

Šiuo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti plaučių transplantaciją kaip gydymo būdą, kuris galėtų pridėti daugelį metų prie jūsų gyvenimo.

Jūs susidursite su dideliu sprendimu, kuris reikalauja didžiulio įsipareigojimo. Jūs turėsite daug klausimų. Čia rasite atsakymus į kai kuriuos iš jų.

Kai atėjo laikas apsvarstyti transplantaciją

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai padės jums nuspręsti, ar ir kada jums tinka laikas, tačiau paprastai žmonės, kuriems yra sunkios plaučių ligos, kurių FEV yra mažiau kaip 40% , yra persodinami .

Ar bus transplantacijos cistinis fibrozė?

Ne, ne visiškai. Dauguma transplantacijų žmonėms, sergantiems cistine fibroze, yra dvišaliai, tai reiškia, kad abi plaučiai yra pakeičiami. Persodinami plaučiai nebus jūsų genai, todėl jie neturės CFTR mutacijos, dėl kurios atsiranda CF. Jūsų nauji plaučiai galės tinkamai transportuoti druską ir vandenį, todėl jie neturės problemų su storomis gleivinėmis ir plaučių infekcijomis, kurias turėjo jūsų plaučiai.

Jūs vis tiek turėsite CFTR mutaciją kitais audiniais , tokiais kaip jūsų kasa ir sinusai. Jūs vis tiek turėsite vartoti fermentų, kad padėtų virškinti maistą ir išvengti nepakankamos mitybos. Jūs taip pat būsite jautrus sinusų ir kitoms viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, kurios gali plisti ir užkrėsti naujus plaučius.

Vaistų vartojimas po transplantacijos

Po to, kai turite transplantaciją, vaistus vartosite visą likusį gyvenimą, tačiau jie bus skirtingi vaistai, negu jūs naudojote. Užuot vartoję vaistą, kad padėtumėte kvėpuoti, jūs vartosite keletą vaistų, skirtų apsaugoti naujus plaučius ir užkirsti kelią jūsų organizmui jų atmesti.

Kaip patekti į plaučių persodinimo sąrašą

Kai jūsų gydytojas nuspręs, kad jums reikia plaučių transplantacijos, jums įvertins transplantacijos komanda. Jei tenkinsite kriterijus, jums bus pateiktas nacionalinis laukiančiųjų sąrašas. Kai donoras tampa prieinamas, organas eina į pirmąjį sąraše esantį asmenį, kuris yra tinkamas.

Kaip ilgai laukiu transplantacijos?

Negalima nuspėti laiko, kada laukiate transplantacijos. Tai lems donoras ir jūsų pozicija sąraše. Dėl plaučių transplantacijos yra skirtingi laukimo sąrašai suaugusiesiems ir vaikams, o kiekvienoje amžiaus grupėje yra atskiras kriterijų rinkinys.

Suaugę žmonės: 12 metų ir vyresnių žmonių laukimo sąrašo poziciją lemia kažkas vadinamas plaučių paskirstymo balu (LAS). LPS sistema, kurią 2005 m. Sukūrė Jungtinis organų dalijimosi tinklas (UNOS), nagrinėja ligos sunkumą ir tikimybę išgyventi ir priskiria skaitinį balą nuo 0 iki 100.

Žmonės su aukštesniais balais laikomi prioritetiniais gavėjais ir pateikiami laukiančiųjų sąrašo viršuje. LPS balai yra pakartotinai vertinami bent kas 6 mėnesius.

Vaikams iki 12 m. Vaikų iki 12 m. Laukimo sąrašai vis dar taikomi pirmojo atvykimo, pirmojo aptarnavimo sistemoje. Pozicija sąraše nustatoma tik pagal laiko trukmę sąraše.

Prognozė išgyvenamumui po transplantacijos

Remiantis Transplantacijos recipientų mokslinio registro (SRTR) 2008 m. Ataskaita, apie 80% visų plaučių transplantacijos recipientų vis dar gyvena praėjus vieneriems metams po transplantacijos, o apie 50% vis dar gyvena po 5 metų.

Šaltiniai:

Cistinio fibrozės fondas. Pacientų registro 2006 m. Metinė ataskaita 2008.

Transplantacijos recipientų mokslo registras. "SRTR analizė" 2008 m. Spalio mėn.

Jungtinis tinklas organų dalijimui. "LAS skaičiuoklė". 2009 m. Vasario mėn.