Plaučių vėžys ir depresija

by Lynne Eldridge, MD

Depresija ir skausmas su plaučių vėžiu

Nenuostabu, kad depresija yra dažna problema tiems, kurie gyvena su plaučių vėžiu. Apskritai depresija pasireiškia bent jau 15-25 proc. Vėžiu sergančių žmonių, o šis skaičius, lyginant su plaučių vėžiu, yra dar didesnis. Gandai ir kaltės simptomai, susiję su stigma, ypač rūkantiems, gali papildyti vienatvės jausmą ir izoliaciją jau sunkiai kovojant.

Ką turėtumėte žinoti, kai gydote plaučių vėžį, kad galėtumėte gauti reikiamą pagalbą?

Depresija vs sielvartas

Pirmasis žingsnis yra suprasti skirtumą tarp sielvarto ir depresijos. Tai yra normalu ir tikimasi, kad po skausmo diagnozavimo patiriate liūdesį. Ši liga yra niokojanti, ir svarbu išgyventi sielvartą, kai prisitaikysite prie naujo gyvenimo, kaip išgyvenusį plaučių vėžį. Tačiau sielvartas skiriasi nuo klinikinės depresijos. Tie, kurie stengiasi, vis dar gali susidoroti su kasdieniu gyvenimu vėžio gydymo metu. Su klinikine depresija, jausmas apsvaigęs, beviltiškumas ir net savižudybės mintis gali trukdyti jūsų sugebėjimui susidoroti.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, ir jų artimiesiems itin sunku yra sunkus sielvartas . Tai sielvartas, kuris jaučiamas laukiant mirties, tačiau žmonės vis dar yra gyvi.

Sunkiau susidoroti su išankstiniu sielvartu, nes tokios emocijos išreiškimas gali būti suprantamas kaip atsisakymas vilties tų, kurie nėra susipažinę su pažengusio vėžio emociniu procesu.

Depresijos simptomai

Tyrimai rodo, kad gydytojai tinkamai nekontroliuoja vėžio pacientų depresiją, todėl svarbu žinoti apie dažniausiai pasitaikančius simptomus.

Tuo tarpu gydymo vėžys ir simptomai, kuriuos sukelia vėžys, gali sukelti daugybę simptomų, dažnai priskiriamų depresijai. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

Nuolatiniai liūdesio jausmai
Nejaučiate, beverčiai ar beviltiškumo jausmai
Pomėgio praradimas veiklai, kuriai paprastai patinka
Sumažėjo energija
Silpna koncentracija
Sunku užmigti ar per miegoti
Apetito praradimas
Mintys apie mirtį ar savižudybę

Jei šie simptomai skamba kaip kažkas, ko jums ar mylimam žmogui pavyksta, galite apsvarstyti pagrindinės depresijos kriterijus. Taip pat yra internetinių atrankos testų, kurie gali padėti įvertinti jūsų simptomus. Atminkite, kad šie testai nepakeičia profesionalių patarimų, bet gali įspėti jus apie problemas, kurias turėtumėte pateikti savo sveikatos priežiūros komandai.

Depresijos priežastys

Dėl plaučių vėžio gyvenančių žmonių daug depresijos priežasčių. Kai kurie iš jų yra:

Gyvenimo pokyčiai
Finansinės problemos
Skausmas
Baimė mirti
Plaučių vėžio stigma

Rizikos veiksniai

Tam tikros sąlygos, kurios atsiranda prieš diagnozę ar dėl vėžio, gali padidinti depresijos pavojų. Kai kurie iš jų yra:

Funkciniai apribojimai. Vienas iš didžiausių depresijos rizikos veiksnių gydant vėžį yra nesugebėjimas atlikti užduočių, kurias galėjote atlikti prieš diagnozę.

Simptomai, susiję su vėžiu. Simptomai, ypač nuo vėžio susilpnėjęs skausmas , kelia depresijos pavojų
Vėžio rūšis. Tiems, kuriems yra smulkialąstelinis plaučių vėžys , labiau tikėtina, kad pasireikš depresija nei su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu
Asmens arba šeimos istorija depresija
Socialinė izoliacija / nepakankama parama
Alkoholio ar narkotikų vartojimo istorija

Depresijos pasekmės

Neapdorota depresija yra pakankamai susijusi su savimi - neigia tiems, kurie ją patiria, galimybę gyventi taip, kaip turėtų, gyventi. Tačiau su plaučių vėžiu depresijos pasekmės dar labiau išplėtojamos ir gali paveikti:

Gyvenimo kokybė. Tyrimai parodė, kad depresija daro įtaką plaučių vėžio pacientų gerovei ir gyvenimo kokybei, netgi daugiau nei fiziniai simptomai.
Išgyvenimas. Pacientams, kuriems diagnozuotas nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, depresija yra susijusi su prastesniu išgyvenimu po 6 mėnesių. Vienas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad žmonėms, sergantiems 3B ir 4 laipsnio plaučių vėžiu, vidutinis išgyvenimas buvo du kartus didesnis nei depresija sergantiems žmonėms, palyginti su depresija sergančiais žmonėmis.
Savižudybės pavojus. Manoma, kad su vėžiu sergančių žmonių savižudybių rizika yra nuo 2 iki 10 kartų didesnė nei gyventojų. Pirmuoju kelerių mėnesių po vėžio diagnozės ir tiems, kurie planavo, kaip patiems užmušti, savižudybių rizika yra didžiausia vyrams. Sužinokite daugiau apie savižudybės riziką vėžiu sergantiems pacientams šiame straipsnyje.

Gydymas

Depresijos gydymas gali užimti nugaros sėdintį vėžio gydymo metu, tačiau nuo to, ką mes žinome apie gyvenimo kokybę ir išgyvenimą, labai svarbu tai atvirai spręsti ir kiekvieną apsilankymą su savo onkologu. Jis arba ji gali nukreipti jus į psichologą ar psichiatrą, kuris gali dirbti su jumis, kad padėtų jaustis geriau ir prisitaikytų prie jūsų diagnozės. Nustatyta, kad konsultavimas (psichoterapija) labai skiriasi tiems, kurie serga vėžiu. Kai kuriais atvejais vaistus taip pat galima rekomenduoti, kad padėtų jums per jūsų depresiją.

Kada skambinti

Svarbu pasikalbėti su savo vėžio komanda apie bet kokius depresijos simptomus, kuriuos turite kiekviename apsilankyme. Bet koks jūsų simptomų pasikeitimas ar kitų, kuriuos atrodo prislėgtas, komentarai turėtų paskatinti jus skambinti anksčiau. Jei manote, kad esate priblokštas ar turite savižudybių minčių, ypač jei galvojate apie tai, kaip galite patiems pakenkti, paskambinkite savo gydytojui, gydytojui arba nedelsdami paskambinkite 911.

Speciali pastaba globėjams

Kalbant apie tuos, kurie gyvena su plaučių vėžiu, mes negalime pamiršti globėjų - tų, kurie rūpinasi savo artimaisiais, sergančiais plaučių vėžiu. Gydytojai taip pat patiria didesnį depresijos dažnį . Jei rūpinosi savo artimaisiais, būtinai ieškokite pagalbos, jei pajusite depresijos simptomus savo gyvenime.

_Šaltiniai:

_{Arrieta, O. ir kt.} _{Depresijos ir nerimo dėl gyvenimo kokybės, gydymo laikymosi ir progresavimo pacientams, sergantiems pažengusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, asociacija.} _{Chirurginės onkologijos metraščiai .} _{2012 m. Gruodžio 22 d. (EPUB prieš atspausdintą).}

_{Chen, M. et al.} _{Depresijos simptomai pirmojo chemoterapinio ciklo metu rodo mirtingumą pacientams, sergantiems progresuojančiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu.} _{Pagalbinė vėžio priežiūra .} _{2011. 19 (11): 1705-11.}

_{Cho, J. et al.} _{Asociacija tarp vėžinių susirgimų ir depresijos tarp išgyvenusių vyrų: šalies apklausa Korėjoje.} _{Psichonokologija .} _{2013 m. Birželio 20 d. ("Epub" prieš spausdinant)}

_{Choi, S., ir E. Ryu.} _{Simptomų grupių ir depresijos poveikis pacientų, sergančių progresuojančiu plaučių vėžiu, gyvenimo kokybei.} _{Europos žurnalas apie vėžio gydymą .} _{2016 m. Balandžio 26 d. (EPUB prieš spausdinant).}

_{Diaz-Frutos, D., Baca-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J. ir J. Lopez-Castroman.} _{Progresuojančių vėžiu sergančių pacientų psichologinio nelaimės prognozės, atliekamos paliatyvios gydymo metu.} _{Europos žurnalas apie vėžio gydymą .} _{2016 Birželio 8. ("Epub" prieš spausdinimą).}

_{Giannousi, Z. ir kt.} _{Maistinės būklės, ūminio fazinio atsako ir metastazavusių plaučių vėžiu sergančių pacientų depresija: koreliacijos ir asociacijos prognozė.} _{Pagalbinė vėžio priežiūra .} _{2011 m. Spalio 1 d. (EPUB prieš spausdinant).}

_{Hamer, M. ir kt.} _{Psichologinis nerimas ir mirtingumas nuo vėžio.} _{Pscyhosomatic Research Journal .} _{66 (3): 255-8.}

_{Jones, L. ir C. Doebbeling.} _{Suboptimalaus depresijos skyrimas po vėžio diagnozės.} _{Bendroji ligoninės psichiatrija .} _{2007. 29 (6): 547-54.}

_{Pirl, W. ir kt.} _{Depresija po pažangių nesmulkialąsčių plaučių vėžio ir išgyvenimo diagnozės: bandomasis tyrimas.} _{Psichosomatika .} _{2008. 49 (3): 218-24.}

_{Sama, L. et al.} _{Nemaloninių ląstelių plaučių vėžio ilgalaikių maitintojo gyvenimo kokybė.} _{Klinikinės onkologijos leidinys .} _{2002. 20 (13): 2920-9.}