Gydytojų ir kitų paslaugų teikėjų licencijos ir mokymų tikrinimas
Kredito leidimas yra procesas, kurio metu draudimo tinklai, sveikatos priežiūros organizacijos ir ligoninės gauna ir vertina dokumentus, susijusius su medicinos paslaugų teikėjo švietimu, mokymu, darbo istorija, licencijų išdavimu, reikalavimų laikymusi ir piktnaudžiavimo istorija, prieš leidžiant tam paslaugų teikėjui dalyvauti tinkle arba gydyti pacientus ligoninėje ar medicinos įstaigoje.
Bendradarbiavimas su draudimo vežėjais yra būtinas bet kurios medicinos įstaigos procesas. Gydytojai ir kiti specialistai turi pateikti draudimo vežėjų, įskaitant " Medicare" ir " Medicaid" , patikrinimus, kad jie galėtų gauti kompensuojamas išlaidas.
Vertinimo tipai, reikalingi norint gauti kreditą
Profesinės kvalifikacinės patikros gali skirtis atsižvelgiant į individualių draudimo vežėjų ir medicinos įstaigų reikalaujamas specifikacijas, tačiau gali apimti:
- Teikėjo registracijos paraiška
- Valstybės licencija
- DEA licencija
- Valdybos sertifikavimas
- Švietimas ir mokymas
- Ligoninės priklausomybė
- Pažeidimo draudimo pažymėjimas
Laiko netikrinimo pasekmės
Gauti tinkamą profesinį pažymėjimą partnerių draudimo vežėjams ir ligoninėms gali trukti iki šešių mėnesių. Medicinos įstaigoje turėtų būti pateikta viena labai svarbi taisyklė finansinėje politikoje : neleiskite kokiam nors medicinos biuro specialistui teikti paslaugų be tinkamo įgaliojimo .
Dėl netinkamo įgaliojimo gauti rezultatų prarandamos pajamos. Draudimo paslaugų teikėjai neatlygins jokios medicinos įstaigos, kurios sąskaitas gauna specialistai ar specialistų, kurie nėra tinkamai įgalioti, teikiamos paslaugos.
Jei dėl kokios nors priežasties jūs leidote profesionalams atlikti paslaugas, kol baigsite patvirtinimą, kai kurie draudimo vežėjai grąžins jūsų atlyginimą už suteiktas paslaugas.
Tačiau yra laiko ribos. Atsižvelgdama į tokią riziką, medicinos įstaigoje gali kainuoti tūkstančiai dolerių, kurių niekada negalima surinkti iš draudimo mokėtojo ar apdraustojo.
Vis daugiau sunku gauti įgaliojimus, nes daugybė gydytojų bando praktikuoti tose pačiose srityse, konkuruodami dėl draudimo kompanijos skydo. Grupė yra patvirtintų akredituotų gydytojų sąrašas, tačiau jei sąraše yra per daug vardų, draudimo bendrovė gali atmesti priėmimą ir įgaliojimus.
Saugiausias ir finansiškai perspektyviausias sprendimas yra kuo greičiau pateikti savo teikėjo registracijos paketą, įskaitant reikiamus dokumentus ir patikrinimą. Tai priklauso nuo jūsų medicinos tarnybos sėkmės.
Greitai reaguokite į patvirtinimo prašymus dėl darbo istorijos, norint gauti kreditą
Kredito kortelių atvirkštinė pusė yra tai, kad jūsų medicinos įstaiga ir teikėjai taip pat turėtų būti geri kolegos ir nedelsdami reaguoti į bet kokius prašymus patikrinti darbo istoriją ar gydytojų rekomendacijas, kurias draudikai turi. Jei negalėsite greitai reaguoti, jūs galėtumėte užkirsti kelią tiems asmenims.