Fall gali sukelti šią bendrą riešo lūžių, kuri yra lėta išgydyti
Išstumtos rankos kritimas gali sukelti daugiau nei riešo skausmą ar suspaudimą. Toks kritimas gali sukelti riešo kaulo lūžį (navicular) kaulą. Šis mažas kaulas yra vienas iš aštuonių riešo kaulų. Tai kartais vadinama lankstymo dėžutės lūžiu, nes šis terminas yra naudojamas šioje riešo srityje.
Kodėl Scaphoid lūžis lėtas išgydyti
Smaigalys slysta žemiau nykščio ir formos kaip inksto pupelė.
Šis sudėtingas kaulas turi unikalų ir ribotą kraujo tiekimą, kurį lengvai gali sutrikdyti lūžis. Kraujagyslių kraujas patenka iš nedidelio indo, kuris patenka į tolimiausią kaulo dalį ir praeina pro kaulus, kad duotų mitybą kaulų ląstelėms. Kadangi yra tik tas vienas, mažas kraujo aprūpinimas, kaulų centro kaulų lūžis iš tikrųjų gali sulaužyti kraujo tekėjimą proksimalinėje kaulo dalyje. Dėl šios priežasties, nugaros skausmo lūžiai turi būti nedelsiant diagnozuoti ir gydyti. Smeigtukų lūžiai gali išgydyti labai lėtai arba gali išgydyti.
Scaphoid lūžių diagnozė
Jei skausmas ar gilus skausmas yra riešo nykščio dalyje, dažniausiai po išstumtų rankų kritimo gali atsirasti blauzdikaulio lūžis. Kiti simptomai yra riešo patinimas, sunkumai, trukdantys susitvarkyti su daiktais, ir skausmas ar skausmas anatominės smakro dėžutėje (uždegimas tarp riešo sausgyslių).
Daugeliui pacientų yra diagnozuota riešo suspaudimas, kai jiems iš tikrųjų yra lūžis. Diagnozė yra sunki, nes lūžis dažnai neatsiranda rentgeno spinduliuose, kol praėjus kelioms savaitėms po gydymo pradžios. Dėl to gydytojai dažniausiai gydo riešo traumą kaip pradžioje esantį lūžį, o po to dvi savaites pakartokite rentgeno spindulius.
Scaphoid lūžių gydymas
Jei tai yra paprastas, nenutrauktas lūžis, ortopedijos gydytojai dažniausiai gydo sužalojimą su liejimu imobilizacija, kad sužinotų, ar lūžis išgeria laiku. Pakartotiniai rentgeno spinduliai yra imami kelias savaites ar mėnesius, o gydytojas gali stebėti tinkamą gijimą, kuris gali trukti nuo 10 iki 12 savaičių. Jei jis negydomas, galima apsvarstyti operaciją.
Jei nugaros smegenų lūžis pasikeičia, nesusijungimo rizika yra didesnė, o jūsų gydytojas gali rekomenduoti pradinę operaciją, kad kaulai būtų perkelti. Be to, jei lūvis neužgydomas su liejimu (imobilizacija), bus rekomenduojama operacija. Šio tipo operacija susijusi su kaulo įtvirtinimu varžtais. Sukurtos naujos chirurginės technologijos, įskaitant artroskopinę operaciją. Kartais gali būti naudojamas kaulo transplantatas ir atliekami tyrimai dėl kaulų morfogeninių baltymų (BMP) naudojimo. Daiktavimas naudojamas, kad imobilizuotų kaulų pooperaciją.
Reabilitacija po Scaphoid lūžio
Reabilitacija yra svarbi gijimo dalis dėl ilgo imobilizavimo laiko, reikalingo daugeliui kaklo lūžių gydyti. Pasibaigus imobilizacijai galima pradėti judesio pratybas riešui, po to stiprinant pratimus riešo lankstymams ir ekstensoriams.
Taip pat turėtų būti pridėtos susilpnėjimo, pranaciacijos ir suspaudimo pratimai.
Kaip išvengti Scaphoid lūžio
Geriausias būdas išvengti blauzdikaulio lūžių yra, jei tik įmanoma, naudoti tinkamas apsaugines priemones. Riešo apsaugos priemonės yra ypač naudingos sporto metu, pavyzdžiui, ritininių guolių, snieglenčių sporto ir daugelio sportinių varžybų metu.
Šaltinis:>
Scaphoid riešo lūžis, OrthoInfo, Amerikos ortopedijos chirurgų akademija, 2016 m. Kovo mėn.