Smito lūžis yra specifinis dilbio kaulo (spindulys) pažeidimas netoli riešo sąnario. Šio sužalojimo atveju kaulo poslinkis yra toks, kad riešo sąnarys stovi priešais jo įprastą anatominę padėtį. Žala dažniausiai pasireiškia po to, kai jis nukrenta į nugaros pusę, arba nukrenta rankomis, apsodinta žeme jūsų kūnas sukasi aplink ranką.
Smito lūžis taip pat kartais vadinamas atvirkštiniu kolonų lūžiu. Kolių lūžis taip pat yra distalinio spindulio lūžio tipas, tačiau kaulai stumiami atgal, o ne stumiami į priekį.
Riešo lūžių rūšys
Riešo sąnarys yra riešo sankirta su ranka. Jungtis susideda iš dviejų dilbio kaulų (spindulio ir uodegos), jungiančios kartu su mažais riešo kaulais. Paprastai, kai kas nors apibūdina riešo lūžių , jie kalba apie sužalojimą iki spindulio kaulo pabaigos. Tačiau žodis "riešo lūžis" gali būti naudojamas apibūdinant kitus lūžius, tokius kaip skopoidų lūžiai , dilbio dilgčiojimai ir kiti riešo sąnario kaulų sužalojimai.
Distalinio spindulio lūžiai gali atsirasti daugelyje skirtingų tipų, o specifinis lūžio tipas gali padėti nustatyti geriausią gydymą. Yra keletas veiksnių, būdingų lūžiams, kurie gali turėti įtakos sprendimams dėl idealaus gydymo; kai kurie iš šių veiksnių:
- Lūžio poslinkis (kiek kaulai toli nuo vietos yra kaulai?)
- Lūžių išsiplėtimas / sąnario įsitraukimas (ar lūžis patenka į sąnario paviršių?)
- Lūžių stabilumas (kiek kaulai gali būti tokioje padėtyje?)
Be to, pacientams būdingi tam tikri klausimai, kurie gali turėti įtakos sprendimui, kaip geriausiai gydyti konkretų lūžį.
Kai kurie iš šių samprotavimų yra šie:
- Paciento amžius
- Paciento aktyvumo lygis
- Rankos dominavimas
- Kiti medicinos klausimai (pvz., Diabetas, tabako vartojimas, nepakankama mityba)
Gydymas
Kadangi Smitho lūžis yra gana nestabilus, šis sužalojimas beveik visada reikalauja chirurginio stabilizavimo tam tikru metodu. Jei lūžis pasislenka nuo jo įprastos padėties, paprastai jis turi būti pritvirtintas metalinėmis implantais, paprastai plokštele ir varžtais . Kitos lūžių stabilizavimo parinktys yra užmegztos per odą ir išorinė fiksacija . Daugelis pacientų pageidauja plokštelės ir varžtų, nes lūžis yra gerai apsaugotas, ir jie gali pradėti ankstyvąsias pastangas, kad pagerintų sąnario mobilumą.
Nors bandymas gali būti bandomas, bet reikia atidžiai stebėti, kad lūžis išliktų tinkamoje padėtyje, nes yra tendencija, kad šios lūžių pasislenka į paslinktą padėtį.
Taip pat žinomas kaip: riešo lūžis, skaldytas riešas
Šaltiniai:
Lichtman DM, et al. "AAOS klinikinės praktikos gairės Santrauka gydant distalinio spindulių lūžius" J Am Acad Orthop Surg 2010 m. Kovo mėn .; 18: 180-189.