Kai tu pabudsi išnaudojote
Pagrindinis chroninio nuovargio sindromo ( ME / CFS) bruožas yra prastos kokybės miegas, kuris nenuleido nuovargio. Tai vadinama neatsinaujinančiu ar nereguliuojančiu miegamuoju. Nepriklausomai nuo to, kiek žmonių su ME / CFS miega, jie niekada nesibaigia jausmas šviežia ir paruošta dienai.
Mokslininkai daugiau sužinojo apie nemirtingą miegą ME / CFS, įskaitant jo klinikinius požymius, jo poveikį ir tai, kaip jį galima gydyti.
Kas yra neriešantis miegas?
Neatsigaudaujantis miegas nėra tas pats dalykas kaip nemiga (kuri taip pat gali būti žmonėms su šia būkle). Tai ne apie tai, kiek ilgai miegate ar kaip sunku ten patekti.
Vietoj to terminas "nerafinamas miegas" vartojamas apibūdinti lengvą miegą, kuris net po visą naktį neatlieka jūsų. Žmonės su ME / CFS dažnai praneša, kad atsibunda išnaudota ir jaučiasi lyg nemiegoję - nesvarbu, kiek jie faktiškai miega. Nesveikos miego pasekmės neapsiriboja vien tik nuovargiu.
Manoma, kad nemiegantis miegas kyla dėl to, kaip jūsų kūnas reguliuoja miegą, vadinamą miego homeostaze. Nors žmonėms su ME / CFS gali būti ir miego sutrikimų, daugeliui tyrimų teigiama, kad jų pastovus, intensyvus nuovargis atsiranda dėl sutrikusios miego homeostazės, o ne iš kitų miego sutrikimų. Iš tikrųjų " Miego medicinos apžvalgos" paskelbtame 2013 m. Tyrime nenustatyta jokių įrodymų, kad gydant komorbiamus miego sutrikimus, sumažėja šios būklės nuovargis.
Poveikis
Daugelis ME / CFS simptomų yra teorizuojami, kad bent jau iš dalies atsirastų nuo neriešančio miego. Jie įtraukia:
- nenutrūkstantis nuovargis
- dienos mieguistumas
- bloga koncentracija ir kiti kognityviniai sutrikimai ( smegenų rūkas )
- padidėjęs jautrumas skausmui ( hiperalgija )
- bendroji negalia
Kodėl miego nepakankamas ME / CFS?
Daugelyje tyrimų buvo pastebėti išmatuojami skirtumai tarp žmonių, sergančių ME / CFS, įskaitant:
- smegenų bangų anomalijos keletą miego stadijų
- žymiai sutrumpėjo miego trukmė
- daugiau laiko miegoti miegoti
- mažiau REM miego ir kitų su REM susijusių sutrikimų
- mažas naktinis širdies ritmo kintamumas, kuris rodo autonominę disfunkciją
Augantis tyrimas patvirtina autonominės disfunkcijos hipotezę ME / CFS, kuri yra autonominės nervų sistemos (ANS) problema. ANS susideda iš simpatinių ir parasimpatinių nervų sistemų, kurios veikia pusiausvyros tarpusavyje.
Kai aktyvuota simpatinė nervų sistema, ji įjungia kovos ar skrydžio režimą. Priešingai, parasimpatinė aktyvacija vadinama poilsio ir digesto režimu.
Jei simpatinė ir parasimpatinė pusiausvyra yra dėl pusiausvyros dėl autonominės disfunkcijos, ji gali sukelti padidėjusią susierzinimą ir sąmoningumą, kai bandote miegoti. Tai labai panašus į tai, kaip naujuoju tėvu visada įspėja apie verkiančią kūdikį, niekada iš tikrųjų nepasiekiant gero gilaus miego.
Gydymas
Tyrėjai nepadarė didelės pažangos ieškodami veiksmingų būdų pagerinti miegą ir taip sumažinti nuovargį bei kitus simptomus ME / CFS. Iki šiol šiai ligai nė vieno vaisto nebuvo patvirtintas FDA.
2010 m. Skausmo praktikos tyrimas parodė teigiamus narkolepsijos vaisto Xyrem (natrio oksibatas) rezultatus .
Tačiau šis vaistas yra griežtai kontroliuojamas, todėl dažnai sunku gauti receptą.
Populiacinio miego papildo melatonino tyrimai buvo sumaišyti, o 2010 m. Atliktoje dabartinės vaistų chemijos studijų apžvalgoje teigiama, kad norint nustatyti, ar jis veiksmingas, reikia daugiau darbo.
Kai kurie žmonės, turintys šią būklę, praneša apie sėkmingą vaistų vartojimą, kad padėtų jiems miegoti, įskaitant antidepresantus ir receptinius arba be recepto miego pagalbą. Kiti sako, kad papildai padėjo jiems geriau miegoti. Deja, mes atliekame mažai kokybiškus tyrimus, rodančius, ar šie gydymo būdai iš tiesų pagerina neatsinaujantį miegą ME / CFS.
Manoma, kad ME / CFS yra panašus į fibromialgiją , kuri taip pat pasižymi nerafivalingu miego. Buvo įrodyta, kad trys FDA patvirtinti vaistai, skirti fibromialgijai, pagerina miegą tokioje būklėje. Tai Lyrica (pregabalinas) , Cymbalta (duloksetinas) ir Savella (milnacipranas) . Iki šiol nė vienas iš šių vaistų nebuvo tiriamas ME / CFS.
Gydytojai dažnai rekomenduoja taikyti tokias priemones kaip mokymosi relaksacijos metodai, miego įpročių tobulinimas ir pagalba bet kokiems miego sutrikimams.
Jei jūsų ME / CFS sukelia skausmą, tinkamas skausmo valdymas taip pat gali padėti pagerinti miego kokybę.
Dirbdami glaudžiai bendradarbiaudami su savo gydytoju ir eksperimentuodami su kitais gydymo būdais, galite rasti gydymo būdų, padedančių sumažinti nereguliarus miegas, kad galėtumėte pagerinti savo sveikatą, funkcionalumą ir gyvenimo kokybę.
Šaltiniai:
> Marimanas A ir kt. Acta > klinika > Belgica. 2012 Sausio-Vasario; 67 (1): 19-24. Subjektyvi miego kokybė ir dienos mieguistumas dideliu pacientų, sergančių lėtinio nuovargio sindromu (CFS), pavyzdžiu.
Marimanas AN ir kt. Miego vaistų apžvalgos. 2013 m. Birželio 17 d. (3): 193-9. Miego metu esant lėtinio nuovargio sindromui.
Mikirova N, Casciari J, Hunninghake R. Alternatyvios sveikatos ir medicininės terapijos. 2012 sausis-vasaris, 18 (1): 36-40. Vertinant energijos apykaitą pacientams, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu, serumo fluorescencijos emisija.
> Sanchez-Barcelo EJ ir kt. Dabartinė medicininė chemija. 2010; 17 (19): 2070-95. Klinikiniai melatonino vartojimo būdai: žmogaus bandymų įvertinimas.
Spitzer AR, Broadman M. Pain pratimas: oficialus pasaulinio skausmo instituto leidinys. 2010 sausis-vasaris; 10 (1): 54-9. Narkoleptiniu miego sutrikimu gydant lėtinio nuovargio sindromą ir fibromialgiją su natrio oksibatu.