Ar vaistams, skirtiems hiperaktyviems vaikams, būtų galima veiksmingai gydyti chroniškai pavargusius suaugusius? Kaip nelogiška, kaip atrodo, jie gali būti.
Kai kurie gydytojai skiria ADD / ADHD narkotikus savo pacientams, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu ( ME / CFS ), ir sako, kad matėme teigiamų rezultatų. Mes turime vis daugiau įrodymų, kad galėtume tai padaryti, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Šie vaistai yra klasifikuojami kaip neurostimuliatoriai, o tai reiškia, kad jie stimuliuoja smegenų veiklą. Jie naudojami ADD / ADHD, nes, paradoksalu, jie turi raminančią poveikį ADD / ADHD smegenyse. Atsižvelgiant į tai, yra prasmingiau, kad jie būtų naudingi nuovargio sąlygomis.
Populiariausi neurostimulantai yra:
- Ritalinas ir koncertas , kurių sudėtyje yra metilfenidato
- Deksedrinas, kuriame yra dekstroamphetamino
- Adderall, kuriame yra amfetamino ir dekstroampetamino
- Vyvanse, kuriame yra lisdeksamfetamino
Kodėl reikia naudoti neurostimuliatus?
Tikslus šių vaistų mechanizmas nėra žinomas (kuris iš tiesų yra gana įprastas vaistuose, turinčiuose įtakos smegenims), tačiau manoma, kad jie pakeičia dviejų neuromediatorių - norepinefrino ir dopamino prieinamumą -, kurie, kaip manoma, reguliuojami tiek ADD / ADHD ir ME / CFS.
Žemas norepinefrinas yra susijęs su budrumo ir atminties problemų netekimu, o dopamino trūkumas yra susijęs su pažinimo sutrikimu ir nesugebėjimu sutelkti dėmesio.
Tai yra simptomai, kad šios dvi sąlygos yra bendros.
Vienas nedidelis tyrimas parodė, kad suaugusiais dviem sąlygomis pasitaiko daug kitų simptomų, tarp jų nepaaiškinamas nuovargis, plačiai paplitęs raumenų skausmas ir fibromialgija diagnozė, kuri yra būklė, panaši į ME / CFS, kuri taip pat susijusi su norepinefrino reguliavimu ir dopaminas.
Kai kurie gydytojai netgi hipotezuoja, kad vaikams su ADD / ADHD gali kilti pavojus, kad ME / CFS bus kaip suaugusiųjų, ir mažas 2013 m. Tyrimas, paskelbtas žurnale Postgraduate Medicine, patvirtina šią hipotezę. Tyrėjai ištyrė tris ME / CFS atvejus, kai pacientas netinkamai reagavo į gydymą. Jie atrado, kad visi trys iš jų atitiko ADHD kriterijus ir reagavo į gydymą neurostimuliatoriais. Jie padarė išvadą, kad ADHD ir ME / CFS (ir galbūt fibromialgija), greičiausiai, turi bendras pagrindines priemones, taip pat tai, kad ADHD gali vystytis į ME / CFS arba kažką panašaus.
Amerikos medicinos žurnale ME / CFS metilfenidato tyrimas parodė, kad gerokai pagerėjo apie dvidešimt procentų dalyvių. Tai beveik neįtikėtinas patvirtinimas.
Tačiau daugelis mokslininkų mano, kad ME / CFS susideda iš kelių pogrupių, kurių kiekvienas reikalauja skirtingo požiūrio. Ar žmonės, atsakę į metilfenidatą, yra tam tikras pogrupis? Mes dar nežinome pakankamai, kad pasakytume apie tai.
Anksčiau atliktas preliminarus psichosomatikų tyrimo, atlikto dekstroamphetamine, tyrimas parodė, kad 9 iš 10 dalyvių, vartojusių ME / CFS, vartojo narkotikus, palyginti su placebu, buvo žymiai mažiau nuovargio.
2015 m. Klinikos ir eksperimentinės akušerijos ir ginekologijos tyrimas parodė, kad dekstroampetaminas buvo naudingas daugybėje moterų dažniau nei vyrams, įskaitant ME / CFS, fibromialgiją, dubens skausmą ir intersticinį cistitą .
2013 m. Atliktas tyrimas psichiatrijos tyrimuose parodė, kad lisdeksamfetaminas buvo reikšmingai veiksmingesnis už placebą, kai jis buvo skirtas pagerinti smegenų funkciją ME / CFS. Vykdomoji funkcija - tai psichinių įgūdžių rinkinys, padedantis užbaigti veiksmus, ir dažnai jam kyla pavojus. Šis vaistas taip pat pagerino dalyvių skausmą, nuovargį ir pasaulinę funkciją.
Žodis iš
Šie vaistiniai preparatai jau yra rinkoje ir yra palyginti nebrangūs, todėl žmonėms tai yra lengva. Trūkumas yra tas, kad jie turi priklausomybės riziką, todėl, jei juos vartojate, gali prireikti dažniau kreiptis į gydytoją.
Jei norėtumėte išbandyti šiuos vaistus, pasitarkite su savo gydytoju. Turėkite omenyje, kad kai kurie gydytojai gali nenorėti skirti šių vaistų, nepažymėtų ME / CFS, remiantis tik turimais įrodymais. Būtinai pasakykite apie visus savo simptomus, kitas galimas sąlygas ir kokius narkotikus ir papildymus, kuriuos vartojate.
Atminkite, kad nė vienas vaistas netinka visiems, kuriems yra ME / CFS, ir mažai tikėtina, kad bus pašalinti visi jūsų simptomai.
Šaltiniai:
> Patikrinkite JH. Klinikinė ir eksperimentinė akušerija ir ginekologija. 2015 m., 42 (3): 267-78. > Simpatomimetikai > aminai yra saugus, labai efektyvus gydymas kelioms moterų ligoms, kurios netolygiai reaguoja į įprastą gydymą.
> Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Neuroterapijos ekspertų apžvalga. 2008 birž., 8 (6): 917-27. Chroniško nuovargio sindromo diagnostikos ir gydymo iššūkiai: > nedelsiant paleisti metilfenidatą.
Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Neuroterapijos ekspertų apžvalga. 2008 birž., 8 (6): 917-27. Chroninio nuovargio sindromo diagnostikos ir gydymo iššūkiai: greito atpalaidavimo metilfenidato vaidmuo.
Jaunuolis JL. Psichiatrijos tyrimai. Gegužės 15 d., 207 (1-2): 127-33. Lizdekamfetamino diesilato vartojimas vykdant funkcinius funkcionalumo trūkumus ir lėtinio nuovargio sindromą: dvigubai aklas placebu kontroliuojamas tyrimas.
Jaunuolis JL. Aspirantas. 2013 m. Sausio mėn .; 125 (1): 162-8. Lėtinio nuovargio sindromas: 3 atvejai ir dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimų gamtos istorijos aptarimas.