Smegenų sukrėtimas yra įprasta, tačiau dažnai netinkamai suprantama diagnozė. Ar žinojote, kad smegenų sukrėtimas iš tikrųjų vadinamas trauminiu smegenų sužalojimu ? Smegenų sukrėtimas yra rimta sveikatos būklė ir turėtų būti rimtai vertinama. Smegenų sukrėtimas dažniau pasitaiko vaikams dėl sporto, į kurį jie įtraukiami. Vaikų ir paauglių smegenis mokyklos treneriai ir medicinos personalas rimtai pradeda vertinti dėl ilgalaikių pasekmių, kurios gali atsirasti.
Kiekvienais metais atsiranda beveik penkių milijonų suspaudimų, todėl būklė yra labiausiai paplitusi smegenų traumos rūšis. Smegenys yra tiesiog galvos traumos, kurios atsiranda dėl smūgių iki galvos. Poveikis galvai sukelia galvos ir smegenų greitą, o kartais ir smurtą. Šis judėjimas yra trauminis smegenų audiniui ir gali sukelti smegenų bounce aplink arba pasukti į kaukolę. Šis judėjimas gali sugadinti smegenų ląsteles ir sukelti cheminius pokyčius smegenų viduje Tai gali sukelti visas smegenų ląsteles vienu metu, panašiai kaip traukuliai .
Kitas būdas apibūdinti smegenų sukrėtimą yra "smegenų kraujosruvos", kai funkcija gali būti paveikta be struktūrinės žalos. Netgi lengvas smegenų sukrėtimas gali sukelti painiavą, dezorientaciją ir atminties praradimą. Poveikis galvai neturi būti sunkaus, kad sukeltų smegenis. Netgi švelnus smūgis gali sukelti stresą, galinčią sukelti ilgalaikes pasekmes.
Atgimimų tyrimai vidurinės mokyklos sportininkams parodė, kad net lengvi sutrikimai gali sukelti rimtų ilgalaikių problemų, ypač kai sportininkas gali grįžti į sportą per anksti arba jis turi daugiau nei vieną streiką.
Sustingimo simptomai
Svarbu atpažinti smegenų sukrėtimo požymius ir simptomus.
Šie simptomai gali rodyti nuo lengvo iki stipraus streso:
- Galvos skausmas
- Sumušimas
- Nuovargis
- Balanso problemos
- Dezorientacija
- Amnezija
- Sumišimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Dirgstumas
Daugelis žmonių klaidingai tiki, kad turi išsikraustyti, kad būtų sukurtas smegenų sukrėtimas. Tačiau mažiau nei 10 procentų sporto sutrikimų atsiranda sąmonės netekimas. Sutrikimo simptomai gali būti lengvi ar sunkūs ir gali trukti valandas, dienas, savaites ar net mėnesius. Po smegenų sukrėtimo smegenys gali patirti daugiau žalos, jei neleidžiama pailsėti.
Medicinos ir mokyklų bendruomenėse rengiami protokolai, skirti geriau įvertinti vaikų, kuriems kyla susirūpinimas. Šie protokolai vadinami "grįžti į mokymąsi" arba "grįžti į žaidimą" taisykles. Tačiau kartais daugiau dėmesio skiriama "grįžimui į žaidimą" ir mažiau "grįžti į mokymąsi". Dėl to vaikai, turintys ilgai trunkančių simptomų, simptomai rodo daugiau akademinių sunkumų.
Vaikams dažnai atsiranda vėmimas ar su akimis susiję simptomai, pasunkėjantys. Daugelis "grįžtame į mokymąsi" protokolų neįtraukia išsamaus vizijos tyrimo vertinimo proceso, nepaisant to, kad tyrimai parodė, kad akių raumens užduotys ir konvergencija (į vidų paverčiami akimis) daugelyje vaikų susikaupia suspaudimas.
Šios problemos negali būti aptiktos MR ar bet kokiais kitais bandymais, tačiau kai žmogus grįžta į mokyklą ar dirbti, jie suvokia, kad kažkas yra šiek tiek. Sutrikusio smegenų sukrėtimas arba daugybe smegenų sutrenkimų gali pabloginti ar ilgaamžiškumą.
Sustingimas ir tavo vizija
Galvos traumos ir suspaudimai gali turėti didelę įtaką regėjimo sistemai, net jei medicininė atvaizdavimo veikla rodo įprastus rezultatus. Simptomai, kurie sukelia miglotą regėjimą, akių koordinavimo problemas ir galvos svaigimą po smegenų sukrėtimo, bendrai vadinami "po traumos vizijos sindromu". Pagrindiniai simptomai, atsirandantys po traumos vizijos sindromo, yra galvos svaigimas, vaikščiojimas ar eismas (eismas) sutelkti dėmesį, galvos skausmą ir dvigubą regėjimą.
Atrodo, kad žmonės, kurie turi sunkesnius po traumos vizijos sindromo simptomus, dažnai yra žmonės, turintys tam tikrų ankstesnių problemų, susijusių su akimis. Šie žmonės linkę daug sunkiau skaityti problemas ir akių sekimo problemas po smegenų sukrėtimo. Netgi lengvi sutrikimai gali paveikti regėjimą ir sukelti regėjimo sutrikimą. Sunkios susitraukimai gali sukelti aklumą ir dvigubą regėjimą. Didesniam poveikiui regėjimui sunku sutelkti dėmesį į artimiausius objektus ar skaitmeninius įrenginius (kompiuterius, planšetinius kompiuterius ir "smart phones") po sukrėtimo.
Po smegenų sukrėtimo gali atsirasti šių akių ar regėjimo simptomų:
- Dvigubas regėjimas: sunkios susitraukimai gali sukurti tikrą dvigubą viziją . Dvivietis regėjimas, kuris prasideda po smegenų sukrėtimo ir toliau, yra ženklas, kad galėjo būti padaryta daugiau žalos, nei iš pradžių manoma. Tai turėtų būti nedelsiant įvertinta, kad būtų išvengta rimtos žalos. Jei sunkesnė žala atmetama, dvigubą regėjimą reikia gydyti ar valdyti. Dvivietis regėjimas yra labai dezorientuojamas ir gali sukelti galvos svaigimą, sunkumus, balansavimą, vaikščiojimą ir skaitymą. Taip pat gali sutrikti akių koordinavimas.
- Pagalbinė disfunkcija. Žmonės dažnai stengiasi perorientuoti dėmesį nuo artimų iki toli ir atvirkščiai. Fokusavimo į artimiausius objektus procesas vadinamas apgyvendinimu. Apatinė disfunkcija panaši į presbyopiją. Presbyopija įvyksta maždaug 40 metų, sunku sutelkti dėmesį į artimiausius objektus. Dažnai skaitymo akinius, bifokalumus ar progresyvius papildomus lęšius skiriama problemai ištaisyti. Jautrūs paaugliai dažnai turi tokią pat patirtį, kad praranda artimą regėjimą. Jų akys gali atrodyti sveiki, tačiau dažnai pastebima patobulinta disfunkcija, imobilizuojanti prezbyopiją. Kai mes amžiaus, žmonės praranda galimybę koncentruotis tiesiai dėl akių lęšių pokyčių. Po smegenų sukrėtimo gali prarasti šį gebėjimą, nes smegenų kamieno dalis, kuri kontroliuoja objektyvo fokusavimą, traumos gali sužeisti. Deja, ši lokalizuota trauma beveik niekada nėra matoma MRT.
- Konvergencijos nepakankamumas. Kita labai dažna problema, dažnai pasireiškianti po smegenų sukrėtimo, yra konvergencijos nepakankamumas . Konvergencijos nepakankamumas yra sumažėjęs sugebėjimas suvienyti akis ir palaikyti binokuliarinį regėjimą, sutelkiant dėmesį į artimą tikslą, pvz., Skaitymą ar darbą su kompiuteriu. Konvergencija - tai vidinis akių pasukimas link nosies, kad būtų galima sutelkti dėmesį į artimą objektą. Žmonėms, kenčiantiems nuo konvergencijos nepakankamumo, sunku suvokti akis ir dažnai skundžiasi skausmingomis pavargusiomis akimis.
- Jautrumas šviesai: žmonės dažnai skundžiasi jautrumu šviesai ir akinimo. Tiesą sakant, po galvos skausmo jautrumas šviesai yra antras labiausiai paplitęs po smegenų sukrėtimo atsiradęs simptomas. Manoma, kad tai yra smegenų nesugebėjimas prisitaikyti prie įvairių ryškumo lygių po sužalojimo. Šis jautrumas šviesai gali sukelti sunkumų palaikant fokusą bet kuriuo laiko momentu.
- Akių sekimas: mažai, greitai akių judesiai kartais gali atsirasti po smegenų sukrėtimo, dėl kurio gali kilti akių sekimo problemų. Šie akių judesiai taip pat gali sukelti problemų koordinuojant akis ir rankas, kartais gali sukelti problemų sportuojant ir klasėje. Tai paprastai vadinama akies ir variklio disfunkcija.
- Uždelstas vizualinis apdorojimas: kai kurie žmonės su suspaudimais patiria ilgesnį vaizdo apdorojimo greitį. Dažnai sunku sportuoti, dėl vaizdo apdorojimo uždelsimo sunku išmokti lauką, spręsti atstumus, spręsti kitų žaidėjų greitį ir rutulio greitį.
Žodis iš
Laimei, dauguma klausimų, kurie dažnai atsiranda dėl smegenų sukrėtimo, išspręs, bet tik su poilsiu. Gydytojai dažnai rekomenduoja visą poilsį be smegenų stimuliavimo, įskaitant vaizdo žaidimus, televizorių ar bendravimą su draugais. Kuo mažiau dirgiklių, tuo geriau. Tai suteikia smegenims galimybę atsigauti. Jei šios sąlygos išliks, rekomenduojama iš naujo įvertinti neurologą, kad būtų išvengta rimtų ir kartais gyvybei pavojingų sveikatos problemų. Daugelis šių problemų yra gydomos, jei jos nesprendžia patys. Daugelis regėjimo sąlygų gerai reaguoja į regėjimo terapiją. Vizijos terapija, kurią dažniausiai atlieka elgesio optometristai, susideda iš akių pratimai ir mokymai, kurie padeda persukti akių raumenis ir reakcijos laiką.
> Šaltinis:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, Smegenų sukrėtimas ir lėtinė trauminė encefalopatija, optometrijos apžvalga, 2017 m. Kovo 15 d.