Neteisingų sutrikimų šeima
XIX amžiuje buvo bendra sveikatos būklė, vadinama neurastenija. Anksčiau sveikiems žmonėms staiga negalėjo veikti dėl daugybės nepaaiškinamų simptomų, dažniausiai įskaitant nuovargį , silpnumą, neįprastą skausmą, kuris atsiras ir išeis iš vienos vietos į kitą, galvos svaigimas , įvairūs virškinimo trakto simptomai ir sinkopija (išnyks) .
Gydytojai nieko nerado, kad paaiškintų šiuos simptomus, todėl jie buvo priskiriami "silpnai nervų sistemai" arba neurastenijai.
Moterys, turinčios neurasteniją (vyrams paprastai būdingos šios diagnozės nepasitaikė), dažnai apsiribojo lovomis, kuriose jie grįš arba galiausiai miršta (nes ilgalaikis, priverstinio poilsio slenkstis yra labai blogas savo sveikatai). Ir nors niekas nežinojo, kas sukėlė šią būklę, visi, tiek gydytojai, tiek pasauliečiai rėmėsi gana rimtai. Tiksliau sakant, nors neurastingos negalėjo būti moksliškai paaiškintos, ji buvo laikoma rimta būkle, o jo aukos buvo laikomos simpatijomis ir pagarba.
Dauguma šiuolaikinių gydytojų, kurie girdi apie šią paslaptingą būklę, tiesiog sukrėtė galvas į stebuklą. Ką jie klausia patys, kada nors tapo tokia neurasthenija? Atrodo, kad yra mažai tikimybė, kad neurastingija vis dar yra su mumis. Vadinasi, jie yra mažiau pajėgūs pripažinti šios būklės apraiškas nei jų senosios kartos partneriai, ir jie dažniausiai yra mažiau linkę žmonėms, kurie kenčia nuo jo.
Žmones, kurie prieš šimtmetį būtų vadinami neurastenikomis, šiandien yra diagnozuojamos. Tai apima (bet tuo neapsiribojant) chroniško nuovargio sindromą (CFS), vazovagalinį ar neurokardiogeninį sinkopą , panikos priepuolius , netinkamą sinusinės tachikardijos (IST) , dirgliosios žarnos sindromą (IBS) , ortostatinį ortostatinį tachikardijos sindromą (POTS) ar fibromialgiją .
Deja, per daug aukų iš šių sąlygų yra tiesiog nurašomos kaip riešutai.
Jie nėra riešutai. (Arba, jei taip yra, tai yra sutapimas.) Visų šių ligų sergantiems asmenims dažniausiai pasireiškia disbalansas ir dažniausiai savotiškas kintamumas autonominėje nervų sistemoje. Šis disbalansas, kuris paaiškina jų keistus simptomus, vadinamas dysautonomia.
Autonominė nervų sistema ir dysautonomija
Autonominė nervų sistema kontroliuoja nesąmoningas kūno funkcijas, pvz., Širdies susitraukimų dažnį, virškinimą ir kvėpavimo būdus. Jį sudaro dvi dalys: simpatinė sistema ir parasimpatinė sistema.
Simpatinę nervų sistemą labiausiai galima laikyti valdoma kūno kova ar skrydžio reakcijos, sukelianti greitą širdies ritmą, padidėjęs kvėpavimas ir padidėjęs kraujo tekėjimas į raumenis, kurie turi išvengti pavojaus ar susidoroti su stresu.
Parasimpatinė nervų sistema kontroliuoja "ramias" kūno funkcijas, tokias kaip virškinimo sistema . Taigi: simpatinė sistema mus priverčia veikti, o parasimpatinė sistema priverčia mus pasiruošti poilsiui. Paprastai parasimpatinės ir simpatinės autonominių nervų sistemų sudedamosios dalys yra tolygiai pusiausvyros, nuo momento iki momento, priklausomai nuo kūno momentinių poreikių.
Asmenims, kenčiantiems nuo disautonomijos, autonominė nervų sistema praranda tą pusiausvyrą ir įvairiais laikais netinkamai dominuoja parasimpatinės ar simpatinės sistemos. Simptomai gali būti dažni neaiškūs, tačiau nerimą kelianti skausmai, silpnumas (ar net tikrasis silpnumas), nuovargis ir inercija, sunkūs nerimo priepuoliai, tachikardija (greitas širdies ritmas), hipotenzija (žemas kraujospūdis), bloga mankštos toleravima, virškinimo trakto simptomai, prakaitavimas , galvos svaigimas , miglotas matymas, tirpimas ir dilgčiojimas , skausmas ir (gana suprantama) nerimas ir depresija.
Dysautonomijos pacientai gali patirti visus šiuos simptomus arba tik keletą iš jų.
Jie gali patirti vieną simptomų grupę vienu metu ir kitą simptomų rinkinį kitu metu. Simptomai dažnai yra trumpalaikiai ir neprognozuojami, tačiau, kita vertus, jie gali atsirasti dėl konkrečių situacijų ar veiksmų. (Kai kuriems žmonėms būdingi simptomai, pvz., Atsistojus ar priėmus tam tikrus maisto produktus). Kadangi žmonės su dysautonomija paprastai yra normalūs bet kuriuo kitu būdu, kai gydytojas atlieka fizinį egzaminą, jis dažnai nemano objektyvaus anomalijos.
Kadangi fizinis egzaminas ir laboratoriniai tyrimai paprastai yra gana įprasti, gydytojai (kurie yra mokomi moksluose ir todėl mokomi tikėtis objektyvių ligos požymių) linkę rašyti žmonėms, kuriems psichinės nestabilios (ar dažniau kaip turintys nerimo sutrikimą).
Kas sukelia Dysautonomia?
Dysautonomiją gali sukelti daugybė skirtingų dalykų; nėra vienos, visuotinės priežasties. Atrodo aišku, kad kai kurie žmonės paveldi norą plėtoti dysautonomijos sindromus, nes dažnai, atrodo, įvyksta dysautonomijos įvairovė šeimose. Virusinės ligos gali sukelti dysautonomijos sindromą. Taip gali būti sąlytis su cheminėmis medžiagomis. ( Persijos įlankos karo sindromas iš esmės yra disautonomija: žemas kraujospūdis , tachikardija, nuovargis ir kiti simptomai, kuriuos vyriausybė atsisakė atmesti, atrodo, sukėlė toksinų poveikis.) Dysautonomija gali atsirasti dėl įvairių rūšių traumų, ypač dėl traumos galva ir krūtinė - įskaitant chirurginę traumą. (Pastebėta, kad, pavyzdžiui, pasibaigus krūtų implantų operacijai pasireiškė). Virusinių infekcijų, toksinių ekspozicijų ar traumų sukeltas disunkomeras dažnai būna gana staigiai pasireiškęs. Pavyzdžiui, chroniško nuovargio sindromas labiausiai klasikiškai prasideda po įprastos į virusus panašios ligos (gerklės skausmas, karščiavimas ir raumenų skausmai), tačiau bet koks disasomonijos sindromas gali panašiai pasireikšti.
Kas tampa "Dysautonomia" žmonėmis?
Laimei, prognozė pasirodo gerokai geriau nei tais laikais, kai sutrikimas vadinamas neurastingumu. Tai yra tikėtina, nes lova poilsio nebėra laikoma pasirinkimo gydymu. Daugelis žmonių, turinčių dysautonomiją, pagaliau nustato, kad jų simptomai išnyksta ar sumažėja iki to, kad jie gali sukelti beveik normalų gyvenimą. Iš tiesų kartais iš tikrųjų tikimybė, kad viskas galiausiai pagerės, gali būti vienintelis dalykas, kuris išlaiko kai kuriuos iš šių asmenų.
Žodis iš
Disasanomijos sindromai gali turėti didelį neigiamą poveikį žmonių gyvenimams. Nors simptomai ilgainiui gerėja daugeliu atvejų, daugelis žmonių, sergančių dysautonomija, turi simptomų, kurie visiškai sutrikdo jų gyvenimą, o per daug dažnai sunku ieškoti kompetentingos medicinos pagalbos. Taigi, jei manote, kad galite turėti disautonomiją, turėtumėte sužinoti kuo daugiau apie tai, kokios yra šios būklės, ypač apie gydymo būdus, kurie buvo veiksmingi.
> Šaltiniai:
> Furlan R, Barbic F, Casella F ir kt. Neuroninė autonominė kontrolė ortostatinėje netolerancijoje. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Oct; 169 Suppl 1: S17-20.
> Green CR, Cowan P, Elk R ir kt. Nacionalinis sveikatos institutų prevencijos seminaras: Mialikinio encefalomielito ar lėtinio nuovargio sindromo tyrimai. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Staud R. Autonominė disfunkcija fibromialgijos sindromu: ortopedinė ortopedinė tachikardija. Curr Rheumatol Rep. 2008 m. Gruodis; 10 (6): 463-6.