Ar verdantys žemės riešutai gali išgydyti žemės riešutų alergiją?
Per pastaruosius 10 metų žemės riešutų alergijos greitis labai išaugo, o dabar tai daro nuo vienos iki dviejų procentų gyventojų Jungtinėse Valstijose ir kitose vakarietiškose šalyse. Sunkios, gyvybei pavojingos alerginės reakcijos į žemės riešutus yra dažnos žmonėms, kurių alergija yra žemės riešutai, ir per pastaruosius 15 metų sukėlė dešimtys mirčių. Kitose pasaulio dalyse, pvz., Korėjoje, Kinijoje ir Izraelyje, alergijos į žemės riešutų kiekį yra daug mažesnės nei vakarietiškų šalių.
Kai kurie mokslininkai mano, kad žemesnio žemės riešutų alergijos lygis šiose šalyse gali būti susijęs su žemės riešutų apdorojimu. Vakarietiškose šalyse žemės riešutai dažniausiai sausi skrudinti; Tačiau nevakarietiškose šalyse žemės riešutai dažnai virti, kepti arba netgi marinuoti. Šie skirtingi apdorojimo būdai gali pakeisti tai, kaip kūnas reaguoja į žemės riešutų alergeną.
Kaip vyksta perdirbimas ir virimo pokyčiai Žemės riešutų alergija
Yra 3 pagrindiniai žemės riešutų alergenai, kurie buvo aprašyti, vadinami Ara h 1 , Ara h 2 ir Ara h 3 . Daugiausia žmonių, gyvenančių Jungtinėse Amerikos Valstijose (JAV), sergantys aliejumi žemės riešutų, dažniausiai yra alergiški Ara h 2 , ypač tiems žmonėms, kuriems yra sunkesnių alerginių žemės riešutų formų. Atrodo, kad pagrindiniai žemės riešutų alergenai yra pakeičiami tuo, kaip žemės riešutai yra perdirbami, lyginant su neapdorotais žemės riešutais. Skrudinant riešutus, pagerėja, kaip IgE antikūnai reaguoja į Ara h 2 , ir tai gali paaiškinti, kodėl JAV žmonės dažniausiai turi daugiau įprastų ir sunkesnių alerginių reakcijų į žemės riešutus.
Kita vertus, kepinti riešutai yra retai valgomi Korėjoje, kur dažniau valgyti marinuotus, virtus ar kepinius žemės riešutus, kurie, atrodo, sumažina Ara h 2 gebėjimą veikti kaip alergeną. Dėl šios priežasties greičiausiai alergija žemės riešutams, ypač stiprios formos, dažniau pasitaiko vakarietiškosiose šalyse, palyginti su Azijos šalimis.
Ar šiuo metu yra žemės riešutų alergijos gydymas?
Ne visai. Yra keletas mažų tyrimų, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama geriamojo imunoterapijos gydymui žemės riešutų alergijai gydyti. Šie tyrimai apima didžiulį kiekį žemės riešutų miltų (dažniausiai želatinos kapsulių) kiekį kraujuoti kasdien nuo kelių savaičių iki mėnesių. Pasibaigus šiam laikotarpiui, išgėrus išgydytąjį žemės riešutą, nustatoma, kiek žemės riešutas tada gali toleruoti be alerginės reakcijos. Keli tyrimai parodė, kad po to, kai vaikai jau daugelį mėnesių buvo gydomi geriamaisiais imunoterapijais, jie galėjo valgyti daug žemės riešutų (maždaug 20) be alerginės reakcijos. Deja, beveik visi šie vaikai patyrė kokią nors alerginę reakciją per burnos riešutų imunoterapiją.
Be pranešimų apie anafilaksijos simptomus, kurie pasireiškė daugumoje vaikų, kuriems atliekama geriamojo riešutų imunoterapija, vis dažniau pasitaiko vaikų, vystančių eozinofilinį ezofagitą kaip šalutinį geriamosios imunoterapijos poveikį. Todėl dėl dažno, kartais net sunkaus šalutinio geriamųjų imunoterapijos poveikio, taip pat dėl to, kiek ilgai bus imunoterapijos nauda, nerekomenduojama vartoti ne klinikinių tyrimų metu.
Ši terapija nėra pasirengusi pasiūlyti bendruomenės alergologai, ją turėtų pasiūlyti tik stambūs universitetai arba alergijos mokymo centrai arba moksliniai tyrimai.
Antai maisto alergijos ekspertai padarė išvadą: "žemės riešutų geriamajai imunoterapijai yra perspektyvus, potencialiai ligą pakeičiantis terapinis požiūris į IgE terapinio žemės riešo alergiją. Tačiau šiuo metu trūksta ilgalaikio veiksmingumo, saugumo ir sąnaudų įrodymų - žemės riešutų geriamosios imunoterapijos efektyvumas, siekiant rekomenduoti jo įprastą vartojimą klinikinėje praktikoje. "
Ar virimo žemės riešutai gali sukelti alergijos maistui gydymą?
Galbūt.
Ankstesni tyrimai parodė, kad per daug kaitinant tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, pienas ir kiaušinis, praranda gebėjimą sukelti alergines reakcijas. Dauguma žmonių, kuriems yra daug pieno ir kiaušinių alergijos, toleruoja šiuos maisto produktus, kai jie plačiai šildomi. Kai plačiai kietą kiaušinį ir pieną dažnai valgo žmonės, turintys kiaušinių ir pieno alergiją, jų maisto alergija yra labiau išaugusi ir anksčiau.
Neseniai atliktas tyrimas, atliktas keturiems vaikams, turinčiais alergijos žemės riešutų, laikėsi tos pačios logikos bandant išgydyti alavijas žemės riešutams. Vaikai daugelį mėnesių maitina virtus virtus riešutus kasdien. Po daugelio mėnesių kai kurie vaikai galėjo valgyti žalius žemės riešutus. Kaip ir valgant plačiai pašildytą pieną ir kiaušinį, valgant virtus žemės riešutus, dėl sumažėjusio Ara h 2 kiekio, gali pasireikšti burnos tolerancija. Nors reikia daugybės kitų tyrimų, valgant riešutus, gali būti raumenų alergijos gydymo raktas.
Jei kenčia nuo žemės riešutų alergijos, labai svarbu nevalgyti išvirtų žemės riešutų pirmiausia pasikalbėti su savo alergijos gydytoju. Minėtame tyrime dalyvavo nedidelis pacientų skaičius, o žmonėms, sergantiems žemės riešutų alergija, gali būti sunkių gyvybei pavojingų alerginių reakcijų.
> Šaltiniai:
> Turner PJ ir kt. Alergininių baltymų praradimas virinant apibūdina toleranciją virti žemės riešutams žemės riešutų alergijoje. J Allergy Clin Immunol. "Press" .
> Sampsonas HA. Žemės riešutas Oralinis imunoterapija: ar ji yra pasirengusi klinikinei praktikai. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 15-21.