Skirtingi pieno alergijos tipai
Beveik visi vaikai, kuriems yra alergija karvės pienui, per pirmuosius gyvenimo metus. Pieno alergijos yra labiausiai paplitusi alergija maiste kūdikiams.
Yra geros naujienos: dauguma kūdikių, turinčių pieno alergiją , pakenks iki pilnametystės. Maždaug 5 proc. Jų alergija pasireikš nuo 4 metų amžiaus, o apie 20 proc. Išaugs iki 8 metų amžiaus. Taigi, net jei jūsų kūdikis yra alergiškas pienui, tai tikriausiai ne visada - ji tikriausiai išprovokuoja problemą.
Įdomu tai, kad pieno alergijos dažnis labai skiriasi įvairiose pasaulio dalyse. Tyrimai nustatė šiuos pieno alergijos rodiklius pagal šalis:
- JAV: nuo 1% iki 2,5% vaikų iki 6 metų amžiaus
- Izraelis: mažiau nei 1% vaikų
- Australija: daugiau nei 10% vienerių metų amžiaus
Niekas nėra įsitikinęs, kodėl skirtingose šalyse yra tokių skirtingų pieno alergijos normų.
Pieno produktai gali sukelti reakcijas kūdikiams taikant skirtingus mechanizmus (nors jie visi susiję su imunine sistema).
Kai kurios iš šių reakcijų gali sukelti neatidėliotinus simptomus, o kiti gali sukelti vėlavimo reakcijas, dėl kurių gali būti sudėtinga nustatyti problemą. Čia yra įvairių rūšių pieno alergijos:
Klasikinė (Ig-E-medijuojamų) maisto alergija
Kai galvojat apie "klasikinę" alerginę reakciją, greičiausiai įsivaizduokite, kas vadinama Ig-E tarpininkaujančia reakcija. Ig-E yra jūsų imuninės sistemos sukurtas antikūnų tipas. Šioje klasikinio stiliaus alerginėje reakcijoje šie Ig-E antikūnai jungiasi prie vadinamų masto ląstelių, todėl ląstelės atpalaiduoja histaminą ir kitas chemines medžiagas, kurios sukelia uždegimą.
Klinikinių Ig-E tarpinių maisto alergijų simptomai paprastai atsiranda per 15-30 minučių valgant. Kūdikių alergijos simptomai gali skirtis nuo suaugusiųjų alergijos , tačiau gali būti:
- Egzema (niežulys, pleistras raudonas odos būklė)
- Virškinimo problemos
- Švokštimas ar sunku kvėpuoti
- Patinimas per burną ar lūpas
- Anafilaksija (gali, bet labai retai kūdikiams)
Maždaug trečdalis jaunuolių, sergančių egzemomis (taip pat žinoma kaip atopinis dermatitas ), turi Ig-E tarpininkaujančią maisto alergiją. Alergijos tyrimai gali padėti išsiaiškinti, kurie maisto produktai gali sukelti jūsų kūdikį.
Nors kai kurie tyrimai parodė, kad kiaušinių alerginių kūdikių kiaušinėlių vengimas gali pagerinti egzemos simptomus, nebuvo atlikti tyrimai, kurie parodė, kad pieno produktų vengimas gali turėti tą patį rezultatą. Egzema gali turėti daug priežasčių, ir išvengti pieno gali nepakakti, kad pagerintų jūsų kūdikio simptomus.
Maisto alergijos tyrimai gali padėti nustatyti galimas kūdikio alergijos simptomų priežastis .
Eozinofiliniai virškinimo trakto sutrikimai
Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurios paprastai būna nedidelis virškinimo trakte. Kai kas nors turi eozinofilinį virškinamojo trakto sutrikimą (EGID), tačiau šie ląstelės dauginasi, ir jie gali netyčia atakuoti, kai susiduria su alergijos sukeltu.
Eozinofiliniai virškinimo trakto sutrikimai yra eozinofilinis esofigitas (EoE), eozinofilinis gastritas, eozinofilinis gastroenteritas ir eozinofilinis kolitas. Jūsų būklės pavadinimas priklauso nuo to, kur yra padidėję eozinofilai.
EoE yra labiausiai paplitęs.
Simptomai gali būti:
- Skausmas rijant
- Maitinimosi disfunkcija
- Pilvo skausmas
- Viduriavimas
- Svorio metimas
- Nesugebėjimas klestėti
EGID yra sudėtingos imuninės reakcijos, kurios nėra gerai ištirtos kaip klasikinės maisto alergijos. Maisto alergijos tyrimai, tokie kaip odos dusulys, gali padėti nustatyti EGID slenkstinius maisto produktus, tačiau juos reikės papildomai tirti, pavyzdžiui, išgydyti valgį ar atlikti endoskopiją.
Maisto proteino sukeltas enterokolito sindromas (FPIES)
FPIES yra sunki, sisteminė reakcija į maistą, kuri nėra atspari alergijos tyrimams, nes ji nėra tarpininkaujama Ig-E. Jis paprastai vystosi kūdikiams per pirmuosius gyvenimo mėnesius.
Simptomai yra:
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Kraujagyslių išmatos
- Šokas (mažiau paplitęs)
Kūdikiai, kuriems būdinga ši būklė, gali būti vartojami kaip maitinimas krūtimi ar maitinamas krūtimi ir reaguojantis į pieno baltymus motinos piene. Jei jūsų kūdikis, turintis FPIES, reaguoja į konkrečios rūšies formulę, jis yra labiau reaguoja į kitus. Jūsų pediatras, greičiausiai, nustatys hipoalerginę formulę.
Vienintelis FPIES testas yra tai, kas vadinama "iššūkiu", kai kūdikiui suteikiama nedidelė maisto dalis, manoma, kad jis sukelia problemą, o prižiūrint gydytojui. Kadangi yra tikimybė, kad bus sunki reakcija, tai turėtų būti atliekama tik medicinos įstaigoje, kurioje pagalba yra arti.
Laimei, dauguma kūdikių per pirmuosius dvejus gyvenimo metus išplės FPIES.
Pieno alergijos prevencija
Gali būti neįmanoma užkirsti kelią alergijai maiste, tačiau yra būdų sumažinti jūsų kūdikio alergijos atsiradimo riziką . Jei jūsų šeima jau turi maisto ar aplinkos alergijų, prieš pradėdami kūdikio gimimo pasitarkite su savo alergologu arba pediatru.
Kūdikiai, kurie laikomi "pavojais" maisto alergijų vystymuisi, gali mažiau tikėtis, kad maisto alergijos atsiras, jei jie bus išskirtinai maitinami krūtimi arba maitinami hipoalerginiais mišiniais kūdikiams per pirmuosius 4 gyvenimo mėnesius.
Pieno alergija
Šiems sindromams nėra gydymo, todėl visų rūšių pieno jautrumo gydymui yra griežtai išvengiama pieno produktų . Kadangi daugelis kūdikių prieš pradedant vartoti kietą maistą susiduria su pieno alergija , gydytojas gali paskirti hipoalerginį mišinį kūdikiams.
Daugelis žindymo konsultantų rekomenduos vengti pieno produktų, jei jūsų kūdikis yra šurmuliuojantis ar gausus arba turi alerginių simptomų, tokių kaip egzema.
Keli tyrimai su maitinančiomis maitinančiomis motinomis, turinčiomis alerginių kūdikių, nustatė, kad kūdikio alergenų pašalinimas iš motinos dietos gali sumažinti egzemos simptomus. Problema, susijusi su maitinimosi krūtimi maitinančių motinų eliminavimu, yra tai, kad motinos turi daug maistinių medžiagų, kad išlaikytų savo sveikatą žindant.
Todėl, jei planuojate pašalinti dietą , pasitarkite su dietologu, kaip galite ir toliau valgyti sveiką ir subalansuotą mitybą be pieno.
Šaltiniai:
Amerikos astmos ir alergijos fondas. IgE vaidmuo alerginės astmos informaciniame lapelyje. Pasiekta 2015 m. Lapkričio 8 d.
Katz, Yitzhak ir kt. Ankstyvas karvių pieno baltymų poveikis yra apsaugotas nuo IgE sukeliamos karvės pieno baltymų alergijos. Alergijos ir klinikinės imunologijos žurnalas, 126 numeris, 1 leidimas, 2010 m. Liepos mėn., Puslapiai 77-82.e1.
Osborne, Nicholas ir kt. Skirtingai įrodyta IgE medziaguojama maisto alergija, naudojant gyventojų atranką ir ił anksto nustatytus išbandymo kriterijus kūdikiams. Allergy and Clinical Immunology Journal of Volume 127, Issue 3, March 2011, Pages 668-676.e2
Katz, Y. ir kt. Maisto baltymų sukelto enterokolito sindromo paplitimas ir natūralus pasireiškimas karvės pienui: didelio masto būsimasis gyventojų skaičiaus tyrimas Allergy and Clinical Immunology Journal, Volume 127, Issue 3, March 2011, Pages 647-653.e3