5 klausimai, padedantys jums išsiaiškinti
Lėtinis bronchitas yra nuolatinė būklė, kurios būklė būdinga kosuliui, kuris atsiranda daugumoje mėnesio dienų, mažiausiai 3 mėnesius per metus, ir trunka mažiausiai dvejus metus. Tai laikoma išskyrimo diagnozė, o tai reiškia, kad jūsų gydytojas turi įsitikinti, kad jūsų kosulys nėra sukeltas dėl kitos būklės, tokios kaip astma. Simptomus sukelia plaučių kvėpavimo takų uždegimas ir sudirginimas.
Ar tai LOPL?
LOPL arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga dažnai naudojama apibūdinant asmenį, serganantį lėtiniu bronchitu, emfizemu arba abiejų mišiniu. Du žmonės gali turėti ir LOPL, tačiau vienam asmeniui simptomai gali būti labiau suderinami su lėtiniu bronchitu, o kitam asmeniui gali būti daugiau emfizemos simptomų. Emfizemos pacientams pasireiškia daugiau problemų, susijusių su dusuliu, o ne lėtiniu kosuliu.
Papildomi simptomai lėtinio bronchito gali būti:
- Padidėjusi gleivių gamyba
- Dirginantis kosulys, kuris dažnai yra blogesnis am
- Dirgina kvėpavimo takai
- Sumažėjo oro srautas
- Plaučių randai
Simptomai paprastai yra progresuojantys, o pacientai gali pastebėti, kad po kiekvieno epizodo kosulys ir gleivių gamyba po virusinės infekcijos trunka ilgiau ir ilgiau atsigauna.
Jei nesate tikri, ar turite lėtinio bronchito ar astmos, atsakydami į šiuos penkis klausimus gali padėti nustatyti greičiausiai priežastis:
1. Ar turite alergijos ar astmos simptomų kaip vaikas? Nors astma gali būti diagnozuota pacientų keturiasdešimtmečiui, dauguma astmos sergančiųjų diagnozuojama ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje. Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad pirminės sveikatos priežiūros specialistai dažnai ženklina vyresnius pacientus, sergančius astma, kai jiems iš tiesų yra LOPL, emfizema ar lėtinis bronchitas.
Nesvarbu, ar tai gali kilti dėl socialinio stigmo, susijusio su tabako sutrikimais ar dėl kitų priežasčių, neaišku.
2. Kodėl mano simptomai pablogėja? Astmos simptomai pablogėja veikiant trigerius. Nors trigeriai skiriasi nuo vieno asmens iki kito, astmos simptomų pablogėjimas po bet kurio iš šių veiksnių yra labiau linkęs parodyti astmą:
- Tabako dūmai
- Gyvulių ėduonis
- Dulkių erkutės
- Tarakonai
- Pelėsiai
- Žiedadulkės
- Ekstremalus oras
- Pratimas
- Stresas
- Kai kurie vaistiniai preparatai
Kita vertus, lėtinis bronchitas nėra paveiktas nė vieno iš jų. Kvėpavimo takų infekcijos gali sukelti padidėjusius simptomus.
3. Ar dabar kyla rūkymas ar anksčiau rūkėu? Nors lėtinis bronchitas ir astma gali pasireikšti kartu, lėtinis bronchitas yra daug dažniau rūkančiųjų, buvusių rūkalių ir žmonių, kurie yra sunkiai veikiami aplinkos tabako dūmais.
4. Ar aš kada nors be simptomų? Kaip numanoma, apibrėžus lėtinį bronchitą, būklė reikalauja nuolatinių simptomų ilgą laiką. Lėtinis bronchito sergantis pacientas dažnai patiria progresuojančius simptomus ir neturėtų ilgai pasireikšti simptomų. Kita vertus, astma sergantiems pacientams dažnai pasireiškia vaškavimas ir simptomų mažėjimas. Svarbu pastebėti, kad astma sergantiems pacientams gali pasireikšti ilgalaikiai asimptominiai periodai, priklausomai nuo astmos kontrolės .
5. Ar mano plaučių funkcija tarp įtampų grįžta į normalią? Tiek astma, tiek lėtinis bronchitas gydytojas nustatys plaučių funkcijos tyrimus, tokius kaip spirometrija ir FEV1 . Kai astma yra gerai kontroliuojama ir jums nepasireiškia simptomai, plaučių funkcija bus beveik normalus. Lėtinio bronchito paciento plaučių funkcija nepasileidžia į normalią gydymą.
> Šaltiniai
> Celli BR, "MacNee W", ATS / ERS darbo grupė. Pacientų, sergančių LOPL, diagnozavimo ir gydymo standartai: ATS / ERS pozicijos dokumento santrauka. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Ekspertų grupės ataskaita 3 (EPR3). 2015 m. Gegužės 23 d. Pasiektos astmos diagnostikos ir valdymo rekomendacijos.
> Amerikos krūtinės liaudies draugija. Kas yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Pasiekta 2015 m. Gegužės 24 d.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Neteisingai diagnozuota LOPL ir astma pirminės globos pacientams, vyresniems kaip 40 metų. J Astma. 2006 sausis-vasaris; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferencijavimas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos nuo astmos. J Am Acad slaugytoja Pract. 2008 rugsėjis; 20 (9): 445-54.