Ilgalaikis aukštas kraujospūdis, paprastai vadinamas hipertenzija, yra žinomas rizikos veiksnys išeminiam insultui , kuris yra insultas, kurį sukelia smegenų kraujo tiekimo sutrikimas.
Labai aukštas kraujospūdis, netgi trumpą laiką, gali sukelti hemoraginius insultus , kurie yra smegenų kraujavimas.
Hemoraginiai insultai
Dauguma insulto atsiranda dėl smegenų dalies kraujo tėkmės blokavimo, tačiau smegenų kraujavimas atsiranda maždaug 15% smūgių.
Iš visų hemoraginio insulto priežasčių labiausiai paplitęs yra aukštas kraujo spaudimas, tai sudaro maždaug 80% visų atvejų.
Aukštas kraujospūdis kaip insulto rizikos veiksnys
Aukštas kraujospūdis gali žymiai padidinti hemoraginio insulto riziką. Ši rizika yra dar ryškesnė vyresnio amžiaus žmonėms, rūkantiems žmonėms, vyrams, diabetuose ir žmonėse, kurie geria alkoholį .
Padidėjęs kraujospūdis gali sukelti intracerebralinį kraujavimą (ICH), kuris kraujavo kaukolėje, sugadinęs silpnesnius mažų arterijų sienas gilesniuose smegenų zonose. Tai yra tos pačios arterijos, paveiktos lakūnų insulto , kuris yra toks dažnas baltos srities srityse . Dažniausiai ICH pažeistos sritis yra smegenų stiebai , vidinė kapsulė ir smegenėlė .
Kai kuriais atvejais kraujosruva, kurią sukelia padidėjęs kraujospūdis, gali būti pakankamai didelis, kad kraujas išsilieja į smegenų skilvelius ir sukelia intraventrikulinį kraujavimą , kuris gali sukelti gyvybei pavojingą hidrocefaliją .
Kokie yra simptomai?
IKS simptomai, kuriuos sukelia padidėjęs kraujospūdis, skiriasi priklausomai nuo kraujavimo vietos ir dydžio, dažnai yra panašūs į insulto simptomus.
Hemoraginio insulto simptomai yra:
- Veido ir / ar rankos ir / arba kojų silpnumas vienoje kūno pusėje
- Nugaros veido ir / ar rankos ir / arba kojos vienoje kūno pusėje
- Nesugebėjimas suprasti šnekamosios kalbos ar nesugebėjimo kalbėti
- Nesugebėjimas ar sunkumai rašyti ar skaityti
- Vertigo ir (arba) eisenos disbalansas su pykinimu ar vėmimu arba be jo
- Sunkus galvos skausmas arba dvigubas regėjimas
Apskritai hemoraginis insultas dažnai siejamas su sunkiu galvos skausmu ir galvos svaigimu, tačiau kai kuriais atvejais dėl hemoraginio insulto šie simptomai gali nesukelti lengvo galvos skausmo ar galvos svaigimo.
Retais atvejais kraujavimas, kurį sukelia padidėjęs kraujospūdis, toks gausus, kad dėl to greitai padidėja intrakranijinis slėgis, dėl kurio atsiranda daugiau rimtų pasekmių, tokių kaip nereagavimas, negalėjimas judėti ar koma.
Kaip diagnozuotas hemoraginis insultas?
Ar vaizdų tyrimas siekiant nustatyti kraujavimą į smegenis yra patikimiausias būdas diagnozuoti hemoraginį insultą.
Pirmasis bandymas paprastai atliekamas galvutės CT , kuris yra greitas ir patikimas būdas išvengti kraujavimo į smegenis. Kraujavimas nustatomas, tačiau kraujavimo šaltinis nėra aiškus, gali prireikti atlikti kitus tyrimus, tokius kaip smegenų angiografija ar smegenų MRT. Šie tyrimai padeda diagnozuoti kitas kraujavimo priežastis, tokias kaip AVM , aneurizmos , amiloido angiopatija ar smegenų navikai .
Koks yra hemoraginio insulto gydymas?
Kraujavimas į smegenis dėl aukšto kraujo spaudimo prasideda nuo stabilizavimo ir diagnozės.
Taip yra dėl to, kad didėjantis kraujavimas į smegenis gali sparčiai vystytis ir sukelti rimtų pasekmių.
Paprastai kraujospūdis kontroliuojamas, siekiant išvengti tolesnio kraujavimo. Kitos įmanomos intervencijos priklauso nuo tokių veiksnių, kaip kraujavimo dydis, simptomų sunkumas ir tikimybė, kad įvertintos intervencijos gali turėti įtakos bendram rezultatui. Kai kuriais atvejais kraujavimas turi būti chirurginiu būdu evakuojamas nedelsiant, nes jis gali sukelti smegenų spaudimą. Kitais atvejais chirurginė rizika aiškiai nusveria galimą naudą, todėl gydytojai ir šeimos nariai negali toliau gydyti.
Ir netyčia atvejais kraujavimas sukėlė tiek daug smegenų, kad chirurginė intervencija yra beprasmiška, o smegenų mirtis gali atsirasti dėl intervencijos ar be jo.
Žodis iš
Vidutiniškai padidėjęs kraujospūdis gali lėtai padidinti insulto riziką. todėl svarbu palaikyti kraujospūdį, kuris atitinka rekomenduojamas rekomendacijas .
Tačiau labai didelis kraujospūdis gali sukelti rimtesnius insultus. Dažniausios labai aukšto kraujospūdžio priežastys yra negydoma hipertenzija, sunki liga ir narkotikų vartojimas.
Rūpinimasis savo sveikata, nepriklausomai nuo jūsų pajamų lygio, gali ilgai užkirsti kelią rimtiems medicininiams įvykiams, tokiems kaip hemoraginis insultas.
> Šaltiniai:
> Hipertenzijos ir sistolinio kraujospūdžio santykis su insulto arba kraujavimo rizika pacientams, turintiems prieširdžių virpėjimą: Fushimi AF registras, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J Hypertens. Gegužės 30 d., 2017 m.