Daugiau požymių, susijusių su krūties vėžiu

Krūties vėžio tipai ir potipiai

Daugelis iš mūsų linkę galvoti apie krūties vėžį kaip į vieną ligą, tačiau tyrimai ir toliau įrodo kitaip. Be įvairių rūšių krūties vėžio, yra keletas ligos potipių. Krūties vėžio tipas ir potipis, identifikuotas patologijos ataskaitoje po operacijos, suteikia vėžinių slaugos komandai informaciją, reikalingą sukurti planą, kuris yra tinkamiausias sėkmingai gydyti konkretų krūties vėžio tipą ir potipį.

> Žiūrėkite krūtų anatomiją ir krūties vėžio apžvalgą.

Krūties vėžio rūšys

Jei jūsų gydytojas įtaria krūties vėžį, verta susipažinti su skirtingais tipais, todėl jūs turite suprasti, ar diagnozė yra realybė.

Dvigalio vėžys. Dauguma krūties vėžio atvejų prasideda kanaluose, kuriuose yra pieno, maitinimo krūtimi, ir nipelio.

"Ductal In-Situ" (DCIS) : Šiame etape 0 vėžys yra krūties vėžiu.

Jis nesulaužė pro kanalo sienelę ir neplito į aplinkinius krūties audinius. Nors šiame etape tai nėra pavojus gyvybei, DCIS reikia gydyti, nes yra pavojus, kad jis galiausiai tampa invaziniu vėžiu. DCIS paprastai renkamas įprastu mammogramu ir sėkmingai gydomas lumpektomija (krūties išsaugojimo operacija), po kurios atliekama spindulinė terapija .

Invazinė ductalinė karcinoma (IDC) , kuri taip pat žinoma kaip infiltracinė ductalinė karcinoma, yra dažniausia krūties vėžio forma. Tai sudaro apie 80 proc. Visų krūties vėžio diagnozių. IDC iš pradžių formuoja pieno kanalą, ištraukia iš kanalinės sienelės ir plinta į aplinkinius krūties audinius.

Neapdorojus, IDC gali išplisti už krūties ir keliauti į tolimus organus. IDC gali būti aptikta klinikinių krūties implantavimo metu , mammogramoje , MR ir kartais krūties egzaminuose. Gydymas gali apimti vieną ar daugiau standartinių procedūrų, tokių kaip chirurgija, radiacija, chemoterapija, tikslinė terapija ir hormonų terapija.

Lobulinė karcinoma in situ (LCIS ) apibūdina nenormalią ląstelių augimą krūtinėje, kurioje gaminamas pienas. Nors LCIS retai artėja prie invazinio vėžio, lobulinė karcinoma in situ laikoma rizikos veiksniu krūties vėžio plėtrai krūtimi. LCIS ​​dažniausiai randama atliekant biopsiją, atliekamą dėl kitos krūties ligos . Tuoj pat gydymas paprastai nėra būtinas, tačiau rekomenduojama atidžiai stebėti. Moterims, kurioms yra didelė krūties vėžio rizika, gali būti pašalinta viena ar abi krūtys, kad sumažėtų ligos vystymosi galimybės.

Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) , antrasis dažniausiai pasitaikantis krūties vėžio tipas, sudaro 8 proc. Invazinių krūties vėžinių susirgimų.

ILC mažai tikėtina, kad jis pristatys kaip atskirą vienetą. Gydymas gali būti chirurgija, chemoterapija, radiacija ir hormonų terapija.

Uždegiminis krūties vėžys (IBC) yra agresyvus vėžys, kuris sudaro mažiau nei 5 proc. Krūties vėžiu. Paprastai jis nėra vienkartinis. IBC vėžio ląstelės infiltruoja krūties odą ir blokuoja limfos indus. Simptomai gali būti bėrimas ir išblukęs oda. Pažeista krūtinė gali pasirodyti raudona, patinanti ir šilta. Iš pradžių ji gali būti klaidingai diagnozuota kaip mastitas, krūties infekcija. Priklausomai nuo diagnozuojamo vėžio stadijos, gydymas gali apimti chirurgiją, chemoterapiją, hormonų gydymą ir radiacinį gydymą.

Pageto krūties liga serga mažiau nei 3 proc. Krūties vėžiu. Simptomai gali būti skilvelių išsiskyrimas, galimas kraujavimas ir niežėjimas, žievės oda, panaši į egzemą, odos būklę. Šis krūties vėžys paprastai diagnozuojamas vykdant nipelio biopsiją. Apie 50 proc. Pacientų, kuriems yra Pageto ligos spenelis, yra navikas, kuris gali būti jaučiamas krūtinėje klinikinės krūties implanto metu.

Gydymas priklausys nuo stadijos ir kitų veiksnių, įskaitant tai, ar be Pageto ligos yra ir vėžinis navikas krūtinėje. Gydymas gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ir hormonų terapiją.

Reti tipai krūties vėžio įtraukti

Nors mažiau tikėtina, kad jums bus diagnozuotas vienas iš jų, jei jūs vis tiek diagnozuojate, taip pat verta žinoti apie šias retesnes, mažiau žinomas krūties vėžį.

Medularninė karcinoma laikoma invazinio duktalinės karcinomos potipiu. Kai paliesti, jis jaučiasi švelniu pojūčiu; ji nejaučia vienkartinės. Tai paprastai galima matyti mammogramoje. Šie navikai yra retai teigiami hormonų receptorių . Gydymo galimybės yra chirurgija, radiacija ir chemoterapija.

Tubulinė karcinoma taip pat laikoma invazinio duktalinės karcinomos potipiu. Jo ląstelės yra vamzdiniai, kai žiūri į mikroskopą. Tai jaučiasi kruopščiai liesti. Jis gali būti randamas per klinikinį krūties tyrimą arba mammogramą. Dažnai ne agresyvus vėžys, jis gerai reaguoja į standartinius krūties vėžio gydymo būdus.

Mucinous karcinoma laikoma reta invazinio ductalinės karcinomos vėžio formos, kurioje ląstelės "plaukioja" į mucinų, pagrindinių gleivių sudedamąsias dalis, plotus. Diagnozė gali būti atliekama keliais etapais, įskaitant fizinį egzaminą, mammogramą, ultragarsą, MR ir biopsiją. Gydymas, priklausomai nuo stadijos, gali apimti chirurgiją, chemoterapiją, radiaciją ir hormonų terapiją.

Metastazinis krūties vėžys yra IV stadijos krūties vėžys, kuris plinta į kitas kūno dalis, galbūt įskaitant, bet neapsiribojant, smegenis, kaulus, kepenis ir plaučius. Tai yra gydoma, bet, deja, ne išgydoma. Mažiau nei 10 proc. Tų, kuriems naujai diagnozuota krūties vėžys, yra metastazavusio krūties vėžys. Dauguma metastazių krūties vėžio atvejų įvyksta praėjus mėnesiams ar metams po to, kai yra diagnozuota ir gydoma dėl lokalizuoto krūties vėžio.

Gydymas yra tęsiamas, siekiant ne tik kokybės, bet ir gyvenimo trukmės. Moterims ir vyrams, sergantiems metastazavusiu krūties vėžiu, be chemoterapijos, radiacijos ir (arba) hormonų terapijos gali būti pasirenkama galimybė dalyvauti naujų gydymo klinikinių tyrimų metu.

Pagrindiniai krūties vėžio potipiai

Krūties vėžio potipio nustatymas atliekamas biopsijos metu, kurią atlieka patologas, kuris yra gydytojas. Patologas patvirtina vėžio buvimą ir toliau nagrinėja naviko audinį, kuris ieško genetinių ir hormoninių vėžinių navikų savybių.

Trys pagrindiniai krūties vėžio potipiai yra šie:

Hormonų receptorius teigiamas: dauguma krūties vėžiu sergančių pacientų turi šį krūties vėžio potipį; jų navikai gali būti skatinami augti ir išplisti tiek estrogenais, tiek progesteronais . Hormonų receptorių teigiami navikai sudaro 65-75 proc. Visų navikų. Jis gydomas tokiais vaistais kaip tamoksifenas , kurį gali vartoti moterys iki ar po menopauzės, arba aromatazės inhibitorius, kuriuos gali vartoti tik po menopauzės sergantiems pacientams. Hormoninis gydymas blokuoja estrogeno aktyvumą, kad sumažėtų krūties vėžio pasikartojimo tikimybė.

HER2 teigiamas: šie navikai turi žmogaus epidermio augimo faktorių 2 , kuris yra genas, perduodantis HER receptoriaus baltymą. Nors šis receptorius yra būtinas normaliam krūties ląstelių augimui, o per daug, HER2 receptorius gali sukelti vėžį. Chemoterapija yra įprastas gydymas.

Trigubai neigiamas: tris kartus neigiamas krūties vėžys neturi estrogenų receptorių, progesterono receptorių arba HER2 receptorių. Trigubos neigiamos tendencijos yra labiau agresyvios ir veikia beveik 15 proc. Asmenų, sergančių krūties vėžiu. Kadangi tris kartus neigiamas hormonų ir HER2 receptorių nėra, jis neatsako į hormonų terapiją, o rekomenduojama gydyti chemoterapija.

Žodis iš

Nepriklausomai nuo krūties vėžio tipo ar potipio, visada geriausia jį rasti ir gydyti kuo greičiau, kol jis pasklidęs ir kai jis yra labiausiai palankus. Žiūrėkite savo šeimos gydytoją ar ginekologą kasmetinei inspekcijai, apimančiai išsamų krūties egzaminą. Sužinokite apie krūties vėžio šeimos istoriją; Jei esate krūties vėžys savo šeimoje, pasikalbėkite su savo globėjo, kada turėsite pradėti mammogramą.

Jei nėra krūties vėžio šeimos istorijos, nepamirškite, kad 85 proc. Krūties vėžio atvejų pasitaiko moterims, neturinčioms ligos šeimos istorijos. Nenutraukite rutininės mammogramos, pradedant nuo 40 metų amžiaus.

Džiaugiuosi, kad padariau. Dukart mammograms rasta vėžio krūtinėje, kol ji jaučiama klinikinėse krūties implantose ir prieš pradedant gydymą krūties vėžiu reikia chemoterapijos.

> Šaltiniai:

> Amerikos vėžio draugija. Krūties vėžio tipai. Paskutinė medicininė apžvalga: 2015.09.25
Paskutinį kartą redaguota: 2012-04-05.

> Cancer.Net. Krūties vėžio gydymo galimybės. Patvirtinta Redakcijos kolegijos Cancer.Net, 02/2016.