Ar fruktozės malabsorbcija yra IBS galvosūkis? Fruktozė yra vaisių ir daržovių rasta cukraus rūšis. Kai kuriuose tyrimuose buvo nagrinėjamas maisto produktų, kurių sudėtyje yra fruktozės, nemažai virškinimo simptomai . Nors gana ribotas ir preliminarus, pradiniai duomenys verta pažvelgti į tai, ar įtariate, kad vaisiai gali prisidėti prie jūsų žarnyno baimės.
Kas yra fruktozės malabsorbcija?
Fruktozės malabsorbcijos simptomai, anksčiau žinomi kaip fruktozės netoleravimas, yra virškinimo sutrikimai po valgio ar gėrimo maisto arba gėrimų, kurių sudėtyje yra fruktozės, cukraus, randamo daugelyje vaisių. Manoma, kad ši sąlyga yra fruktozės, kuri nėra visiškai absorbuojama plonojoje žarnoje, rezultatas . Tuomet fruktozė prasiskverbia į storąją žarną, kur ji nustatoma ir fermentuojama žarnyno bakterijomis. Šis procesas gali paveikti virškinamojo trakto judrumą ir prisidėti prie nepageidaujamų dujų ir pilvo pūtimas.
Kai kurie žmonės su fruktozės malabsorbcija gali toleruoti nedidelius fruktozės kiekius, tačiau pasireiškia simptomai, kai per daug trumpalaikės pertraukos suvartojama per daug fruktozės. Kai kuriems žmonėms fruktozės malabsorbcija gali atsirasti dėl plonosios žarnos bakterijų peraugimo (SIBO). Fruktozės malabsorbcijos nustatymas yra pagrindinė teorijos, kuria naudojamas maţas FODMAP dietos naudojimas IBS, sudedamoji dalis.
Fruktozės malabsorbcija yra žymiai kitokia būklė nei paveldima fruktozės netoleravimas, dažniausiai diagnozuotas ankstyvuoju metu diagnozuotas genetinis sutrikimas.
Diagnozė
Vandenilio kvėpavimo bandymas gali būti atliekamas, matuojant vandenilio kiekį kvėpuojant po fruktozės tirpalo nurietimo. Manoma, kad vandenilio padidėjimas rodo, kad tirpale esanti fruktozė buvo fermentuota bakterijų storojoje žarnoje.
Tačiau vandenilio kvėpavimo bandymas nėra visiškai patikimas. Tai gali parodyti teigiamą rezultatą, net jei žmogus neturi malabsorbcijos. Nors kai kurios apžvalgos sako, kad tai vertinga, kiti nurodo jos nepatikimumą.
Vienas iš galimų diagnozių, kai vandenilio kvėpavimo testas yra teigiamas, yra dar viena maža žarnyno bakterijų perauga (SIBO), ir gydytojas turi nustatyti, ar tai yra tinkama diagnozė, o ne fruktozės malabsorbcija.
Kokie yra tyrimų rezultatai?
Vienas tyrimas parodė, kad sveiki žmonės ir žmonės, kurie savižudžiai buvo kenčia nuo fruktozės netoleravimo, palygino tai, kad po valgymo tam tikrų vaisių jie patyrė išsiplėtimą ir vidurių pūtimą . Nors rezultatai turi būti vertinami atsargiai dėl labai mažo asmenų skaičiaus (8 pacientai, 4 kontroliniai preparatai), kurie dalyvavo tyrime, rezultatai yra įdomūs. Savarankiškai nustatyti pacientai turėjo aukštesnį vandenilio lygį, ir dėl to, kad vartojo tirpalo, buvo daugiau pilvo ir pilvo pūtimas, nei sveiki žmonės.
Išvada, kad tiriamųjų patyrė patys fruktozės tirpalo simptomai, buvo pakartota kitame tyrime, kuriame buvo naudojama žymiai didesnė populiacija.
Iš viso dalyvavo 183 asmenys, turintys nepaaiškinamų virškinimo simptomų. Trys ketvirtadaliai šių asmenų išgyveno pilvo požymius po fruktozės tirpalo nurijimo. Šie simptomai buvo meteorizmas, pilvo skausmas , pilvo pūdymas, raugėjimas ir žarnyno įpročio pasikeitimas.
Vienas tyrimas konkrečiai apibūdino fruktozės netoleravimą suaugusiesiems, kuriems diagnozuota IBS. Iš 80 tyrimo dalyvių beveik trečdalis teigiamo vandenilio kvėpavimo testo rezultatų, nurijus fruktozės tirpalą. Iš šių pacientų po vienerių metų dalyvavo 26 tolesniame vertinime. Tolesniame tyrime 14 iš šių pacientų teigė, kad jie galėjo laikytis dietos su fruktoze ribojimu ir patyrė reikšmingą skausmo, raugėjimo, pilvo pūdymo, virškinimo sutrikimo ir viduriavimo simptomų pagerėjimą.
Fruktozės sunkumas yra viena iš pagrindinių išvadų, susijusių su maža FODMAP teorija IBS . Ši teorija gavo reikšmingus tyrimus dėl jos veiksmingumo mažinant SŠS simptomus.
Esmė
Fruktozės malabsorbcijos įtaka IBS dar tik pradiniame etape. Tačiau, jei jūsų dujų simptomai, pilvo pūtimas ir viduriavimas, atrodo, yra susiję su vaisių nurijimu, gali būti apsvarstyta fruktozės problema. Laikykitės maisto dienoraščio keletą savaičių, kad nustatytumėte, ar yra tokių santykių. Jei taip, pasitarkite su gydytoju dėl galimybės atlikti vandenilio kvėpavimo testą ir paprašykite savo gydytojo nuomonės apie mėginio pašalinimą .
Šaltiniai:
> Maisto alergija ir netoleravimas 105: fruktozės malabsorbcija. Amerikos gastroenterologijos asociacija. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption
Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose netolerancija IBS ir neribotos fruktozės dietos naudingumas. Klinikinės gastroenterologijos leidinys 2008 42: 233-238.
> Fedewa A, Rao SSC. Dietinės fruktozės netoleravimas, Fruktanas > Netolerancija > ir FODMAP. Dabartinės gastroenterologijos ataskaitos . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "Fruktozės sukeltas kvėpavimo vandenilis pacientams, sergantiems vaisiaus netolerancija. " Klinikinės gastroenterologijos leidinys 2008 42: 157-159.
> Yao CK, Tuck CJ. Klinikinė kvėpavimo vandenilio bandymo vertė. Gastroenterologijos ir hepatologijos žurnalas . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.