Sužinokite apie prieštaringą galvos traumų kategoriją
Neseniai žmonės vis labiau suvokė galimą pakartotinių galvos traumų riziką. Viena klasė traumos, vadinama perversmo, pradeda skirti daugiau dėmesio. Bet kas yra pasipiktinimas ir ką mes turime padaryti apie tai?
Pasekmės apibrėžimas
"Subconcussion" yra šiek tiek prieštaringas terminas medicinoje. Jo tiksli reikšmė vis dar vystosi.
Galite skaityti ar išgirsti apie nesutarimus ar bet kurią iš šių glaudžiai susijusių terminų:
- Subcukusiniai simptomai
- Subcukusinis sužalojimas
- Požemio smegenų trauma
- Subccussive hitai
Šie skirtingi terminai pabrėžia faktą, kad nesutarimai nėra aiškiai apibrėžta kategorija. Tai taip pat nėra gerai suprantama atsižvelgiant į jo trumpalaikius ar ilgalaikius padarinius.
Taip pat gali būti naudinga apibrėžti, kokie nėra. Plyšio smūgis atsiranda dėl kokios nors tiesioginės ar netiesioginės jėgos prie galvos, dėl kurios nesukeliamas visas įspėjimų ir simptomų, kurie naudojami smegenų sukrėtimui diagnozuoti. Sumišimas sukelia tokius simptomus:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Balanso sutrikimai
- Mieguistumas
- Sunkumo koncentravimas ar prisiminimas
Dažniau stresas gali sukelti sąmonės praradimą.
Kai kuriais atvejais tiesioginis ar netiesioginis smūgis ant galvos nesukelia simptomų. Kitais atvejais žmogus gali turėti labai lengvi ir laikini simptomai, kurie nesikaupia prie smegenų sukrėtimo.
Atsižvelgiant į aplinkybes, tai gali būti vadinama "subconcussive hit" ar "subconcussion". Atskyrimas subconcussive hit iš smūgio, kuris sukelia smegenų sukrėtimas gali būti sudėtinga, nes stabdymo diagnozė taip pat nėra visiškai aiškus.
Kadangi susitraukimai sukelia neatidėliotinus simptomus, daugelis žmonių mano, kad susitraukimai sužalojimai yra labiau pavojingi ir žalingi, nei sunkus sužeidimas.
Ar subkonkulsyviai yra pavojingi?
Pastaruoju metu vis labiau suvokiama, kad išpuoliai gali sukelti susirūpinimą dėl sveikatos. Tai gali būti tiesa tiek trumpuoju laikotarpiu (dienomis ir mėnesiais), tiek ilguoju laikotarpiu (po metų). Ši rizika sveikatai tikriausiai yra didžiausia žmonėms, kurie laikui bėgant gauna daug tokių hitų. Pavyzdžiui, tai gali būti taikoma kariuomenės žmonėms, kurie patiria pakartotinius sprogimus. Amerikietiški futbolininkai yra dar viena žmonių grupė, kuri dažnai gauna daugybę subtilių hitų.
Gyvūnų ir žmogaus tyrimų duomenys rodo, kad pakartotiniai giluminiai smūgiai gali būti pavojingesni nei anksčiau. Naujausi duomenys rodo, kad kai kuriais atvejais galvos smegenys gali patirti realią žalą, susidariusią dėl netyčinių sukrėtimų net ir be tiesioginių bruceliozės požymių ar simptomų. Šie duomenys pateikiami tiek gyvūnų, tiek žmonių tyrimuose. Pavyzdžiui, viename tyrime buvo tiriami futbolininkai iš aukštesniųjų mokyklų, kurie gavo daugybę subkonstruojamų hitų, tačiau niekada neturėjo sutrikusio smurto simptomų. Tyrėjai nustatė, kad atletai turėjo menkų trūkumų darbo atmintyje. Jie taip pat nustatė subtiktus neurofiziologinius pokyčius smegenų dalyje, vertinant pagal atvaizdo tipą, vadinamą fMRI .
Kitaip tariant, bent jau tam tikru laikotarpiu, pasikartojantys subkonstruojami hitai gali sukelti subtilus simptomus, net jei šie žmonės niekada nesikaupia simptomams dėl viso smegenų sukrėtimo.
Kaip diagnozuotas sutrikimas?
Paprastai diagnozuojama klinikinė situacija. Paprastai sveikatos priežiūros specialistai vertina pacientus, norėdami pamatyti, ar galvos smegenų traumos simptomai yra traukuliai. Tuo metu jie diagnozuoja (arba nedaro diagnozės) smegenų sukrėtimas ir nesijaudinkite dėl netinkamo poveikio.
Tačiau laboratorijų aplinkoje mokslininkai gali pastebėti kai kuriuos galvos traumos paveiktų gyvūnų smegenų fiziologijos pokyčius. Jie gali matyti šiuos pokyčius netrukus po šios traumos, net jei gyvūnai nerodo faktinio susižalojimo požymių. Žmonės, kurie patyrė pakartotinius gilus smūgius, taip pat rodo subtilius specializuotų smegenų vaizdavimo pokyčius (pvz., FMRI).
Tačiau standartiniai smegenų vizualizavimo bandymai (pvz., " CT" galvutė) paprastai negali parodyti tokių nedidelių pokyčių.
Ar smegenys gali išgydyti po pasipriešinimo?
Kai kuriais atvejais smūgio poveikis gali būti nepakankamas, kad jokiu būdu nebūtų jokios pirminės žalos, taigi nereikia gijimo. Kitais atvejais gali būti pradinio žalos, nors ir mažos. Tai gali skirtis priklausomai nuo daugelio nežinomų veiksnių, pvz., Poveikio sunkumo ar kampo, amžiaus ar ankstesnio poveikio skaičiaus. Bet mes dar nesuprantame to, kas gerai.
Kai kuriais atvejais smegenys gali neturėti ilgalaikio žalingo poveikio, net jei yra pradinė žala. Galite pagalvoti apie nedidelį odos pjūvį, kuris natūraliai išgydomas laikui bėgant. Nieko baisaus. Tyrėjai gali rasti požymių, kad žmonės, kurie gavo šiuos subkonstruojamus hitus, laikinai padidino uždegimą smegenyse. Bet tai ne visada gali sukelti trumpalaikes ar ilgalaikes problemas. Uždegimas gali natūraliai mažėti dėl savęs, ypač jei jam suteikiama galimybė išgydyti, prieš tai jis vėl sužeistas.
Tačiau vienas rūpestis yra pasikartojančių subkonstruojamų hitų poveikis. Gali būti kažkas panašių pasikartojančių smūgių, kad smegenys gerai išgydytų. Pavyzdžiui, tai gali paskatinti išplėsti neišspręsto uždegimo procesą, kuris laikui bėgant prisideda prie smegenų problemų.
Ar sutrinka traumos smegenų sužalojimo forma?
Priklausomai nuo to, kaip jūs tai pažvelgiate, pasipiktinimas gali būti laikomas labai lengvu traumos smegenų sužeidimo forma. Susižeidimas laikomas lengvu traumuojančiu smegenų sužalojimu , ir galimas mąstymas apie netgi silpnesnę formą. Vis dėlto, kadangi kai kurie pokštai gali sukelti žalos, tai yra ginčytinas klausimas.
Koks yra ryšys tarp subconcussion ir CTE?
Pastaruoju metu mokslininkai ir advokatai tapo labiau susirūpinę dėl galimo ryšio tarp chroniškos trauminės encefalopatijos ( CTE ). CTE yra lėtinė smegenų būklė, kuri laikui bėgant sukelia žalą ar mirtį. Tai gali sukelti problemų, susijusių su atmintimi, sprendimu, judesiu, nuotaika ir galiausiai demencija. Nors CTE priežastis nėra visiškai suprantama, ji buvo susijusi su pasikartojančia galvos trauma. Pvz., Atrodo, kad kai kurie amerikietiški futbolininkai žaidžia po metų, kai jie išeina iš sporto.
Iš pradžių buvo manoma, kad smūgiai, sukeliantys smegenų sukrėtimą, būtų geras pavyzdys žmonėms, kuriems kyla pavojus vystytis CTE. Vis dėlto naujausiais moksliniais įrodymais galima teigti, kad subkonstruojami hitai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį suaktyvinant CTE . Tai yra susijusi, nes nesugebėjantys smūgiai paprastai neleidžia pašalinti iš žaidimo amerikietiško futbolo ar kitų sporto šakų.
Žodis iš
Yra daug dalykų, kurie nėra žinomi dėl galimų trumpalaikių ir ilgalaikių pasekmių pasekmių. Tačiau laikui bėgant atrodo, kad nesutarimų poveikis kyla. Žmogus, kuris patiria vieną subconsuliacinį smūgį, mažai tikėtina, kad kils jokių ilgalaikių problemų. Tačiau, rizika, atrodo, padidėja dėl pakartotinių hitų. Šiuo metu mokslininkai vis dar mokosi apie saugos riziką, kurią kelia trumpalaikis ir ilgalaikis smūgis. Nors svarbu nekelti nereikalingo pavojaus, atrodo pagrįsta imtis priemonių tokio poveikio skaičiui ir sunkumui apriboti.
> Šaltiniai:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI ir kt. Smegenų traumos smegenyse pasikartojančių sunkių sutrikimų vaidmuo. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO ir kt. Lėtinė trauminė encefalopatija: neurodegeneracija po pasikartojančių sutrikusio ir subkonstruojamo smegenų traumos. Br ain Imaging Behav . 2012; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. Subkoncussive smūgiai į galvą: formuojanti trumpalaikių klinikinių rezultatų apžvalga. J galvos traumos reabilitacija . 2016; 31 (3): 159-66. doi: 10.1097 / HTR.0000000000000138.
> Dashnaw ML, Petraglia AL, Bailes JE. Pagrindinio smegenų sukrėtimo ir subkonstrukcijos mokslo apžvalga: kur mes esame ir kur einame. Neurosurg Focus . 2012; 33 (6): E5: 1-9. doi: 10.3171 / 2012.10.FOCUS12284.
> Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL ir kt. Funkciniu požiūriu aptiktų pažinimo sutrikimų vidurinės mokyklos futbolo žaidėjai be kliniškai diagnozuotų smegenų sukrėtimo. J Neurotrauma . 2014; 31 (4): 327-38. doi: 10.1089 / neu.2010.1512.