Žaizdos ligoms virš šaknies sąnario
Apibūdinant tam tikrą kulkšnies raiščio sužalojimą, naudojamas aukštas kulkšnies suspaudimas. Paprastai, kai kas nors palaiko įtemptą kulkšnį , sąnariai, esantys aplink kulkšnies sąnarį, yra suplėšyti. Šie sužalojimai dažniausiai sukelia skausmą ir patinimą ties kulkšnis.
Didelis kulkšnies patempimas atsiranda, kai yra didelės raištinės dalies pažeidimas virš kulkšnies, kuris sujungia du apatinės dalies kaulus.
Šie du kaulai, blauzdikaulys (blauzdos kaulai) ir skilveliai, eina nuo kelio iki kulkšnies. Jie susieja šią raišą, vadinamą syndesmosis arba syndesmotic raišteliu.
Pacientai, kurie palaiko aukštą kulkšnies patempimą, sužaloja šią sindesmotinę raištį . Gali būti priežasčių, dėl kurių sportas sukasi ar sukasi, ypač kai pėda yra nukreipta į išorę. Riede taip pat gali būti susijęs sužalojimas, dažniau pasitaikantis žemos kulkšnies spragas ir net kulkšnies lūžiai . Ryšulys gali suskaidyti, kai kulkšnies kaulai yra sulūžę, o lūžis yra nustatytas.
Simptomai, susiję su aukšta krūtinės susilpnėjimu
Didelė kulkšnies raištis sukelia simptomus, panašius į kitus kulkšnies susitraukimus , tačiau pacientai dažnai skundžiasi skausmu, kai kulkšnis yra išoriškai pasukamas (pasuktas į išorę) arba kai veršelis išspaustas. Šis vėlesnis tyrimas, vadinamasis "išspaudimo testas", yra klasikinis sindesmotinių sužalojimų testas, tačiau jis nėra labai patikimas diagnozei nustatyti.
Galite vaikščioti, bet jūs turite skausmą aukštesnį už kulkšnies lygį, aukštesnį nei su daugeliu įtvarų.
Kai yra įtariamas sindesmotinis sužeidimas, gydytojas gali gauti specialius rentgeno spindulių tyrimus, susijusius su prailgine pėdomis, vadinamą streso vaizdais. Potvynis gali atrodyti įprastai įprastuose rentgeno spinduliuose, net ir su sindesmotiniu sužalojimu, tačiau, kai sustiprėja raištis, galvos smegenų sąnarys gali būti nenormalus, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo.
Testai, tokie kaip CT skenavimas ar MRT, taip pat gali būti naudojami vertinant aukštą kulkšnies patempimą, nors jie paprastai nėra reikalingi.
Aukšto krūtinės susilpnėjimo gydymas
Sindromo sužalojimai linkę neišgydyti, taip pat labiau paplitę kulkšnies kakleliai, todėl sportuojančių treniruokliai ir treneriai dažnai susirūpinę dėl aukštų kulkšnies spragų. Jūsų gydytojas pirmiausia nustatys, ar žala yra stabili arba nestabili. Jei trauma yra stabili (tai reiškia, kad sąnario sąnarys normaliai veikia), tada aukštą kulkšnies suspaudimą galima gydyti dauguma, paprastai 6 savaites.
Jei trauma nestabili, gali prireikti operacijos, kad stabilizuotų kulkšnies sąnarį. Paprastai jūsų chirurgas uždės vieną ar du varžtus tarp blauzdikaulio ir kiaušidžių, kad kaulai būtų tinkamai laikomi, kol sindesmotinė raištis išgydoma. Tai keletas sindesmotinių sužalojimų fiksavimo būdų, kurie gali sukelti riziką ir naudą.
Kadangi syndesmosis yra raištis, ji turėtų sugebėti perkelti nedidelius kiekius. Pasibaigus raumens išgydymui, kai kurie chirurgai pašalina varžtus, kad kaulai vėl galėtų normaliai judėti. Kiti chirurgai rekomenduoja palikti varžtus vietoje. Tačiau jie dažnai pertraukiami dėl pasikartojančio streso.
Galite diskutuoti su savo chirurgu dėl sriegimo pašalinimo.
Šaltiniai:
American Orthopedic Foot & Ankle Society. Aukštas antbriaunos antgalis.
Zalavras C ir Thordarson D. "Žandikaulio sindromas traumos" J Am Acad Orthop Surg 2007 m. Birželis; 15: 330-339.