Nors ne visada galima išvengti kepenų vėžio, jūs galite sumažinti savo riziką skiepijant nuo hepatito B, ištyrus hepatito C, praktikuojantis saugų seksą ir apribodamas alkoholio vartojimą. Kitos priemonės gali dar labiau sumažinti jūsų riziką. Kartu hepatito B ir hepatito C infekcijos sukelia 85-90 proc. Kepenų vėžio atvejų, todėl, norint išvengti šių infekcijų, ir ieškoti jų gydymo, jei yra, yra puikus būdas ne tik sumažinti kepenų vėžio riziką, bet ir kitos susijusios ligos.
Skiepijimas
Deja, nėra hepatito C vakcinos . Tačiau hepatito B vakcina rekomenduojama visiems vaikams Jungtinėse Amerikos Valstijose, o mokyklos ją priima.
Jei esate jaunas suaugęs, peržiūrėkite savo medicininius įrašus, kad užtikrintumėte, jog esate tinkamai imunizuotas kaip vaikas. Jei neturite šių įrašų, pasitarkite su savo gydytoju, ar jums yra tinkama vakcinacija nuo hepatito B. Kiti suaugusieji, kurie nebuvo imunizuoti, gali norėti apsvarstyti ir vakcinaciją, ypač jei jie turi tam tikrų ligos įsigijimo rizikos veiksnių.
Šiuo metu rekomenduojama, kad visi sveikatos priežiūros specialistai gautų vakciną, taip pat visus kitus, kurie gali kontaktuoti su krauju.
Hepatito B rizikos veiksniai yra daugelio lytinių santykių partnerių vartojimas, naudojant injekuojamus (neteisėtus) vaistus, sergančius lytiškai plintančiomis ligomis (įskaitant ŽIV), sergančiais lėtiniu kepenų liga, ir sergantiems diabetu iki 60 metų. Atsižvelgiant į hepatito B Jungtinėse Amerikos Valstijose užsikrėtusiems suaugusiesiems taip pat gresia pavojus, nes virusas gali būti perkeltas iš motinos į kūdikį gimdymo metu arba maitinant krūtimi, dažnai sukeliantis lėtinę infekciją.
Ką daugelis žmonių nesupranta, kad palyginti su virusais, pvz., ŽIV, palyginti lengva susitvarkyti su hepatito B virusu . Paprasčiausiai dalijantis dantų šepetėliu ar mažais pjūviais ant rankos ir paliečiant durelių rankenėlę, kai žmogus, sergantis hepatitu B, turi mažą kraujo kiekį, užtenka užsikrėsti.
Maždaug 95 proc. Žmonių, užsikrėtusių hepatito B virusu, išvalo virusą, nors jie gali labai sirgti. Kiti 5 procentai tampa lėtinėmis ligos nešiotojais. Dažnai jie serga, kai juos įgyja, ir kitu atveju gali nežinoti apie užkrėtimą, kol bus padaryta didelė žala (įskaitant tai, dėl kurios atsiranda kepenų vėžio atvejų).
Testavimas
Testavimas dėl ligų, galinčių sukelti kepenų vėžį, gali iš anksto užkirsti kelią šiems rizikos veiksniams, siekiant užkirsti kelią jų progresavimui tokiu būdu.
Hepatito B ir C testai
Jei gimėte tarp 1945 ir 1965 m., Atlikite kraujo tyrimą dėl hepatito C. Turi būti išbandyti ir kiti žmonės, turintys rizikos veiksnių, tokių kaip tie, kurie aptarti hepatitui B.
Hepatitas C yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose, Europoje ir Japonijoje. Tai sudaroma taip, kaip ir hepatitas B, tačiau 40 proc. Viruso nešiotojų neturi ligos rizikos veiksnių.
Žmonės, užsikrėtę hepatitu C, daug labiau linkę tapti negu užsikrėtusių hepatitu B, ir nuo 10 iki 30 proc. Žmonių, kurie užsikrėtę užkrėtimu, bus plinta cirozė.
Hepatito C virusas buvo atrastas tik 1989 m., O kraujas, naudojamas hepatito C perpylimui, buvo tiriamas tik nuo praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio. Tai reiškia, kad kiekvienas, kuriam prieš tai buvo kraujo perpylimas, gali būti pavojus, taigi ir bandymų rekomendacijos.
Jei nustatoma, kad asmuo turi hepatito C, yra vaistų, galinčių išvalyti virusą iki 99 proc. Žmonių. Tai reiškia, kad net jei esate teigiamas, galite išvengti cirozės ir sumažinti kepenų vėžio riziką.
Jei nustatoma, kad kažkas yra hepatito B nešėjas, yra ir vaistų, kurie gali sumažinti cirozės (ir galimo kepenų vėžio) pavojų.
Tačiau norint gydyti, jūs turite žinoti, kad turite virusą.
Hemochromatozės tyrimas
Jei turite šeimos narį, kuris turi ar turi kepenų vėžį, padidėja jūsų rizika, tačiau taip pat gali būti įvairių genetinių ligų, apie kurias jūs negalite žinoti, kad jūs nešiojate. Hemochromatosis - per didelis geležies absorbcija ir saugojimas, dėl kurio atsiranda cirozė, o kartu su kepenų vėžiu - vienas iš jų.
Jei turite šeimos istoriją žmonių, kuriems pasireiškė kepenų liga (ne tik kepenų vėžys), bet kurie nebuvo dideli alkoholio vartotojai, pasitarkite su savo gydytoju, ar turite testą dėl šios ligos. Kiti šeimos nariai gali jus taip pat padėkoti, nes būklė šiuo metu yra labai nedidelė.
Yra ir kitų genetinių ligų, nors ir daug rečiau pasitaikančių, kurios kelia kepenų vėžio riziką. Svarbu žinoti savo genetinį planą , kad jūsų gydytojas galėtų tinkamai išbandyti kitus žmones, kurie gali būti susiję su kepenų vėžiu ar kitomis sveikatos būklėmis.
Saugus seksas
Ir hepatitas B, ir hepatitas C gali būti perduodami seksualiai. Nuolatinis prezervatyvų naudojimas gali labai sumažinti riziką susirgti ne tik hepatitu, bet ir kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, įskaitant ŽIV.
Jei turite hepatito B, turėtumėte patarti savo partneriui, kad jis arba ji galėtų skiepyti. Netgi po vakcinacijos prezervatyvai vis tiek turėtų būti naudojami. Jūsų partneris gali būti išbandytas, kad įsitikintumėte, ar jis arba ji yra imuninė praėjus šešiems mėnesiams po galutinės dozės.
Jei neturite hepatito B, galite dar sumažinti savo riziką, sumažindami jūsų lytinių partnerių skaičių.
Jei turite hepatito C, turėtumėte vartoti prezervatyvus. Jei gydomas ir galiausiai išvalys virusą, galbūt galėsite nustoti (nors tai tik rekomenduojama, jei esate monogaminių santykių). Hepatitas C yra mažiau linkęs transplantuoti seksualiai nei hepatitas B, tačiau tai vis dar įmanoma.
Sumažintas alkoholio vartojimas
Per didelis alkoholio kiekis gali sukelti laipsnišką kepenų audinio randą, būklę vadinamą ciroze. Jei geriamasis tęsis, būklė gali išsivystyti nuo kompensuojamos cirozės (tai reiškia, kad kepenys vis dar gali veikti tam tikru laipsniu), kad dekompensuota cirozė (kai kepenys nebeveikia).
Bottom line yra tai: cirozė labai padidina jūsų kepenų nepakankamumo riziką, o ilgalaikis sunkus alkoholio vartojimas (daugiau nei trys gėrimai per parą) gali padidinti jūsų kepenų vėžio riziką. Jei negalite nustoti pasikalbėti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie gydymo galimybes ar nukreipimus palaikyti tokias grupes kaip anoniminiai alkoholikai.
Rūkymas nutraukiamas
Jei esate rūkalius, dabar laikas pasitraukti. Be to, kad padidinsite širdies ligų, insulto ir kitų vėžio riziką, rūkymas gali padidinti jūsų kepenų vėžio riziką.
2018 m. Tyrimas parodė, kad rūkant rūkyti padidėjo kepenų vėžio rizika maždaug 25 proc., Rūkymo ir hepatito B viruso nešėją derinys buvo kur kas daugiau, nei priedas, atsižvelgiant į padidėjusį jūsų riziką. Tie, kurie buvo hepatito B nešėjai, bet niekada nerūkėme, 7,6 karto dažniau sirgė kepenų vėžiu, tuo tarpu tiems, kurie sirgo hepatitu B ir kada nors rūkė, rizika buvo 15,68 kartų didesnė nei vidutinė.
Jei esate apdraustas, jūsų sveikatos politika greičiausiai padengs mažiausiai vieno rūkymo nutraukimo per metus išlaidas. Jūsų vietinis sveikatos departamentas taip pat gali pasiūlyti nemokamą rūkymo nutraukimo pagalbą.
Atsargiai naudoti adatą
Daugybė hepatito C infekcijų (taip pat daugelio hepatito B infekcijų) yra dėl narkotikų vartojimo į veną (IDU). Jei nėra vakcinos, skirtos apsaugoti nuo hepatito C (ar ŽIV), vienintelis būdas išvengti ŠNV infekcijos - tai ne narkotikų švirkštimasis, bet ir dalijimasis adatų ir švirkštų. Tai apima bendrą narkotikų reikmenų naudojimą, pvz., Medvilnę, šaukštus ir kitus kepimo prietaisus.
Jei nuspręsite toliau vartoti narkotikus, turėtumėte naudotis nemokama adatų keitimo programomis, kurias siūlo daugelis valstybinių ir savivaldybių sveikatos priežiūros institucijų. Tačiau apsvarstykite, kad šis injekcinis narkotikų vartojimas ne tik didina jūsų hepatito pavojų, bet gali pagreitinti kepenų ligos progresavimą - tai reiškia, kad jūsų kepenų cirozės ir vėžio rizika yra dar didesnė.
Kepenų vėžio problema, susijusi su švirkščiamuosius narkotikus vartojančiais asmenimis, neišnyksta Kitas 2018 m. Tyrimas parodė, kad nuo 1990 m. Iki 2016 m. Bendras kepenų vėžio atvejų skaičius, susijęs su narkotikų injekcijomis, išaugo daugiau nei tris kartus.
Bendrosios tatuiruočių adatos taip pat yra galimas infekcijos šaltinis (tiek hepatito virusais, tiek ŽIV). Jei gausite tatuiruotę, įsitikinkite, kad tatuiruočių menininkas naudoja naujas adatas. Nors Jungtinėse Amerikos Valstijose įstatymas reikalauja, kad būtų naudojamos naujos adatos, tikslinga patikrinti kiekvieną atvejį.
Vandens patikrinimai
Na vanduo gali būti arseno šaltinis, kancerogenas, kuris gali sukelti kepenų vėžį. Arsenas taip pat gali sukelti inkstų pažeidimą, širdies ligas ir smegenų vystymosi sutrikimus vaikams. Jis gali patekti į požeminį vandenį per gamtinius procesus aplinkoje, bet ir kaip pesticidų ir pramoninių atliekų teršalus.
Arsenas neapdorotame geriame vandenyje randamas visuose Jungtinių Amerikos Valstijų regionuose.
Be abejo, arbinis vanduo yra mažas potencialių kepenų vėžio priežasčių sąraše, tačiau be kitų problemų, susijusių su arseno, yra kitų priežasčių, dėl kurių turėtumėte išbandyti savo gerą vandenį. Papildomi teršalai gali būti kitų sunkiųjų metalų, organinių cheminių medžiagų, nitratų ir nitritų bei mikroorganizmų, kurie gali prisidėti prie kitų sveikatos problemų.
Darbo sauga
Kai kuriems asmenims yra didesnė rizika susirgti kepenų vėžio sukelta chemine medžiaga dėl jų darbo ar darbo vietos pobūdžio.
Kepenų vėžio susirūpinimą keliančios cheminės medžiagos yra:
- Perfluoroktano rūgštis (PFOA)
- Perfluorinti chemikalai (PFC)
- Polichlorinti bifenilai (PCB)
- Benzo (a) pirenas (BaP)
- Akrilamidas
- Vinilchloridas (sukelia kepenų angiosarkomą)
- Trichloretenas
Kai kurioms profesijoms, kurios gali būti susijusios su šiomis pozicijomis, yra sauso valymo įrenginys, variklinių transporto priemonių remonto įmonė, PVC gamyklos darbininkas ir bet koks darbas, susijęs su asfalto ar suvirinimo dūmais.
Darbdaviai privalo pateikti medžiagų saugos duomenų lapus (MSDS) apie bet kokias chemines medžiagas, kurioms esate veikiami darbo vietoje. Svarbu perskaityti ir laikytis visų atsargumo priemonių, pvz., Pirštinių naudojimo, respiratoriaus ir kt. Nacionaliniame profesinių saugos ir sveikatos institutu yra labai patogus kablys apie cheminius pavojus, kurie gali suteikti daugiau informacijos.
Jei turite susirūpinimą dėl savo darbo vietos, galite kreiptis į Nacionalinį profesinių saugos ir sveikatos institutą (OSHA).
Svorio mažinimas
Nutukimas (arba antsvorio) nėra tiesiogiai susijęs su kepenų vėžiu, tačiau jis yra rizikos veiksnys kelioms sąlygoms, kurios savo ruožtu yra pačios kepenų vėžio rizikos veiksniai.
Nealkoholinė riebalų kepenų liga yra būklė, dažnai susijusi su nutukimu. Sąlyga yra susijusi su keturių kartų padidėjusia kepenų vėžio rizika.
2 tipo diabetas taip pat yra kepenų vėžio rizikos veiksnys. Žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu, tris kartus didesnė tikimybė susirgti kepenų vėžiu. Kadangi 2 tipo cukrinis diabetas yra labai susijęs su antsvoriu, tai dar viena priežastis stebėti jūsų svorį.
Jei svorio netekimas atrodo bauginantis, nepamirškite, kad prarandant net penkis ar penkis svarus, pastebima, kad jis turi įtakos daugybėms sveikatos sąlygoms. Prarasti 7 proc. Kūno svorio pagerina jūsų kūno insulino vartojimą ir sumažina atsparumą insulinui.
Užuot tik mažinant maisto kiekį, kurį valgote (o tai yra svarbu), paimkime laiko, kad sužinotumėte, ko reikia, norint numesti svorį ir išlaikyti jį, kad padidintumėte jūsų sėkmės tikimybę.
> Šaltiniai:
> Aplinkos apsaugos agentūra. Potencialūs vandens teršalai ir jų poveikis. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M., B. Kocer-Gumusel. Hepatoceliulinė karcinoma ir galimi cheminės ir biologinės priežastys: apžvalga. Leidinys "Aplinkos patologija, toksikologija ir onkologija" . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A., ir M. Wu. Kvėpavimo nuo tabako rūkymo ir hepatito viruso infekcijos sąveika dėl kepenų vėžio rizikos Kinijos gyventojų. Tarptautinis vėžio leidinys . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Nacionalinis vėžio institutas. Pirminis kepenų vėžio gydymas (PDQ) -Sveikatos profesinė versija. Atnaujinta -2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R., ir C. Yu. Pasaulinė mirtingumo našta dėl cirozės ir kepenų vėžio, atsirandanti dėl injekcinių narkotikų vartojimo, 1990-2016 m.: Amžiaus grupių grupių ir erdvinė auto korekcijos analizė. Tarptautinis aplinkos tyrimų ir visuomenės sveikatos žurnalas . 2018. 15 (1): 170.