Sveikatos priežiūros reforma yra sudėtingas klausimas, susidedantis iš daugybės skirtingų aspektų. Jei šiek tiek dirbote sveikatos priežiūros srityje, ypač kaip teikėjas ar vykdomoji įstaiga, jūs tikriausiai suprantate tai. Jei esate naujokas sveikatos priežiūros srityje arba jei niekada nesirūpinote sveikatos priežiūra, tai gali padėti suprasti pagrindinius sveikatos reformos klausimo aspektus.
Daugelis žmonių, įskaitant politikus, vyriausybės pareigūnus, sveikatos priežiūros specialistus ir piliečius, mano, kad Jungtinių Valstijų sveikatos priežiūros sistema turi būti iš esmės pertvarkyta. Kiti mano, kad tikrai yra galimybių tobulėti, tačiau sveikatos priežiūros sistema neturi būti visiškai pakeista.
Sveikatos priežiūros reformos tikslai
Pagrindiniai sveikatos priežiūros reformos tikslai yra šie:
- Visiems (šiuo metu neapdraustaems) amerikiečiams visuotinai aprūpinkite sveikatos priežiūros paslaugas
- Sumažinti sveikatos priežiūros paslaugų ir aprėpties išlaidas
Skamba kaip puiki idėja, ar ne? Jungtinėse Valstijose yra labai didelės sveikatos priežiūros išlaidos, ir mes taip pat turime milijonus žmonių, kurie nėra apdrausti. Taigi atrodo akivaizdu, kad turime aprėpti visus ir sumažinti išlaidas. Tačiau šie du tikslai nebūtinai sutampa.
Draudimo galimybės
Dauguma apdrausto asmens yra apdrausti per savo darbdavį su įmonės sveikatos draudimo polisais.
Kai kurie darbdaviai moka už šią aprėptį, o kai kurie darbdaviai dalijasi išlaidomis su darbuotojais. Kai kurie žmonės, kurie yra savarankiškai arba bedarbiai, turi sumokėti už savo sveikatos draudimo polisą mokėdami mėnesinę įmoką. Žmonės, sulaukę 65 metų, gali gauti valstybinį sveikatos priežiūros planą, vadinamą " Medicare" , kuris mokamas daugiausia už mokesčius ir kitus valstybės finansus.
"Medicaid" yra dar viena vyriausybės finansuojama programa, kuri draudžia tuos, kurie yra pernelyg prasta, kad galėtų sau leisti savo draudimą. Be to, yra vyriausybės finansuojamų valstybės planų ir vaikų planų, apimančių dar daugiau piliečių, kurie kitaip negalėtų gauti sveikatos draudimo. Tačiau yra milijonų amerikiečių, kurie negali gauti jokio iš šių draudimo planų.
Daugelis žmonių mano, kad aprūpinimas sveikatos priežiūros paslaugomis milijonams žmonių, kurie šiuo metu nėra apdrausti, gali sukelti pernelyg didelę sveikatos priežiūros sistemos dalį, dėl ko ilgai laukia ir pernelyg ilgai laukia gydytojai.
Augančios sveikatos priežiūros išlaidos
Dar vienas svarbus darbas yra sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų mažinimas. JAV turi brangią sveikatos priežiūrą, bet taip pat turi kokybiškesnę sveikatos priežiūrą. Amerikoje gydymo būdai ir technologijos yra labai pažengusios, todėl jų kaina yra ne mažiau mažesnė nei moksliniai tyrimai ir plėtra, pvz., Klinikiniai tyrimai ir laboratoriniai tyrimai. Sveikatos priežiūros išlaidų mažinimas būtų labai geras dalykas, bet ne tuo atveju, jei išlaidos būtų sumažintos klinikinių paslaugų teikėjų ar bendrovių, kurios kuria pažangiausias vaistų terapijas ir technologijas, kurias naudojame Jungtinėse Amerikos Valstijose, sąskaita.
Daugelis veiksnių prisideda prie didelių sveikatos priežiūros paslaugų kainų, kurias dažnai nemano.
Pavyzdžiui, medicinos aplaidumo įstatymai kai kuriose srityse gali prisidėti prie aukštų sveikatos priežiūros išlaidų. Ginčijamose srityse didėjančios draudimo nuo nelaimingų atsitikimų draudimo išlaidos sumažėjo iki gydytojų ir ligoninių apatinės eilės, kurios turi perduoti šias išlaidas pacientams. Be to, kad didėja draudimo nuo nelaimingų atsitikimų išlaidos, baimė būti iškelta į bylą skatina daugelį gydytojų užsisakyti nereikalingus testus. Šie papildomi testai taip pat prisideda prie didelių sveikatos priežiūros išlaidų. Jei gydytojas daro neatsargią klaidą, jis turėtų mokėti už tai; tačiau kartais piktnaudžiaujantys ieškiniai pateikiami lengviau ar be reikalo, todėl padidėja sveikatos priežiūros išlaidos.
Sveikatos efektyvumas
Taigi, kaip mes reformuojame sveikatos priežiūrą? Vienas iš būdų - pabandyti padaryti jį efektyvesnį. Galbūt elektroninių medicinos įrašų (EMR) įgyvendinimas yra atsakymas, kad visas sveikatos priežiūros paslaugas būtų galima veiksmingiau atlikti. EMR gali padėti, bet yra kaštų, susijusių su veiksmingos EMR sistemos kūrimu, įgyvendinimu ir palaikymu. 2009 m. Prezidentas B. Obama įgaliojo naudoti EMR gydytojo praktikoje, norėdamas gauti rutulį šioje srityje. Daugelis politikų ir valdžios pareigūnų bando išsiaiškinti papildomus būdus, kaip padaryti sveikatos priežiūrą veiksmingesnę ir taip sumažinti išlaidas.
Padidinti sveikatos priežiūros aprėptį
Padidinus aprėptį visiems, įskaitant milijonus apdraustų dovanų, kai kurie baiminasi, kad tai sudarytų tik vieną planą, ir tada turėtume turėti tik vieną variantą - vyriausybę. Tada mes turėtume sistemą, panašią į Europoje ir Kanadoje. Daugelis mano, kad tai būtų geras dalykas Amerikoje. Kiti mano, kad tai gali sumažinti priežiūros kokybę (kaip tai yra daugelyje sričių, kuriose teikiamos nacionalinės sveikatos priežiūros paslaugos), o medicininei priežiūrai labai ilgai laukiama (nuo šešių mėnesių iki vienerių metų).
Pirmiau minėti svarstymai yra tik keletas svarbiausių klausimų, susijusių su sveikatos priežiūros reforma. Taigi, jei bus įgyvendinta sveikatos priežiūros reforma, kaip tai paveiks jūsų sveikatos karjerą? Tai priklauso nuo to, kas tiksliai įgyvendinama. Tačiau dauguma sutinka, kad sveikatos priežiūros reforma daugeliu atvejų padidintų darbo krūvį dėl padidėjusio reguliavimo ir papildomo pacientų krūvio iš milijonų žmonių, kurie staiga taptų apdrausti.
Jei neprivalomas visuomenės sveikatos priežiūros planas atvers privačius draudėjus nuo verslo, iš esmės visi gydytojai ir medicinos paslaugų teikėjai tuo metu dirbs JAV vyriausybei. Akivaizdu, kad tai sumažintų jūsų pasirinkimą darbdaviams, nes tada vyriausybė turėtų kontroliuoti visą sveikatos priežiūrą, kaip tai daro Kanadoje ir Europoje, kur dabar visi gydytojai ir sveikatos priežiūros darbuotojai dirba vyriausybei.
Kaip jūs galbūt matysite išvardytais klausimais, sveikatos priežiūros reforma yra milžiniška daugialypė veikla, ir greičiausiai niekas nėra paprastas sprendimas.