Daugiau apie de Quervaino thyroiditą
Terminas "tiroiditas" paprastai reiškia bet kokį sutrikimą, susijusį su skydliaukės uždegimu. Jūsų skydliaukė yra maža, dangteliu formos liauka, esanti kaklelyje, gaminanti hormonus, kurie deguonį ir energiją tiekia jūsų ląsteles, audinius, organus ir liaukus visame kūne.
Tyroiditas paprastai susideda iš dviejų plačių kategorijų: neskausmingo tiroidito ir skausmingo tiroidito.
Šios dvi kategorijos nustato, kiek skausmo patiriama dėl įvairių tipų tiroidito.
Tarp skausmingų tiroiditų tipų yra forma, žinoma kaip poodinis granulomatozinis tiroiditas. Jis taip pat žinomas kaip pasibaigusio nesepatorinio tiroidito, de Quervaino tiroidito ar skausmingo poakyto tiroidito .
Požeminiai granulomatiniai simptomai
Nors padaučiui granulomatozinio tipo tiroiditas nėra įprastas, dažnai tai skausmo skydliaukės srityje priežastis, arba švelnumas, kai slėgis skydliaukės ar kaklo. Skausmas yra dėl skydliaukės uždegimo.
Poilsio granulomatozinio tiroidito simptomai, be kaklo skausmo ir švelnumo, taip pat apima:
- sunku nuryti ar karščiuoti
- infekcijos požymiai, pvz., padidėję limfmazgiai prie skydliaukės
Dažniau simptomai gali būti:
- silpnumas
- silpnumas
- nuovargis
- nervingumas
- nerimas
- šilumos netoleravimas
- svorio metimas
- prakaitavimas
- viduriavimas ir laisvas išmatos
- drebulys
- širdies širdies plakimas
Manoma, kad poakyto granulomatinio tiroidito priežastis yra virusinė ar bakterinė infekcija.
Požeminis granulomatozinis tiroiditas dažniausiai diagnozuojamas rudenį ir žiemą, po viršutinių kvėpavimo takų infekcijų.
Pernelyginis granulomatozinis tiroiditas
Ką galėtumėte tikėtis, jei turite poakytą granulomatozinį tiroiditą?
Pagal " UpToDate":
"Klinikinės apraiškos dažniausiai skirstomos į skausmingą tirotoksinį fazę, po kurios skydliaukės hormonų lygis grįžta į normalią diapazoną . Kai skydliaukės hormonų atsargos išeikvojamos, tada stebima hipotiroidinė fazė . Galiausiai, kai skydliaukės liaukų sintezė ir reguliavimas grįžta į normalią būseną. Padaryti serumo skydliaukės hormonų lygį. Kiekvienas etapas paprastai trunka nuo keturių iki šešių savaičių.
Tolesniame tyrime, kuriame dalyvavo 160 pacientų, kuriems pasireiškė pietų granulomatozinio tiroidito, matyti Mayo klinikoje, tik 4 proc. Pacientų pasikartojo (6 - 21 metai po pradinio epizodo). Galiausiai tik 15 proc. Pacientų atsirado nuolatinis hipotirozė, dėl kurio reikia gydyti levotiroksinu. "
Paprastai pogumbio granulomatozinio tiroidito epizodas prasideda nuo hipertiroidizmo laikotarpio, kuris paprastai trunka nuo keturių iki šešių savaičių. Hipertirozė gali būti kartu su kaklo skausmu arba sunkiu rijimu ir karščiu. Skydliaukės hormonų lygis pradeda mažėti, tampa normalus maždaug keturias savaites. Po normalizavimo, skydliaukės kiekis paprastai mažėja ir jums tampa hipotirozė, dažniausiai laikotarpiui, kuris trunka nuo keturių iki šešių savaičių.
Diagnozė
Sąlygos diagnozė apima klinikinį tyrimą, o testo rezultatai, kurie padeda diagnozuoti būklę, gali būti aukštas tireoglobulino kiekis, mažas radioaktyvaus jodo įsisavinimas, mažas skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) kiekis, aukštas T4 kiekis ir aukštas eritrocitų nusėdimo greitis (ESR )
Atvaizdavimo bandymai gali parodyti liaukos arba limfmazgių uždegimą netoli liaukos.
Gydymas
Gydymui, jei pagrindinis skundas yra skausmas ar patinimas, gali būti rekomenduojama naudoti nesteroidinį priešuždegiminį vaistą (pvz., Aspiriną arba ibuprofeną). Jei nustatoma bakterinė infekcija, gali būti paskirti ir antibiotikai. Jei Jums yra reikšmingų hipertireoidų simptomų , hiperezarto fazės metu gali būti paskirtas beta adrenoblokatorius, vadinamas propranololiu. Kai kuriais atvejais, skydliaukės hormonų pakeitimo vaistai gali būti skiriami hipotiroidijos faze, siekiant palengvinti simptomus.
Galų gale, daugumoje pacientų skydliaukės liga ir hormonų gamyba grįžta prie normos.
Geros naujienos: Jums yra labai maža rizika, kad pasireiškus poodiniam granulomatiniam tiroiditui.
Blogos naujienos: Vienas ilgalaikis tyrimas parodė, kad 15 procentų pacientų, jų pogumbio granulomatozinio tiroidito epizodas yra ženklas, kad jie galiausiai gali tapti nuolatine hipotiroidija ir reikalauti gydymo.
Žodis iš
Jei Jums diagnozuotas pjūvis granulomatozinis tiroiditas, įsitikinkite, kad hipotiroidijos fazės periodiškai atlikite tolesnius tyrimus. Jei jums yra skiriami skydliaukės hormono pakaitos vaistai, turėtumėte tęsti vaistų vartojimą, kol gydytojas nustatys, kad skydliaukės kiekis yra normalizuotas. Panašus į hipotyroidizmo simptomus, tokius kaip nuovargis, svorio padidėjimas, depresija ar plaukų slinkimas, pvz., Įsitikinkite, kad skydliaukės dar kartą patikrinti, nes jūs galite būti tarp žmonių, kurie po pasibaigus posakiui vystosi nuolatine hipotiroze granulomatozinis tiroiditas.
> Šaltinis:
Burmanas, Kennethas. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "" Tireidito peržiūra "" UpToDate " .