LOPL ir astmos skirtumas iš tikrųjų priklauso nuo patofiziologijos ar fizinių procesų, kurie sukelia astmos simptomus. Tiek astma, tiek COPD atsiranda dėl uždegimo ir hiperaktyvumo , tačiau COPD uždegimas atsiranda dėl makrofagų ir neutrofilų (dviejų tipų baltųjų kraujo ląstelių, kurios yra imuninio atsako dalis) ir vystosi daugelį metų.
Kita vertus, uždegimas nuo astmos dažniausiai pasireiškia per trumpesnį laikotarpį ir atsiranda dėl eozinofilų (kitos rūšies baltųjų kraujo kūnelių).
Abi astmos ir LOPL sukelia lėtinį uždegimą, dėl kurio susidaro oro srauto obstrukcija. Astma ir LOPL gali turėti panašių simptomų, tokių kaip:
Abi ligos gali sustiprinti tokie dalykai kaip virusinės infekcijos, tabako dūmų poveikis ir kiti patalpų oro teršalai, aplinkos teršimas arba profesinės ekspozicijos. Abiejose sąlygose diagnozuojami kvėpavimo bandymai, vadinami spirometrija.
Vis dėlto yra skirtumų. Astma yra liga, kurios metu jūsų kvėpavimo takai uždegimas ir dirginimas atsakant į alergeną . Kai taip atsitinka, sunku judėti orą į orą ir iš jo, todėl sukelti astmos simptomus . Astma ir LOPL yra gydomos ir skiriasi nuo gydymo, nes uždegimo priežastis yra kitokia.
Astmos ir LOPL gydymo tikslai taip pat skiriasi. Astma gydytojas bando sumažinti arba slopinti uždegimą, o LOPL tikslas - sumažinti simptomus.
Dėl COPD plaučiai gali būti pažeisti dėl tam tikrų dirgiklių poveikio, dažniausiai dėl lėtinio cigarečių rūkymo.
Šis lėtinis poveikis ir žala sukelia kvėpavimo takų obstrukciją ir hiperinfliaciją. Nors oro srautas astma dažniausiai yra grįžtamas, COPD oro srautas yra tik iš dalies grįžtamas arba apskritai negali būti grįžtamas. LOPL uždegimas yra ne dėl alergenų, bet dažniausiai dėl bakterijų.
Daugiau skirtumų tarp astmos ir LOPL
Yra keletas kitų skirtumų tarp LOPL ir astmos:
Amžius. Lengvas skirtumas tarp LOPL ir astmos yra amžius, kai diagnozuojama. Astma dažniausiai diagnozuojama vaikystėje ar paauglystėje, o LOPL diagnozuojama vėliau gyvenime. Tai nereiškia, kad jūs negalite diagnozuoti astmos kaip suaugęs, tai tik mažai tikėtina.
Rūkymo istorija. Beveik visi ligoniai, sergantiems LOPL, rūkė arba turėjo didelį aplinkos tabako dūmų poveikį, tuo tarpu astmos pacientai dažniausiai nerūkoma. Nenuostabu, kad beveik 1 iš 4 astmos dūmų, kurie gali sukelti astmos paūmėjimą ir blogėjančią plaučių funkciją.
Simptomai. Kitas skirtumas tarp astmos ir LOPL yra tarpiniai astmos simptomai, palyginti su lėtiniais progresuojamais LOPL simptomais.
Priverstinio išbėrimo apimties (FEV1) pokyčiai. FEV1 grįžtamumas yra dar vienas skirtumas tarp astmos ir LOPL.
Esant astmai FEV1 sumažėja įprastai tarp astmos priepuolių , o FEV1 pokyčiai LOPL paprastai nėra grįžtami.
Dažnos sutrikusios sąlygos - esant astmai, dažniausiai pasireiškia alerginės ligos, tokios kaip alerginis rinitas ar egzema, o LOPL sergantiems pacientams pasireiškia ligos, susijusios su rūkymu, pvz., Koronarinė širdies liga ar osteoporozė.
Inhaliuoti steroidai. Nors inhaliuoti steroidai yra laikomi įprastine priežiūra visuose astmos etapuose po pertraukiamos astmos , inhaliuoti steroidai naudingi tik nedaugeliui pacientų, sergančių LOPL.
Šaltiniai:
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferencijavimas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos nuo astmos. J Am Acad slaugytoja Pract. 2008 rugsėjis; 20 (9): 445-54.