Klaidingai diagnozuotas metastazuojantis gaubtinės žarnos vėžys
Kaklo vėžys, kuris išsiskyrė ( metastazuotas ) jūsų kiaušidėms ir pirminiam kiaušidžių vėžiui, yra visiškai skirtingi dalykai, nors gali būti sunku pasakyti skirtumą. Štai ką jūs turite žinoti, kad suteiktumėte save kaip pacientą.
Tuštininko vėžys Metastazuojantis kiaušidėms
Tyrimai parodė, kad kiaušidžių vėžys yra labiausiai paplitęs vėžio tipas, kuris metastazuojamas su kiaušidėmis, bet nuo 4% iki 30,8% pacientų, kuriems yra pirminis gaubtinės žarnos vėžys, pasireiškia kiaušidžių metastazėmis.
Dauguma gaubtinės žarnos vėžio, kurios metastazuoja prie kiaušidės, prailgino visą žarnos sienelės storį ir išplito į žarnų limfmazgius.
Kepenų vėžio metastazė kiaušidėms dažnai netinkamai diagnozuojama kaip pirminė kiaušidžių karcinoma
Jei kiaušidžių vėžys yra anksčiau, o kiaušidžių masė yra padidėjusi , turite būti atsargiems dėl naujo pirminio vėžio diagnozavimo kiaušidėse, ypač jei navikas yra susijęs su kiaušidėmis ir, kaip pranešama, yra endometrioidinė arba mucininė karcinoma. Kai kurios iš šių kiaušidžių metastazių gali būti daugiausia cistinės ir gali būti gerybiškai atsirandančios sritys, kai jos yra tiriamos mikroskopu, todėl gali lengvai klaidinti gydytoją ir patologą. Tai labai sudėtinga patologijos sritis, ir jei patologas nesiims konkrečių pastangų susipažinti su šia problema, tikėtina, kad kiaušidžių metastazuojantis storosios žarnos vėžys bus klaidingai suprasta kaip pirminis kiaušidžių vėžys.
Kaip klaidingai diagnozuojama
Pagal mikroskopą kartais gali būti sunku pasakyti, kokios rūšies ląsteles ieškote. Vėžio ląstelės iš esmės yra nenormalios. Tiesą sakant, kartais sunku pasakyti, kur atsirado vėžinė ląstelė, nes ji atrodo taip nenormaliai. Gydytojai šį terminą apibūdina termino diferenciacija .
Pvz., Gerai diferencijuotas navikas gali atrodyti panašiai kaip audinys, kuriame prasidėjo vėžys, o labai nediferencijuotas vėžys negali būti panaši į įprastas ląsteles mūsų organizmuose. Be to, nediferencijuodami, kai kurie mūsų kūno audiniai panašūs į kitus audinius, todėl vyrų ląstelės iš dviejų skirtingų organų gali būti panašios vienos kitoms.
Neteisingos diagnozės rizika
Jei jūsų patologas nėra susipažinęs su savo istorija, jums kyla didesnė rizika neteisingai diagnozuoti . Norint palengvinti teisingą diagnozę, svarbu, kad jūsų patologas būtų informuotas apie savo storosios žarnos vėžio istoriją , kuri daugeliu atvejų bus žinoma arba aptinkama tuo pat metu kaip ir kiaušidžių vėžys (-iai). Tačiau kartais būna atvejų, kurie yra ypač klastingi, kai chirurginis gydymas manoma, kad kiaušidžių vėžys yra prieš gaubtinės žarnos vėžio nustatymą. Net ir šiais atvejais yra ypatingų užuominų, kurias patyręs patologas gali identifikuoti mikroskopu, kuris rodo metastazuotą gaubtinės žarnos vėžį, ir gali būti naudojami specialūs dėmeliai diagnozei pagrįsti.
Kai gaubtinės žarnos vėžys yra labiau tikėtina, nei kiaušidžių vėžys
Jei Jums diagnozuota endometrioido ar mucinoidinio tipo pirminė kiaušidžių karcinoma, apimanti tiek kiaušidės, tiek bet kurį kitą audinį po kiaušidės, turėtumėte prašyti eksperto antros nuomonės apie savo patologijos skaidres, kad nebūtų galimybės sukelti metastazių vėžį dvitaškis ar kitur.
Jei turite žinomą storosios žarnos vėžio istoriją, tuomet yra reikalinga antroji eksperto nuomonė, net jei tik endometrioidų ar mucininės karcinomos sukelia tik vieną kiaušidę. Papildoma raudona vėliava yra metastazių, esančių kepenų medžiagoje, aptikimas , būdingas metastazavusio gaubtinės žarnos vėžiui ir beveik negirdėtam dėl metastazavusio kiaušidžių vėžio.
Būkite aktyvūs jūsų rūpestis
Niekas nenori, kad būtų pasakyta, kad jų storosios žarnos vėžys pasklido į kiaušidžių, tačiau geriau jį diagnozuoti reikia teisingai nei atskirti gydymo protokolą dėl netinkamai nustatyto pirminio kiaušidžių vėžio. Užduoti klausimus. Sužinokite apie savo vėžį.
Apsvarstykite galimybę gauti antrą nuomonę ne tik dėl chirurgijos ir medicinos onkologijos, bet ir dėl savo patologijos ataskaitos bei diagnozės. Aktyviai įsitraukite į savo globą ir suteikite sau teisę būti savo advokatu savo sveikatos priežiūros srityje .
> Šaltiniai:
> Lee KC, Lin H, ChangChien CC ir kt. Diagnozės sunkumas ir įvairūs prognozės tarp kolorektalinio vėžio su kiaušidžių metastazėmis ir pažengusiu kiaušidžių vėžiu. Empirinis skirtingų chirurginių įpročių tyrimas. Taivano akušerijos ir ginekologijos žurnalas. Vasaris 2017; 56 (1): 62-67. doi: 10.1016 / j.tjog.2015.02.009.
> Macrae FA, Bendell J. Klinikinis kolorektalinio vėžio pristatymas, diagnozė ir užfiksavimas. UpToDate. Atnaujinta 2017 m. Rugpjūčio 15 d.