Geras atsargumas ir dėmesys, šios problemos gali būti išvengta
Žmonės, turintys išsėtine skleroze (MS), kurie dėl judumo apribojimų ilgą laiką sėdi ar nusileidžia, yra didelė rizika susirgti komplikacijomis, tokiomis kaip spazmai, kontraktai (kai sąnarys tampa užšaldytas) ir kaulų silpnumas (vadinamas osteoporoze).
Nepaisydami nerimo išgirsti, bloga yra tai, kad šias komplikacijas galima išvengti rūpestingai rūpinantis ar globėjams ar globos partneriams.
Slėgio opos
Nugaros skausmai (taip pat vadinami lervų skausmais, slėgio sužalojimais ar spaudimo opos) yra odos išsiskyrimo zonos, kurios atsiranda dėl ilgo slėgio. Per didelis slėgis pertraukia kraujo tekėjimą į odą ir audinį po jo. Be tinkamo deguonies, yra skaudžios formos.
"Kaulinės" kūno dalies, dažniausiai krūtinės, blauzdos ir krutos, kuri yra žemiausia jūsų stuburo sritis virš jūsų sėdmenų, formos. Kitų vietų, kuriose gali susidaryti spazmai, pavyzdžiai yra kulnas, pečių ašmenys, vidinis kelio, alkūnės ir galvos galas.
Sunkumų, susijusių su nugaros skausmais, yra tai, kad jie nepradeda atrodyti pernelyg blogai (dažnai nedideli raudonos odos plotai), tačiau jie gali greitai pereiti prie labai rimtų, jei jie greitai nebus gydomi slėgio pašalinimu.
Vienas iš įspėjamųjų signalų yra pirmasis slėgio skausmo požymis - tai paraudusi arba pasklidusi odos sritis, kuri spaudžiant, lieka raudona, o ne grįžti į normalią spalvą (tai vadinama stadijos spazminiu opa).
Kai slėgio skausmas progresuoja, raudona odos sritis gali pradurti bėrimą, lizdinę plokštelę ir galų gale atsipalaiduoti. Tuomet skausmas gali gilti, besitęsiantis iki riebalų sluoksnio po oda, galiausiai į raumenį ir, galbūt, kaulą (tai vadinama stadijos keturiais slėgio opa ).
Vienas iš didžiausių susirgimų, susijusių su spazmai, yra infekcijos pavojus, kuris gali būti pavojingas gyvybei.
Infekcijos požymiai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra šie:
- Karščiavimas
- Negeriantis kvapas, kylantis iš skausmo
- Padidėjęs paraudimas, patinimas ar šiluma
- Storas baltas / geltonas / žalias išleidimas
Galiausiai svarbu paminėti, kad be imobilizacijos yra ir kitų veiksnių, kurie didina asmens riziką susirgti nosies skausmais. Kai kurie iš jų yra:
- Bloga mityba
- Dehidratacija
- Turite kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ar širdies ir kraujagyslių ligos
- Nemalokumas kūno vietose, veikiamos spaudžiant
- Būti nutukusiu (papildomas svoris dedamas ant jau įtemptos odos)
- Nepakankamas svoris (daugiau kaulinių kūno dalių veikiami spaudžiant)
Prevencija
Prevencija yra labai svarbi, kai kalbama apie spazmai. Tai reiškia, kad reikia išlaikyti judrumą (jei galite), likti hidratuotame ir valgyti maistingą, gerai subalansuotą dietą, turintį daug vaisių, daržovių, sveiki grūdelių ir sveikų baltymų (riebios žuvies, liesos mėsos, pupelių, ir ankštiniai).
Žmonėms, kurie yra nutukę, mitybos specialistas yra labai svarbus, nes gali patarti jums (arba jūsų mylimam žmogui) optimizuoti baltymų ir kalorijų vartojimą.
Jei esate judrumo sutrikimas, jums reikės specialaus lovos ir / ar pagalvėlės, skirtos jūsų neįgaliųjų vežimėliams, kuris gali padėti užkirsti kelią spazmai (vadinamus slėgio mažinimo pagalbinius įtaisus).
Norint užtikrinti, kad gausite tinkamus prietaisus, geriausia susitikti su gydytoju (reabilitacijos gydytoju, turinčiu patirties užkirsti kelią ir valdyti su imobilizacija susijusias pasekmes).
Jei negalite išlaikyti mobilumo (jūs esate lovos ar kėdė), svarbu pakeisti savo poziciją bent kas dvi valandas. Tai gali prireikti rūpintis slaugymo pagalba arba slaugytoja.
Sutartys
Sumažėjęs mobilumas, sąnarių sąnariuose ar raumenyse pritvirtinti jungiamieji audiniai praranda elastingumą. Šis elastingumo praradimas sąlygoja audinių standumą ir jungimosi judesio ribas.
Be to, kad neapsaugota nuo išsėtinės sklerozės, raumenys gali pasireikšti kontraktais (kai raumenys sutrumpėja ir sutrinka). Dėl raumenų susitraukimų atsirado raumenų kontrakcinės ligos - tai simptomas, atsiradęs dėl sutrikusio raumenų signalizacijos nervų.
Sunkiais spazminiais atvejais žmogus gali išsivystyti skausmingų ir nekontroliuojamų raumenų spazmų ir nelankstumo. Deja, su sunkiu spazmumu atsiranda mobilumo klausimai, o tai dar labiau padidina žmogaus galimybes susirgti kontraktomis (piktas ciklas).
Prevencija
Gydymas spazticity yra svarbiausia užkirsti kelią kontraktams. Tai reiškia dvi pagrindines strategijas:
- Fizinė terapija užsiimti tempimo pratimais
- Vaistiniai preparatai raumenims atsipalaiduoti, pvz., Raumenų relaksantai (pavyzdžiui, baklofenas). Botox injekcijos į paveiktą raumenį taip pat gali būti naudingos mažinant spazmą, didinant judesį ir taip užkertant kelią kontraktams.
Reti reikia operacijos, kad prailgintų raumenis ir sausgysles ir pagerintų judesio spektrą.
Kaulų silpnėjimas
Dėl sutrikimų mobilumui ar silpnų dėl MS susijusių problemų, tokių kaip skausmas ar nuovargis, gali prisidėti prie kaulų susilpnėjimo ir praradimo, dėl kurio padidėja kaulų lūžių arba kaulų lūžių rizika, vystymąsi.
Klaidinanti dalis apie osteoporozę yra ta, kad ji yra tyla liga, tai reiškia, kad ji nesukelia jokių simptomų, pavyzdžiui, kaulų skausmų ar junginių skausmų. Iš tikrųjų, dažnai osteoporozės diagnozė nėra nustatyta, kol žmogus patiria rudenį ir vėlesnį lūžių, pavyzdžiui, klubo, stuburo ar riešo.
Be judrumo, kiti rizikos veiksniai osteoporozės vystymuisi yra šeimos istorija, padidėjęs amžius, menopauzės pasireiškimas, rūkymas ar pernelyg didelis alkoholio vartojimas ir plonas. Tam tikri vaistai, tokie kaip kortikosteroidai (kurių dažniausiai vartojo dauguma MS), taip pat gali padidinti osteoporozės atsiradimo riziką.
Prevencija
Kelio perkėlimas ir stiprinimas naudojant svorio pratimus yra geriausias būdas išvengti osteoporozės, ypač kaulų pertraukų.
Prieš pradėdamas kaulų stiprinimo režimą, geriausia pamatyti fizikoterapeutą, turinčią patirties dirbant su mažesnio mobilumo žmonėmis. Tokiu būdu jis gali kurti svorio pratybų programą, kuri jums tinka, nes turėsite apsvarstyti kitas galimas MS problemas, tokias kaip raumenų silpnumas, nuovargis ir spazmas.
Svorio kritimo pratybų pavyzdžiai yra tenisas, šokiai, kėlimo svoriai, vaikščiojimas važiuojant greičiu ir bėgiojimas (tuo tarpu plaukimas ir važiavimas dviračiais nėra svorio).
Jei esate neįgaliųjų vežimėliuose, nesijaudinkite - jūs galite pabandyti vežimėlio joga, Tai chi, krepšinį ar takelį. Jei tai yra per sunku ar ne jūsų puodelis arbatos, pabandykite rankos stiprinimo pratimus, sėdint savo neįgaliųjų vežimėliuose su pasipriešinimo juosta arba hanteliu.
Galų gale šiek tiek gali nuvažiuoti ilgai, tačiau pabandykite dirbti trisdešimt minučių per dieną, kad optimizuotumėte kaulų sveikatą.
Be pratybų, gerai valgyti svarbu išlaikyti stiprius kaulus. Kaip ir užkirsti kelią spazmai, tai reiškia valgyti maistą, turtingą vaisių, daržovių ir liesų baltymų.
Kalcis taip pat yra naudingas jūsų kaulams, tačiau pasitarkite su savo gydytoju, ar kalcio priedas Jums tinka. Kai kurie žmonės gali gauti tinkamą kalcio kiekį iš savo dietos, o kitiems žmonėms reikia papildyti papildomą maistą, kurio sudėtyje yra daug kalcio.
Galiausiai, tinkamo vitamino D lygio užtikrinimas yra svarbus komponentas stipriems kaulams pastatyti. Geros naujienos yra tai, kad dauguma MS turinčių žmonių tikrino vitamino D kiekį ir (arba) vartoja vitamino D dozę. Nors nėra rekomendacijų dėl vitamino D vartojimo žmonėms, sergantiems MS, moksliniai tyrimai aiškiai rodo jo naudą.
Žodis iš
Nors šiek tiek nerimą skaityti apie šias komplikacijas, gera žinia yra ta, kad tinkamai pasirūpinant ir rizikos veiksnių minimizavimui, šias problemas galima išvengti, o prevencinė taktika gali būti nuobodi, jie atsipirks.
Išlikę aktyviai mokydamiesi apie MS ir toliau matykite savo neurologą (ir galbūt psichiatrą ir (arba) fizioterapeutą).
Gyvenimas su MS yra kelionė, todėl kiekvieną dieną kiekvieną dieną vienu metu, būk malonus sau žemyn, išmokti, ką galite, judėti į priekį ir išgydyti visus pakilimus.
> Šaltiniai:
> Berlowitz D. (2017). Klinikinis ištyrimas ir slėgio sukelto odos ir minkštųjų audinių pažeidimas. Berman RS, Schmader KE, ed. UpToDate. Waltham, MA: "UpToDate Inc."
> Bethoux F, Bennett S. Įvadas. Judrumo didinimas skausmo pasireiškimui. Int J. MS Care. 2011 m. Pavasaris; 13 (1): 1-3.
> Gimė CT, Gil JA, Goodman AD. Bendros kontraktinės ligos, atsirandančios dėl ilgalaikio imobilizavimo: etiologija, prevencija ir valdymas. J Am Acad Orthop Surg . 2017 m., 25 (2): 110-16.
> Nacionalinė MS visuomenė. (nd). Slėgio opos.