Ne visi biologai vienodai elgiasi gydant IBD
Naujausias vaistų klases, vartojamas uždegimui gydyti, kurį sukelia uždegiminė žarnų liga (IBD) , vadinama biologine medžiaga. Tačiau tai yra labai platų vaistų asortimentą, ir jie ne visi dirba vienodai arba netgi vienodai. Kai kurie yra patvirtinti gydyti tik vieną formą IBD, o kiti yra naudojami gydant Krono ligą ir opinį kolitą.
Kadangi biologiniai vaistiniai preparatai įvairiais būdais keičia imuninę sistemą (iš dalies tai yra priežastis, dėl kurios jie veikia IBD), žmonės, vartojantys juos, gali būti linkę gauti tam tikrų rūšių infekcijas. Todėl svarbu imtis priemonių, kad įsitikintumėte, jog yra apsaugos nuo infekcijų. Žmonės, sergantiems IBD, turėtų būti skiepijami , idealiai prieš pradedant naudoti biologinį vaistą , tačiau daugelis imunizacijos taip pat gali būti skiriamos vartojant biologinį vaistą.
Kaip gydytojai pasirenka, kokį biologinį agentą rekomenduoti pacientui? Yra įvairių šių narkotikų skirtumų ir atsižvelgiama į daugelį veiksnių. Tai gali būti veiksmingumas (kuris skiriasi priklausomai nuo ligos tipo ir stadijos), kainodara ir draudimas, be kitų veiksnių. Gydytojai turės atsižvelgti į visus šiuos aspektus ir dar daugiau, rekomenduojant pacientui gauti biologinius vaistus.
Žemiau pateikiama keletas kelių rūšių biologinių vaistų elementų.
Prieš priimdami sprendimą, pacientai ir gydytojai norės pasverti visus šiuos veiksnius ir kitus.
Cimzia
Cimzia (certolizumabo pegolis) yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatorius, kuris buvo patvirtintas 2008 m. Krono ligai gydyti. 2009 m. Ji buvo patvirtinta gydyti reumatoidinį artritą, psoriazinį artritą ir ankilozuojantį spondilitą 2013 m.
Cimzia paprastai yra švirkščiamas su užpildytu švirkštu namuose. Cimzia vartojamas dviem injekcijomis, kurios pirmą kartą skiriamos dozės įleidimo dozės 0, 2 ir 4 savaites. Po to dvi injekcijos skiriamos kas 4 savaites. Kita Cimzia forma yra milteliai, kurie yra sumaišyti, o po to įšvirkščiami į gydytoją. Šalutiniai poveikiai , dažniausiai pasireiškiantys šiuo vaistu, yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (pvz., Šaltas), virusinės infekcijos (pvz., Gripas), bėrimas ir šlapimo takų infekcijos.
Svarbiausi Cimzia klausimai:
- Cimzia yra leidžiama gydyti Krono ligą
- Cimzia paprastai yra skiriamas namuose injekcijomis
- Iš pradžių Cimzia buvo skiriamas 3 kartus per 2 injekcijas, po 2 savaičių, po to 2 injekcijos kas 4 savaites
- Dažnas šalutinis poveikis yra kvėpavimo takų infekcijos, virusinės infekcijos, bėrimas ir šlapimo takų infekcijos
- Cimzia yra B klasės nėštumo vaistas
- Mažas Cimzia kiekis gali patekti į maitinimą krūtimi
- Cimzia reikia šaldyti
Entyvio
2014 m. Gegužę patvirtintas Entivio (vedolizumabas) yra β4 integrinų antagonistas, kurio virškinimo sistema yra β4 . Manoma, kad darbas yra susijęs su α4β7 integrinu, kuris neleidžia integrinui sukelti uždegimo. "Entivio" yra skiriamas suaugusiesiems, kuriems yra Krono liga arba opinis kolitas.
"Entyvio" visada vartojama infuzijos būdu, tiek gydytojo kabinetuose, tiek ligoninėse, tiek infuzijų centre. "Entyvio" pakrovimo grafikas - tai 3 infuzijos, atliktos po 2 savaičių. Po to infuzijos atliekamos kas 8 savaites. Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai yra šalta viršutinių kvėpavimo takų infekcija (gripas, bronchitas), galvos skausmas, sąnarių skausmai, pykinimas, karščiavimas, nuovargis, kosulys, nugaros skausmas, bėrimas, niežėjimas, sinusų infekcija, gerklės skausmas ir galūnių skausmas. .
Pagrindiniai "Entyvio" dalykai:
- "Entyvio" yra patvirtintas dėl opinio kolito ir Krono ligos
- Entivio infuzuojama 3 pradinės dozės, o po to - kas 8 savaites
- Dažnas šalutinis poveikis yra infekcijos (peršalimas, gripas, bronchitas, sinusinė infekcija); sąnarių, nugaros, gerklės ar galūnių skausmas; pykinimo, karščiavimo, nuovargio, kosulio ar niežėjimo simptomai; ir bėrimas
- Enktyvio yra B klasės nėštumo vaistas
- Šiuo metu nėra žinoma, ar Entyvio patenka į maitinimą krūtimi
Humira
Humira (adalimumabas) yra kitas monokloninis antikūnas ir TNF inhibitorius, vartojamas žmonėms su IBD gydyti. Jis skirtas suaugusiesiems ir vaikams iki 6 metų, kuriems yra opinis kolitas arba Krono liga. Humira iš pradžių buvo patvirtintas 2002 m. Ir išplėstas naudoti Krono liga 2007 m. Ir opinis kolitas. Humira gali būti skiriamas namuose injekcijos būdu. Pacientai yra apmokyti, kaip paauti injekciją (ar tai gali būti padaryta su šeimos nario ar draugo pagalba). Kai kuriems žmonėms su Humira gali pasireikšti vadinamoji injekcijos vietos reakcija , kuri yra vietos, kurioje švirkščiamas vaistas, patinimas, skausmas, niežėjimas ar paraudimas. Tai paprastai gali būti gydoma namuose su ledu arba antihistamininiais vaistiniais preparatais (kas savaitę keičiasi injekcijos vietos).
Pagrindiniai Humira dalykai:
- Humira yra patvirtintas tiek dėl Krono ligos, tiek nuo opinio kolito
- Humira skiriamas namuose injekcijos būdu
- Humira pradedama vartojant 4 injekcijas, po 2 savaičių po 2 savaičių, o po to - po 1 injekciją kas antrą savaitę
- Dažnas šalutinis poveikis yra skausmas ar dirginimas injekcijos vietoje, galvos skausmas, bėrimas ir pykinimas
- Humira yra B klasės nėštumo vaistas
- Kūdikiai, gimę motinoms, vartojančioms Humira, neturėtų gauti gyvų vakcinų 6 mėnesius
- Humira turi būti šaldomas
Remicade
Pirmasis biologinis terapija, patvirtinta naudoti žmonėms su IBD, yra Remicade (infliksimabas) , kuri buvo patvirtinta 1998 m. Remicade yra monokloninis antikūnas, kuris yra TNF inhibitorius ir kuris yra skiriamas pacientams per IV. Tai gali būti atliekama gydytojo biure, tačiau dažniau tai įvyksta infuzijos centre, kuris yra specializuotos įstaigos, skirtos vaistams skirti IV. Remicade gali būti naudojamas Krono liga arba opinis kolitas gydyti, o tam tikromis aplinkybėmis ji taip pat patvirtinta vaikams iki 6 metų amžiaus. Remicade, kaip manoma, dirba žmonėms su IBD, nes jis slopina TNF, kuris yra medžiaga, kuri sukelia organizme uždegimą.
Pagrindiniai "Remicade" dalykai:
- Remicade yra IV
- Remicade yra patvirtintas dėl Krono ligos ir opinio kolito
- Pateikiamos trys pradinės dozės (po pirmosios dozės, antroji - po 2 savaičių, trečioji - po 4 savaičių)
- Po pradinių dozių jis skiriamas apie kas 8 savaites (kartais anksčiau, jei reikia)
- Dažnas šalutinis poveikis yra pilvo skausmas, pykinimas, nuovargis ir vėmimas
- Remicade yra B klasės nėštumo vaistas
- Remicade, atrodo, neperduodamas į motinos pieną
Simponi
Simponi (golimumabas) yra TNF inhibitorius, patvirtintas opinio kolito gydymui. 2009 m. Simponi buvo patvirtintas reumatoidiniu artritu, psoriaziniu artritu ir ankilozuojančiu spondilitu gydyti. 2013 m. Buvo patvirtinta opinio kolito gydymas. Ankilozuojantis spondilitas yra būklė, kuri gali būti siejama su opiniu kolitu, o tai reiškia, kad šį vaistą galima naudoti (arba) sutrikimams gydyti. Simponi skiriamas namuose, todėl sveikatos priežiūros specialistai mokosi pacientų apie tai, kaip pats švirkštis (patys ar su pagalba). Kai kurioms Simponi nepageidaujamoms reakcijoms būdingos infekcijos, kurios sukelia ligas, pvz., Šaltus, simptomus, pvz., Gerklės skausmą ar laringitą, ir virusines infekcijas, tokias kaip gripas. Kita potenciali nepageidaujama reakcija yra paraudimas, skausmas ir niežėjimas injekcijos vietoje, dažnai gydomi ledu ir antihistamininiais preparatais.
Pagrindiniai punktai apie Simponi:
- Simponi yra patvirtintas opinio kolito gydymui
- Simponi yra injekcinis namuose
- Simponi pradedama vartoti po 2 injekcijas, po to - po 2 savaites po 1 injekcijos po to po 1 injekciją kas 4 savaites
- Dažnas šalutinis poveikis yra skausmas ar dirginimas injekcijos vietoje ir viršutinės kvėpavimo takų arba virusinės infekcijos
- Simponi yra B tipo nėštumo vaistas
- Šiuo metu nėra žinoma, kaip Simponi paveiks slaugančiam kūdikiui
- Simponi turi būti šaldomas
Stelara
Stelara (ustekinumabas) yra visiškai žmogaus monokloninis imunoglobulino antikūnas. Jis pirmą kartą buvo patvirtintas 2008 m. Kaip psoriazės plokštelės gydymas ir 2016 m. Krono liga gydyti. "Stelara" dirba, kad sumažintų uždegimą. Krono liga siejama su interleukino (IL) -12 ir IL-23, kurie, kaip manoma, atlieka svarbų vaidmenį plintant žarnyne. Pirmoji Stelara dozė yra infuzuojama infuzijos centre ar gydytojo biure. Po šios pirmosios infuzijos Stelara galima vartoti namuose su injekcija, kuri skiriama kas 8 savaites. Pacientai gali paaukoti injekciją po to, kai juos apmoko sveikatos priežiūros specialistas. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, kuriuos sergantiems Krono liga sergančiais žmonėmis vartoja Stelara, yra vėmimas (pirmosios infuzijos metu), skausmas ar paraudimas injekcijos vietoje, niežėjimas ir infekcijos, tokios kaip šaltis, mielių infekcija, bronchitas, šlapimo takų infekcija ar sinusų infekcija.
Pagrindiniai teiginiai apie "Stelara":
- Stelara yra leidžiama gydyti Krono ligą
- Stelara įkvepiama dozė yra infuzuojama, o po to - injekcijos namuose
- Žmonės, kurie fotografuoja alergijas, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie galimas alergines reakcijas ir Stelara
- Dažnas šalutinis poveikis yra infekcijos, injekcijos vietos reakcijos ir vėmimas
- Stelara yra B klasės nėštumo vaistas
- Manoma, kad "Stelara" neperduoda į maitinimą krūtimi
- Stelara turi būti šaldomas
> Šaltiniai:
> Janssen Biotech, Inc. "Simponi vaistų vadovas". 2013 m. Gegužės mėn.
> Janssen, Inc. " Stelara (ustekinumabas) skiriant informaciją ". Stelarainfo.com. Rugpjūtis 2016 m.
> Motina kūdikiams. "Certolizumabas Pegolis (Cimzia) ir nėštumas". MotherToBaby.org. 2015 m. Rugpjūtis
> Takeda Pharmaceuticals, Inc. "Apie Entyvio". Entyvio.com. 2015 m.
> UCB, Inc. " Cimzia (Certolizumabo Pegol) vaistų vadovas ". Cimzia.com. Balandžio 2016 m.