Vyksta menopauzė. Tai neišvengiama.
Tam tikru momentu savo 40s ar 50s laikotarpis sustos ir jūsų reprodukcinio hormono kiekis sumažės. Šis hormonų lygio sumažėjimas sukelia pokyčius jūsų kūne. Kai kurie iš šių pokyčių yra tylūs, pavyzdžiui, kaulų praradimas. Kiti pokyčiai yra labiau akivaizdūs ir simptominiai, pavyzdžiui, karščio bangos . Kažkur tarp šių dviejų kraštutinių dalių yra pokyčiai, kurie vyksta žemiau jūsų diržo.
Nors menopauzė sukelia jūsų vulvos, makšties, šlaplės ir šlapimo pūslės pokyčius, dėl kurių atsiranda didelių nepatogumų ir nelaimių, jums gali jaustis nepatogiai kalbėti apie tai. Ir dar blogiau, jūsų gydytojas gali neprašyti jūsų.
Su šiais kūno dalimis susijusios menopauzės pasikeitimo simptomai bendrai vadinami menopauzės (UT) genitalijų sindromu. Įrodymai rodo, kad iki 50 proc. Menopauzinių moterų patiria GSM, nors šis skaičius yra didesnis dėl nepakankamo pranešimo.
Taigi, kas čia vyksta?
Jūsų vulkanas, makštis, šlaplė ir šlapimo pūslė (žemas jūsų šlapimo takų ląsteles) yra labai jautrūs jūsų hormonų kiekiui, kuris pasireiškia menopauze. Tiksliau, jūsų estrogeno lygio sumažėjimas sukelia pokyčių, susijusių su jūsų apatinių lytinių organų trakto išvaizda, jausmu ir funkcijomis.
Jūsų Vulva
Įdomu tai, kad žodis "vulva" kilęs iš lotyniškos, tai reiškia "apvyniojimas" arba "danga".
Jūsų vulva, kuri dažnai klaidingai vadinama tavo makštimi, yra visiškai atskira jūsų anatomijos dalis. Jis susideda iš kelių skirtingų struktūrų, tarp kurių yra jūsų labiajai, jūsų klitoris, jūsų šlaplės atidarymas ir makšties atidarymas.
Turite dvi atskiras raupas ar odos raukšles, kurios veikia, kad apsaugotumėte švelnesnes savo vulgos struktūras.
Išorinė labiaja majora yra didesnė, jos sudėtyje yra riebalų ląstelių arba riebalinio audinio, taip pat plaukų folikulų ir veikia kaip apsauginė pagalvėlė dėl subtiliausių jūsų vulgos struktūrų. Labia minora yra tik labia majora viduje. Jame yra keletas liaukų, gaminančių išskyras, kurios užtikrina tepimą, pridedant prie šios struktūros apsaugos funkcijos.
Viena iš (labai) jautrių struktūrų, saugomų jūsų labia, yra jūsų klitoris . Kaip tikimės žinoti, jūsų klitoris turi vieną, o tik vieną svarbią funkciją jūsų kūne. Turint maždaug 8000 nervinių galūnių, liečiamasis pojūtis paprastai sukelia seksualinį malonumą. Kitaip tariant, jūsų klitoris atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį jūsų lytiniam veikimui. Jūsų klitoris yra apsaugotas jūsų gerybe, taip pat papildomu odos sluoksniu, žinomu kaip klitorio gaubtas arba kaklas.
Dabar pažvelkime į savo menopauzės vulgą.
Esant mažesnei estrogeno koncentracijai ar menopauzės hipoestrogeninei būklei, gausu gana didelių pokyčių yra jūsų vulgare. Pirma, jūs prarandate riebalų sluoksnį savo labia majora, dėl kurio sumažėja gūžių tūris ar dydis. Be adekvatų estrogeno, taip pat yra retinimo ir susitraukimo labia minora, kuri tada susilieja su labia majora.
Kadangi labia minora išsiskleidžia, ji taip pat gamina mažiau apsauginius sekretus.
Šis užpildo ir tepimo praradimas atskleidžia jautresnes pagrindines struktūras, tokias kaip jūsų klitoris, ir jūsų makšties atidarymą, kad galėtumėte išdžiūti, sudirginti ir traumuoti.
Ir jei tai nėra blogai, kai kuriose moterims klitorio gaubtas taip pat gali plisti, susitraukti ar net sujungti. Šie pokyčiai dažnai sukelia skausmingą seksą, todėl gali sumažėti susidomėjimas seksu. Tačiau kai kuriose moterims šie pokyčiai yra tokie dideli, kad sukelia padidėjusį jautrumą ir lėtinį klitoriaus skausmą, kuris nėra susijęs su lytimi.
Jūsų Vagina
Kaip ir jūsų vulva, menopauzė taip pat sukelia nemalonius makšties pokyčius.
Pradedantiesiems jūsų makštis yra išklotas specialiu odos audiniu, sudarytu iš trijų sluoksnių. Viršutinis ar paviršutinis sluoksnis yra labai jautrus estrogenui. Per savo reprodukcinius metus normali estrogeno koncentracija jūsų makšties pamušalą tvirtina ir gerai sutepia, sukurdama šį paviršinį sluoksnį ir skatindama normalias išskyras. Tai leidžia makščiai atsilaikyti nuo traumos ir skatina makšties elastingumą ar sugebėjimą ištempti ir susigrąžinti. Pagalvokite gimdymą.
Esant estrogeno ar hipoestrogeninės menopauzės būklei, makštis pradeda atrofiją. Makšties atrofija sukelia makšties sieneles ploną ir sausą, praranda elastingumą ir sutepimą. Šis atrofinis makšties pamušalas gali sukelti niežėjimą ar deginimą. Seksas gali tapti skausminga. Šie pasikeitimai taip pat gali sukelti jūsų makštį lengvai plyšti net iš įprastos mažos traumos, pavyzdžiui, lyties ar dubens egzamino. Makštinė atrofija veda prie slegiančios makšties atidarymo ir galiausiai gali susilpninti visą makštį.
Jūsų šlapimo pūslė
Yra keletas diskusijų, ar menopauzinis pokytis mažesnio šlapimo takų (šlapimo pūslės ir šlaplės) metu yra hormonas ar amžius. Tačiau yra įrodymų, kad mažas estrogeno kiekis prisideda prie šlapimo takų menopauzės problemų.
Jūsų šlapimo pūslė ir šlaplė (vamzdelis, kuris šerta iš šlapimo pūslės) yra daug estrogeno receptorių. Kaip ir jūsų vulgaris ir makštis, kai estrogeno kiekis sumažėja menopauzėje, šie audiniai praranda savo tūrį ir elastingumą. Jūsų šlapimo pūslė negali plisti, kaip anksčiau, ir jums gali prireikti dažniau eiti į vonios kambarį. Jūs taip pat pastebėsite, kad retkarčiais šlapinatės ar šlapintis, tik baigus šlapintis.
Šlapimo takų infekcijos taip pat gali būti dažniau menopauzėje. Mažas estrogeno kiekis sukelia makšties pokyčius, dėl kurių padidėja UTI sukeliančių bakterijų koncentracija. Taip pat, jūsų šlaplės išlyginamasis pamušalas palengvina bakterijų patekimą į jūsų šlapimo pūslę.
Nuraminti simptomus
Jei turite silpnus GSM simptomus arba norite išvengti hormonų vartojimo, galite apsvarstyti galimybę naudoti makšties tepalą ar drėkinančią priemonę. Šie produktai yra prieinami internetu vaistinėje, internetu arba specializuotose parduotuvėse.
Maginaliniai tepalai yra geriausias pasirinkimas, jei turite skausmą su lytimi. Kadangi jūsų makštis savaime nėra tepamas, kaip ir anksčiau, nei menopauzė, naudojant makšties tepalą sumažės trintumas, skausmas ir trauma, kurios gali būti susijusios su seksualine veikla. Jie nedelsdami dirba. Jų poveikis yra trumpalaikis poveikis, kurį gali prireikti pakartotinai taikyti. Yra trijų tipų makšties tepalai:
- Vanduo - Vandeniniai tepalai saugūs naudoti su latekso prezervatyvais ir be dažymo. Tačiau kai kuriuose vandens pagrindu pagamintuose tepaluose yra glicerino, kuris gali būti dirginantis ir gali padidinti mielių infekcijų riziką. Jei pasirinksite vandens pagrindu pagamintą tepalą, venkite tų, kurių sudėtyje yra glicerino.
- Silikono pagrindu - silikonu pagamintus tepalus saugu naudoti su latekso prezervatyvais, tačiau jie gali dažyti audinius. Jie veikia ilgiau, nei tepalo ant vandens pagrindu, ir palaiko jų poveikį vandenyje.
- Aliejaus pagrindu pagaminti tepalai nėra saugūs naudoti su latekso prezervatyvais, nes jie gali sukelti latekso prezervatyvą, kad padidėtų lytiniu keliu plintančių infekcijų pavojus. Jūs neturėtumėte naudoti vazelino, kūdikių aliejaus ar reguliaraus kūno losjono kaip tepalą, nes jose yra potencialiai dirginančių ir kenksmingų cheminių medžiagų, ir buvo įrodyta, kad padidėja jūsų makšties infekcijų rizika. Tačiau galite pabandyti naudoti daugiau natūralių aliejų, pavyzdžiui, alyvuogių aliejaus arba kokosų aliejaus kaip tepalą, ypač jei esate jautrus priedams ar dažikliams.
Skirtingai nuo makšties tepalų, makšties drėkintuvai naudojami tam, kad pagerintų kai kuriuos GSM simptomus, nesusijusius su seksu. Šie drėkintuvai veikia sulaikydami drėgmę audiniuose ir suteikiant ilgesnį simptomų palengvėjimą. Magininiai drėkinamieji preparatai paprastai vartojami kasdien, siekiant pagerinti sausgyslę ir dirginimą, kurį sukelia vulvovaginalinė atrofija. Alyvuogių aliejus ir kokosų aliejus taip pat gali būti naudojami kaip makšties drėkintuvai.
Pakeiskite trūkstamą
Kai tepalai ir drėkintuvai sušvelnina GSM simptomus, preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų, iš tikrųjų pagerina kraujo tėkmę ir sugrąžina jūsų makšties storį ir elastingumą. Kitaip tariant, jie ištaiso problemą, o ne tik gydo GSM simptomus. Nors vartojant sisteminius hormonus kaip tabletes ar pleistras galima sumažinti makšties atrofiją, dauguma produktų su geriausiais rezultatais yra tiesiogiai taikomi makštyje.
Estrogenų turinčios medžiagos: labai efektyvus GSM gydymas yra estrogeno vartojimas tiesiai į makšties audinius. Paprastai per keletą savaičių pastebėsite ženklų simptomų pagerėjimą. Yra keletas skirtingų vietinių estrogenų makšties vartojimo būdų, kurie apima:
- Makšties kremas. Paprastai makšties kremai vartojami vieną parą keletą savaičių, po to - vieną ar du kartus per savaitę palaikomajam gydymui.
- Makšties žiedas - Maginaliniai žiedai yra ilgalaikiai išlaisvinti ir laikomi makštyje 3 mėnesius.
- Makšties tabletė. Vaginalinės tabletės yra vartojamos taip, kaip makšties kremai, bet dažniausiai yra šiek tiek nešvarūs.
Selektyvus estrogeno receptoriaus moduliatorius: SERM yra sintetinių hormonų, kurie veikia kaip estrogenai ir blokuoja estrogenų veiklą skirtingose jūsų kūno dalyse, klasė. SERM pavyzdys yra tamoksifenas, kuris yra galingas antiestrogenas, naudojamas krūties vėžiui gydyti, bet taip pat sukelia karščio bangos ir makšties sausumą. Buvo įrodyta, kad naujesnis SERM ospemifenas yra veiksmingas gydymas GSM ir turi FDA patvirtinimą gydyti skausmingą lytinį santykį, susijusį su GSM. Tačiau net jei ankstyvieji tyrimai rodo antiestrogeno poveikį krūties audiniui, panašų į tamoksifeną, nėra pakankamai duomenų, kad rekomenduotų jį vartoti moterims, kurioms anksčiau buvo krūties vėžys.
Makštinis DHEA. Kita galimybė gydyti GSM yra hormoninis prekursorius estrogenui, vadinamam prasteronu. Prasteronas arba DHEA yra FDA patvirtintas gydyti GSM simptomus. Tai makšties įdėklė, kuri naudojama kasdien. Kada makštyje DHEA hormonas yra paverčiamas estrogeno ląstelėmis makštyje. Ankstyvieji tyrimai rodo, kad dėl to, kad estrogenas gaminamas viduje ir tada tiesiogiai naudojamas jūsų makšties ląstelėse, estrogeno absorbcija į kraują nėra. Tai svarbu moterims, kurioms estrogenas gali būti saugus vartoti.
Jūsų makštis: naudokite arba prarasti
Patikėkite tai ar ne, seksualiai aktyviai liečianti menopauzė padeda išlaikyti sveiką makštį.
Reguliarus lytinis potraukis iš tikrųjų padidina kraujo tekėjimą jūsų makšties audiniuose. Šis kraujo tėkmės padidėjimas padeda skatinti makšties sveikatą ir palaiko kai kuriuos makšties elastingumą ir storį. Ir neturite bijoti paimti dalykų į savo rankas. Tiesioginė klitorio stimuliacija naudojant masturbaciją arba naudojant vibratorių yra puikus būdas skatinti kraujo tekėjimą.
Net jei atsitraukite nuo sekso, turite išlaikyti savo makšties sveikatą. Kalbant apie makštį, iš tikrųjų reikia ją naudoti arba prarasite.
Žodis iš
Menopauzinis estrogeno sumažėjimas sukelia daug pokyčių jūsų organizme. Kai kurie iš šių pokyčių yra nemaloni ir jūs galite nuspręsti ieškoti jų gydymo, pavyzdžiui, simptomai, susiję su menopauzės genitalijų sindromu. Šie simptomai yra įprasti ir lengvai gydomi naudojant įvairias galimybes. Nedarykite gėdos, kad apsvarstytumėte šiuos simptomus gydytojui. Kartu jūs ir jūsų gydytojas gali pateikti gydymo planą, kuris padės jums gyventi gerai per menopauzės metus.
> Šaltinis:
> Menopauzinių simptomų valdymas. Praktikos biuletenis Nr. 141. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. Obstet ir Gynecol 2014; 123: 202-216.