Matavimas parodo miego apnėjos deguonies lygių laipsnį
Jei atlikote miego tyrimą, skirtą įvertinti obstrukcinę miego apnėją, be abejonės, turite keletą klausimų apie tam tikrą terminą, naudojamą ataskaitoje, kurioje aprašyti bandymų rezultatai. Vienas galimas matavimas, kuris gali būti įtrauktas, vadinamas deguonies desaturation indeksu (ODI), gali būti ypač nepatogus. Kas yra desaturation deguonies indeksas?
Sužinokite, kaip ši priemonė gali būti naudinga nustatant sunkesnes miego apnėją, kuri gali būti susijusi su deguonies lygio kritimu ir kitomis ilgalaikėmis pasekmėmis sveikatai, pavyzdžiui, širdies liga ir demencija.
Kas yra deguonies rūgštingumo indeksas (ODI)?
Desaturation deguonies deguonies indeksas (ODI) - miego valandų skaičius, kai deguonies kiekis kraujyje tam tikru laipsniu sumažėja nuo pradinio lygio. ODI paprastai yra matuojamas kaip standartinių miego tyrimų dalis, pvz., Diagnostinė polisomnograma , namų miego apnėjos testavimas arba per nakties oksimetrija . Tai gali būti ne toks tikslus, jei miego stadijos nėra matuojamos atliekant bandymą, nes indeksas gali būti vidurkis per visą įrašymo laiką, o tai gali apimti praleistą laiką.
Pokyčių laipsnį nuo pradinio lygio galima išmatuoti dviem skirtingais būdais. Indekso nustatymui taikomi kriterijai gali skirtis priklausomai nuo naudojamų balų vertinimo taisyklių. Remiantis 2007 m. Amerikos akademijos "Miego medicina" gairėmis, visi kvėpavimo takai miego metu, kai deguonies kiekis kraujyje sumažėja 3 proc., Skaičiuojamas kaip bendras. Pavyzdžiui, 95 proc. - 92 proc. Pokytis būtų įvykis, kuris skaičiuojamas prie viso indekso.
Tačiau "Medicare" ir kai kurie kiti draudimai vis dar remiasi vyresnio amžiaus taškų skaičiavimo taisyklėmis ir reikalauja, kad įvykis būtų 4 proc. Pokytis, kuris būtų įtrauktas į indeksą.
Šie deguonies kiekio lašai vadinami desaturations . ODI yra matuojamas oksimetrais, kuris paprastai yra ant pirštų atspaudusio prietaiso, kuris šviečia ant odos ir gali įvertinti deguonies kiekį periferiniame kraujyje.
Naujesnės technologijos gali leisti tai išmatuoti įvairiais būdais per odos paviršių.
Kai kvėpavimas sutrinka miego metu, nes gali pasireikšti obstrukcinėje miego apnėjoje , deguonies koncentracija kraujyje gali pakartotinai kristi. Šie lašai paprastai yra susiję su viršutinių kvėpavimo takų žlugimu, įvykiai vadinami apnėja ar hipopnea. (A hipopnea yra dalinis kvėpavimo takų griūties sutrikimas.) Deguonies lašai pasireiškia rečiau, kai snoringas ar padidėjęs kvėpavimo takų atsparumas sindromas (UARS) , dvi sąlygos, kurioms trikdomas kvėpavimas, tačiau mažesniu laipsniu. Miego suskaidymas gali atsirasti be atitinkamų desaturations.
Svarbu suprasti, kad ODI skiriasi nuo kito matavimo, vadinamo apnėja-hipopnea indeksu (AHI) . AHI taip pat apima įvykius, kurie gali sukelti mieguistumą ar pabudimą, nedarant įtakos deguonies kiekiui. ODI taip pat neatspindi absoliutaus minimalaus matuoto deguonies lygio kraujyje, kuris gali būti vadinamas minimaliu tyrimo deguonies prisotinimu arba deguonies žemiu. Jei deguonies lygis yra pakankamai žemas (dažnai yra mažesnis kaip 88 procentų riba) ir jis ilgėja daugiau nei 5 minutes, gali būti diagnozuota hipoksemija.
Kokios priežastys pablogino ODI?
ODI gali pablogėti žmonėms, sergantiems plaučių liga, įskaitant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL) ir stazinį širdies nepakankamumą.
Dėl sumažėjusių atsargų viršutinių kvėpavimo takų žlugimas gali sukelti kraujo deguonies kiekį greičiau. Tai taip pat gali būti susiję su padidėjusiu anglies dioksido kiekiu, pavyzdžiui, nutukimo hipoventiliacijos sindromu .
Sveikatos pasekmės
Manoma, kad ODI padidėjimas gali padidinti organizme padidėjusį oksidacinį stresą ir laisvąsias radikalas, kuris gali paskatinti žmones ilgą laiką rizikuoti širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant aukštą kraujospūdį (hipertenziją), širdies smūgį, insultą, aritmijas, pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimą ir atminties praradimas, susijęs su demencija. Susiję kortizolio sprogimai gali sukelti atsparumą insulinui ir pabloginti diabeto riziką ir sunkumą.
Šios pasekmės yra aktyvi miego tyrimų sritis.
Žodis iš
Laimei, veiksmingas obstrukcinės miego apnėjos gydymas su nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų spaudimu (CPAP) gali normalizuoti kvėpavimą ir sumažinti ilgalaikę riziką, susijusią su negydyta miego apnėja. Peržiūrėdami miego tyrimo rezultatus, pasitarkite su gydytoju miego gydytoju apie geriausius jūsų būklės gydymo būdus. Gydant miegą sutrikęs kvėpavimas gali padėti miego kokybei ir ilgalaikei sveikatai.
> Šaltinis:
> Kryger, MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". "ExpertConsult" , 6-as leidimas, 2017 m.