Atsipalaiduoti kvėpavimo takų raumenys gali sukelti niežėjimą, kvėpavimo suspaudimus
Net jei esate susipažinę su būsena, vadinama miego apnėja , intuityviai negalima suprasti, kas vyksta organizme. Kaip atsiranda miego apnėja? Kas būna būdinga kvėpavimo takams per įprastą kvėpavimo pauzę? Atsižvelgiant į sunkumą, kaip tą patį procesą gali sukelti knarkimas, hipopneja ar apnėja? Atraskite skirtumus ir kaip kvėpavimo anatomija prisideda prie sutrikimų miego metu.
Norint atsakyti į šiuos klausimus, išnagrinėkime ištrauką iš " UpToDate" - patikimos elektroninės medicininės nuorodos, kurią naudoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir pacientai. Tada toliau skaitykite toliau apie tai, ką ši informacija gali jums reikšti.
"Kaklas yra apsuptas raumenų, kurie kontroliuoja kvėpavimo takus kalbant, nurijus ir kvėpuojant. Miego metu šie raumenys yra mažiau aktyvūs, todėl gerklė siaurėja. Daugeliui žmonių šis siaurėjimas neturi įtakos kvėpavimui. Tai gali sukelti nusišlokimą, kartais su sumažėjusiu arba visiškai užblokuotu oro srautu. Visiškai užblokuotas kvėpavimo takus be oro srovės vadina obstrukcine apnėja. Dalinė obstrukcija su sumažėjusiu oro srautu vadinama hipopnea, žmogaus miego metu gali būti apnėja ir hipopnea."Nepakankamas kvėpavimas dėl apnėjos ar hipopnejos sukelia deguonies kiekio mažėjimą ir padidėja anglies dioksidas. Kadangi kvėpavimo takai yra užblokuoti, greičiau ar sunkiau kvėpuoti nepadeda pagerinti deguonies kiekio, kol kvėpavimas vėl bus atidarytas. Paprastai tai reikalauja, kad žmogus pažadintų kai kvėpavimo takai yra atidaryti, tada žmogus praeina keletą gilių įkvėpimų, kad pasivytų kvėpavimą. Kai asmuo prabudo, jis gali trumpai judėti, snortas ar snaudimas, giliai kvėpuoti. , žmogus gali visiškai pažadinti, jausmas dusti, dusulys ar užspringimas.
"Jei žmogus greitai grįš į miegą, jis ar ji nepamins įvykio. Daugelis žmonių, turinčių miego apnėją, nežino, kad jų mieguistumas yra nenormalus, o visi pacientai įvertina, kaip dažnai jų miegas yra pertrauktas. būti neatsišalinusi ir sukelti nuovargį ir dienos mieguistumą ".
Visame kūne yra raumenų, net ir netikėtose vietose, pavyzdžiui, jūsų gerklėje. Yra du pagrindiniai raumenų, skeleto raumenų ir raumenų tipai. Skeleto raumenys yra jūsų burnoje ir viršutinėje gerklėje, o sklandžiai raumenys yra žemesni, tvarsčiuojantis stemplę ir trachėją. Vienas iš svarbiausių skirtumų yra tai, kad skeleto raumenys yra jūsų sąmoningai kontroliuojamas.
Tai reiškia, kad jūs galite jį sudaryti pagal savo valią, pvz., Kai nuspręsite nuryti ar kosulį. Ji taip pat gali būti aktyvuota refleksiškai. Kartu šie raumenys padeda išlaikyti jūsų kvėpavimo takus ir neleisti jo žlugti.
Kaip kvėpavimas keičiasi miego metu
Tačiau miego metu liežuvio ir kvėpavimo takų raumenys atsipalaiduoja. Tai ypač pasireiškia greito akių judesio (REM) miego metu, kai protas yra aktyvus, bet organizmas yra paralyžiuotas. Keletas raumenų yra išgelbėti nuo paralyžiaus, ypač tų, kurie perkelia akis ir diafragmą, kuris veikia kaip silfonas plaučiams užpildyti. Priklausomai nuo jūsų anatomijos, šis raumenų atsipalaidavimas gali pasirodyti probleminis.
Jei įsivaizduosite savo kvėpavimo takus kaip diskelio vamzdelį, raumenys neapsaugo, kai jie turi normalų toną. Tačiau per miego laikotarpius - ir jei jūsų vamzdelis yra labai siaura arba perkrautas (pvz., Gali pasireikšti nutukimas), jis gali sulėtinti. Nepaisant aiškios ištraukos, kad oras gali judėti lengvai, oro srautas tampa sutrikdytas. Kai atsiranda sutrikimas, gali atsirasti vibracija. Tai yra kruvimas . Vamzdis gali išskaidyti dar labiau, iš dalies (dėl kurio atsiranda hipopnea) arba visiškai (dėl to atsiranda apnėja ).
Miego apnėja sukelia sutrikusi kvėpavimas, kad fragmentai miego
Kai jūsų kvėpavimas gali būti pažeistas dėl žlugimo, jūsų plaučiuose nepakanka deguonies ir negalima išstumti anglies dioksido.
Tirpalas yra atidaryti vamzdelį. Tai dažnai reikalauja, kad paveiktas asmuo, jei tik trumpai, atsibunda į lengvesnę miego stadiją. Šis įkvėpimas gali nepastebėti žmogaus, turinčio apnėjos, kaip tai įvyksta, išskyrus tai, kad šie lėtiniai pasikeičia į lengvesnį miegą, sukelia pernelyg didelį mieguistumą dieną ir kitas pasekmes.
Kūnas reaguoja į paniką dėl šių pauzių kvėpuojant. Tarsi, kaip tu galėtum šlubuoti, jei nuskęstumėte po vandeniu, jūsų kūnas daro viską, ką gali, norėdamas iš naujo nustatyti savo kvėpavimą. Yra streso hormono (vadinamo kortizolio) sprogimas, o jūsų širdies susitraukimų dažnis ir kraujo spaudimas gali pakilti, nes jūsų kūnas padidina pavojaus signalą.
Kai pabudę, raumenys jūsų kvėpavimo takuose atgaivina toną ir atidaro sugadintą vamzdelį. Tačiau, kai tu užmigsi, toks pat slėgis gali vėl sugriauti. Todėl ciklas išlieka visą naktį, nes jūsų kvėpavimas tampa pavojingas, jūsų kūnas atsibunda, o jūs užmigti tik vėl sutrikęs kvėpavimą.
Tiems, kurie stebi kates miego apnėją, gali atsirasti tylos periodas, po kurio kyla stiprus snortas ar dusmas. Tai yra kvėpavimo perviršis pats po apnėjos. Tai gali įvykti šimtus kartų per naktį. Atliekant standartinį miego tyrimą, pvz., Polisomnogramą , kvėpavimo sutrikimo laipsnis gali būti kiekybiškai išmatuotas, vadinamas apnėja-hipopnea rodikliu (AHI) .
Papildomi veiksniai, veikiantys miego apnėjos kvėpavimą
Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie miego apnėjos, kurios negalima kontroliuoti, pvz., Jūsų kvėpavimo takų anatomijos struktūra. Tačiau yra tam tikrų pasirinkimų, kurie taip pat gali sukelti kvėpavimo takų sutraukimą, pavyzdžiui, alkoholio vartojimą . Be to, gali prisidėti prie miego ant nugaros. Jei turite antsvorį ar nutukę, tai taip pat gali sukelti problemų. Be to, yra veiksmingų miego apnėjos gydymo galimybių, tokių kaip nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP), kuris veikia atidarant kvėpavimo takus. Taip pat atliekami nauji prietaisų, pvz., Hipoglikozinių nervų stimuliatorių, kurie miego metu aktyvuoja kvėpavimo takų raumenis, tyrimai.
Jei esate susirūpinę dėl savo ar mylimo žmogaus kvėpavimo miego metu, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie būklę ir gydymo galimybes.
Norite sužinoti daugiau? Jei norite gauti papildomos išsamios medicininės informacijos, žr. " UpToDate " tema "Miego apnėja suaugusiesiems".
> Šaltinis:
> Schmidt-Nowara W ir kt . "Miego apnėja suaugusiems." UpToDate .