Optimalaus kolostominio būklės palaikymas
Po storosios žarnos vėžio chirurginės operacijos gali pasireikšti nuolatinė arba laikina kolostomija . Naujos kolostomijos metu pateikiamos medžiagos ir priežiūros instrukcijos langeliai gali netikėti pasitikėjimo, tačiau maišelio keitimas nėra toks sudėtingas, koks gali atrodyti. Kai būsite pasirengęs, jūsų prietaiso pakeitimas gali trukti tik 15 minučių ar mažiau.
Kaip dažnai reikia keisti kolostomijos krepšius?
Kaip dažnai reikia pakeisti kolostomijos prietaisą, priklauso nuo kelių skirtingų veiksnių:
- Jūsų stovyklos vieta
- Jūsų žarnyno judesio dažnis ir nuoseklumas
- Jūsų odos aliejus
- Jūsų veiklos lygis
- Vidinė ir lauko temperatūra
- Kolostomijos prietaiso tipas, kurį naudojate - vienas ar du gabalėliai
Jūsų kolostomijos vieta - skersine, didėjančia, mažėjančia ar sigmoidine dvitaškis - lemia jūsų žarnyno judesių nuoseklumą ir dažnumą, kurį turėsite pakeisti savo kolostomijos maišelį. Skersai ir didėjančios kolostomijos paprastai turi silpnesnius išmatos, kurios gali labai erzinti jūsų odą ir reikalauti dažniau keisti maišelius (arba bent jau drėkinti ir maišyti). Dažniausiai pasitaikančios kolostomijos, mažėjančios ir sigmoidės kolostomijos dažniausiai sukelia pusiau formuojamas, reguliarus žarnos judesius, todėl jų nereikia rūpintis taip dažnai.
Jeigu jūsų oda yra drėgnas, riebi arba karšta lauke, kolostomijos maišelis taip pat gali nesilaikyti ir reikalauti dažniau keisti prietaisus, kad būtų išvengta nutekėjimo.
Panašiai, jei esate labai aktyvus arba fizinis krūvis, jums gali tekti kasdien keisti kolostominį maišelį, priklausomai nuo to, kiek jūs prakaituojate.
Vadovaukitės instrukcijomis ir gairėmis, kurias jums suteikė gydytojas arba ET slaugytoja . Tačiau paprastai jūs turėsite pakeisti kolostomijos prietaisą bent kas dvi ar tris dienas.
Jei turite vieną gabalėlį (maišelį, pritvirtintą prie plokštelių), jums gali prireikti keisti jį dažniau, atsižvelgiant į tai, kaip dažnai jūsų žarnynai judėti. Neleiskite savo kolostomijos maiše gauti daugiau nei 1/3 visų atliekų, nes svoris gali sukelti pernelyg didelį stresą jūsų stomoje ir aplinkoje esančiose odose, o jūsų prietaiso antspaudas gali prarasti, todėl gali išsilieti kvapas ir išmatos .
Rinkti savo reikmenis
Prieš keisdami savo kolostomijos prietaisą pirmą kartą įsitikinkite, kad turite visus reikalingus reikmenis:
- Muilas, vanduo ir rankšluosčiai
- Kolostomijos prietaisas (vientisas arba dviejų dalių vienetas) su spaustukais (jei yra nusausinamas)
- Maži žirkliai dviems vienetams - nupjauti odos barjerinę plokštelę iki stomos dydžio
- Odos klijai arba prep
- Stoma pasta ir milteliai
- Vienkartinė plastikinė pirkinių krepšys
Nustatykite savo reikmenis savo vonios kambaryje. Dauguma žmonių nori naudoti mažą išmatą - o ne tualetą - sėdėti, kad galėtumėte ištuštinti seną maišelį į tualetą prieš jį pakeisdami. Galite pakeisti savo prietaisą stovint, bet tai gali būti patogiau sėdėti.
Pašalinkite senąjį prietaisą
Jei turite džiovintą maišelį su spaustukais, atidarykite spaustuką ir ištuštinkite turinį į tualetą, prieš išimdami maišelį ir nuimkite spaustuką, neišmeskite .
Nepalikite savo odos plokštelių, kaip juostos pagalba. Tai gali sukelti nereikalingą stresą ant odos ir stomos , kurios gali sukelti kraujavimą ir dirginimą. Vietoj to, paspauskite ant odos barjero (plokštelių) vienu ranka, o švelniai traukdami odą nuo jo. Jei esate per daug plaukų aplink stomą, gerai nupjaukite plaukus žirklėmis ar skustuvu. Tai sumažins jūsų nepatogumus keičiantis jūsų prietaiso ir leis geriau užplombuoti aplink stomą. Sunaikink seną prietaisą į vienkartinį plastikinį pirkinių krepšį ir suveržkite viršūnę mazgu, kad sumažintumėte kvapą.
Plovimas odos ir stoma
Tai puikiai tinka palikti savo stomą atvirą orui ir paimti dušą ar vonią.
Jei pageidaujate, plaukite rankas su muilu ir vandeniu ir po to plaukite aplink savo stomą esančią odą plautuve ir švelniu muilu. Prieš tęsdami, pat ar oru išdžiovinkite odą aplink stomą.
Atkreipkite dėmesį į savo stomos išvaizdą. Iš karto po operacijos stoma gali būti šiek tiek uždegta ir gili raudona spalva. Tačiau praėjus kelioms savaitėms ji turėtų tapti minkšta, rožinė arba raudona ir drėgnos. Negali būti pernelyg didelis kraujavimas (lašas ar du yra gerai) ir neturėtų būti blogo kvapo, paraudimas ar patinimas aplink stomą.
Vaflinės odos barjero taikymas
Jei turite vienkartinę sistemą, stoma atidarys jums netobulins ir krepšys bus pritvirtintas prie odos užtvaros. Jei turite dviejų dalių sistemą, reikės iškirpti atidarymą plokštės viduryje, kad atitiktų jūsų stomą. Iškirpkite plokštelių atidarymą, kad atitiktų jūsų stomą, prieš pritaikydami ją ant odos. Atidarymas turėtų atitikti jūsų stomą; jei anga yra per didelė, žarnyno turinys dirgina odą ir, jei atidarymas yra per mažas, stoma gali užsidegti. Jei aplinkinė oda yra drėgna, naudokite odos valytuvą (paruoštą preparatą), šiek tiek stomos miltelius, tada pakartokite odos valymą per miltelius. Taikykite stoma pasta į vaško skylę, tada pritaikykite ją ant odos. Laikykite plokštelę į vietą maždaug dvi minutes, kad būtų sukurtas geras antspaudas. Jei turite dvigubą vienetą, turėsite uždėti maišelį ant plokštelės flanšo. Patikrinkite, ar yra tvirtinamas spaustuvas (jei turite atvirą drenažo sistemą), ir jūs baigėte.
Ką pranešti savo gydytojui
Po kelių savaičių jūs sužinosite, koks yra jūsų įprastos kolostomijos produktas ir pradeda vartoti jūsų stomos išvaizdai. Jei matote kažką neįprasto, geriausia apie tai pranešti savo gydytojui arba ET slaugytojai, įskaitant:
- Pus arba žarnos išsiliejimas aplink stomą
- Ryškiai raudonas kraujavimas (ne tik lašas ar tepinėlis) iš stomos
- Jūs turite karščiavimą
- Kai jūsų prietaisas pašalinamas, jūsų stoma turi blogą kvapą
- Jūs esate vėmimas ar niežulys
- Jūs turite skausmą, patinimą ar pilvo pūtimą, ypač aplink stomą
- Stoma negamina dujų ar išmatų keturias valandas ar ilgiau
Šaltiniai:
Amerikos vėžio draugija. (nd). Kolostomija: vadovas. Maišymo sistemos keitimas. Prieiga prie interneto 2013 m. Birželio 19 d.
"Medline Plus". (nd). Pakeiskite savo Ostomy maišelį. Prieiga prie interneto 2013 m. Birželio 17 d.
Amerikos vėžio draugija. (nd). Kolostomija: vadovas. Naudingi patarimai Prieiga prie interneto 2013 m. Birželio 21 d.