Chirurgija, chemoterapija, spinduliuotė ir tau
Ankstyvas gaubtinės žarnos vėžio nustatymas ir gydymas gali pagerinti jūsų prognozę (gydymo rezultatus) ir gyvenimo kokybę. Pradėjus aptikti ir gydyti anksčiau, žmonės, kuriems diagnozuota gaubtinės žarnos vėžys, penkerius metus po gydymo turi 93 proc. Išgyvenamumą. Tačiau prieš pradėdami naudotis statistikos duomenimis, pažiūrėkite, ką reiškia kiekvienas gydymas.
Yra dvi pagrindinės gaubtinės žarnos vėžio gydymo kategorijos. Vietos gydymas nukreiptas į vieną konkrečią sritį, tokią kaip chirurgija ar radiacija. Sisteminis arba viso kūno gydymas turi daug platesnį tinklą ir apima chemoterapiją arba biologinę terapiją .
Priklausomai nuo jūsų fizinės sveikatos, vėžio stadijos ir asmeninio pasirinkimo, galite pasirinkti vieną gydymą ar derinti gydymą, įskaitant chirurgiją, chemoterapiją, radiaciją ir tikslinę terapiją.
Chirurginės parinktys
Chirurginis šalinimas yra pirmasis gydymo pasirinkimas daugumai 0 stadijos vėžio stadijos. Koliarinio vėžio operacijos gali apimti paprastą procedūrą pašalinti izoliuotą vėžinį polipą arba pagrindinę operaciją, pavadintą colectomy, kuri pašalina porciją (arba porcijas) žarnyne. Chirurgas gali pašalinti ar sunaikinti vėžinius audinius iš kitų organų, pvz., Kepenų ar plaučių, jei plinta vėžys.
Priklausomai nuo jūsų storosios žarnos vėžio dydžio ir vietos, gydytojas gali pasiūlyti laparoskopinę kolectomiją, palyginti su atvira kolectomija .
Laparoskopinė procedūra reikalauja daug mažesnio pjūvio nei atvira kolectomija, po operacijos gali atsirasti šešių iki aštuonių colių randas.
Jei anksčiau sirgote plaučių ar širdies ligomis, gydytojas gali bendradarbiauti su specialistais, pvz., Plaučių ar kardiologijos specialistais, nuspręsti, ar jums tinkamiausia operacija.
Neoperacinės procedūros gali būti naudojamos sunaikinti ar susitraukti metastazių kartu su chirurgija, arba atskirai, jei negalite toleruoti operacijos.
- Kriozirurgija nužudo vėžines ląsteles, jas užšaldžius.
- Radiofrekvencinė abliacija naudoja energijos bangas sunaikinti (deginti) vėžines ląsteles , kurios metastazavo į kitus organus, tokius kaip kepenys ar plaučiai.
- Etanolio abliacija sunaikina vėžines ląsteles su alkoholio injekcija.
Chemoterapija
Dauguma chemoterapijos vaistų veikia, sunaikindami greitai išskaidytas ląsteles. Vėžiu sergančiam asmeniui sparčiausiai išplitusios ląstelės yra vėžio ląstelės; tačiau šalutinis poveikis gali pasireikšti ir kituose audiniuose, kurie dalijasi šiek tiek sparčiai. Yra keletas būdų, kaip gauti chemoterapinius vaistus. Tavo gydymas gali apimti jų vartojimą per burną per piliulę, į veną ar injekciją tiesiai į arteriją, arčiausiai prie naviko.
Chemoterapija skiriama prieš arba po chirurginio gydymo ir dažniausiai gydoma II, III ir IV stadijos vėžiu. Prieš operaciją skiriami vaistai prieš fizinį pašalinimą naudojami auglių susitraukimui. Kai sisteminė metastazė pasireiškia sistemingai, chemoterapija kartais naudojama susilpninti navikų visoje organizme (IV stadija). Po operacijos gydytojas gali patarti atlikti chemoterapiją, kad nužudytų likusias vėžio ląsteles ir sumažintų pasikartojimo tikimybę.
Inkstai, susiję su gaubtinės žarnos vėžiu
Chemoterapijos agentai, kurie dažniausiai naudojami gaubtinės žarnos vėžiuose, yra:
- 5-FU (fluorouracilis)
- Eloksatinas (oksaliplatina)
- Xeloda (kapecitabinas)
- Camptosar (irinotekanas)
Šių agentų yra daug skirtingų derinių, kurie paprastai yra skiriami per chemoterapijos ciklus (raundus) nuo dviejų iki keturių savaičių, po kurių seka poilsio ir atsigavimo laikotarpis. Kapecitabinas yra piliulė, o kiti skiriami infuzija į veną.
Dažnas šalutinis poveikis, kai chemoterapija gaunama iš gaubtinės žarnos vėžio, yra daugybė žmonių, tačiau dauguma jų gali būti palengvinti vaistiniais preparatais. Galite patirti:
- Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas
- Plaukų slinkimas
- Burnos skausmai
- Odos nulupimas
- Saulės šviesos jautrumas
- Viduriavimas
- Žemas kraujo skaičius ( neutropenija )
- Rankų ar kojų dilgčiojimas ar dilgčiojimas
Jūs taip pat galite jaustis labai pavargę ir lengvai susirgti. Tai paprastai pasireiškia kartu su kraujo kiekio sumažėjimu . Jums reikės daug poilsio ir gerų higienos priemonių (pvz., Rankų plovimo), kad išvengtumėte nereikalingo jūsų imuninės sistemos įtempimo ir ligos, tokios kaip peršalimas.
Spinduliuotė
Radioterapija naudoja tam tikrą rentgeno spindulių tipą, skirtą žudyti vėžines ląsteles, ir gali būti naudojamas kartu su chemoterapija ir operacija dėl gaubtinės žarnos vėžio. Radiacinė onkologas pateiks tikslinę radiacinę terapiją, kad sumažintų bet kokius skausmingus vėžio simptomus, žudo likusias vėžines ląsteles, įtariamas po operacijos ar pasikartojimų, arba kaip gydymo būdas, jei negalite toleruoti operacijos.
Radiacinė terapija yra arba iš išorės (pvz., Rentgeno spinduliai) arba implantuojama viduje (jūsų kūno viduje).
Išorinės radiacinės terapijos seansai paprastai įvyksta penkias dienas per savaitę kelias savaites ir yra neskausmingos procedūros. Gydymo metu gali pasireikšti odos sudirginimas (galvoti apie saulės nudegimą) radiacijos vietoje, pykinimas ar vėmimas.
Vidaus spindulių terapija , dar vadinama brachiterapija , reikalauja nedidelių radioaktyvių granulių, esančių greta vėžio audinių arba jų viduje. Brachiterapija paprastai atliekama per vieną vizitą.
Tikslinė terapija
Tikslinis gaubtinės žarnos vėžio gydymas skiriamas kartu su chemoterapija, paprastai į veną, kas tris savaites.
Šie vaistai dažniausiai atpažįsta baltymo augimo veiksnius, apimančius vėžines ląsteles, tokias kaip kraujagyslių endotelio augimo faktorius arba epidermio augimo faktoriaus receptorius. Kadangi šie vaistiniai preparatai yra antikūnai, kurie specifiškai atakuoja baltymus, kuriuos jie jungiasi, jie tik žudo ląsteles, kurių sudėtyje yra šių veiksnių, ir jie gali sumažinti neigiamus šalutinius poveikius nei chemoterapijos preparatai. Tikslinių terapinių vaistų pavyzdžiai:
- Erbitux (cetuksimabas)
- Avastinas (bevacizumabas)
- Vectibix (panitumumabas)
Šalutinis poveikis ir pavojus
Visi gydymo būdai sukelia šalutinį poveikį. Jūsų gydymo nauda turi nusverti riziką. Jūsų gydytojas atidžiai dirbs su jumis ir pritaikys jūsų gydymo programą pagal savo poreikius.
Baigėsi dienos, kai vienas malonus gydytojas siekia visų jūsų sveikatos priežiūros poreikių. Jūsų gydymo plane bus įtraukta medicinos specialistų komanda, įskaitant specializuotus gydytojus, tokius kaip onkologai ir radiologai, slaugytojai ir dietologai, kurie padės jums pasiekti geriausią prognozę . Pradėkite žurnalą ir tvarkykite savo medicinos specialistų telefonų sąrašą, kad žinotumėte, su kuo susisiekti.
Šaltiniai:
Amerikos vėžio draugija. (2008). Kolorektalinis vėžys. Ką reikia žinoti - dabar. Atlanta: Amerikos vėžio visuomenės sveikatos skatinimas.
Amerikos vėžio draugija. (nd) Kolorektalinis vėžys. Chemoterapija.
Nacionalinis visuotinis vėžio tinklas. (n) NCCN gydymo santraukos. Kolorektalinio vėžio etapai 0, I, II ir III.
JAV nacionalinė medicinos biblioteka. (nd) didelė žarnos rezekcija.