Lipoproteinas (a), taip pat žinomas kaip Lp (a), yra mažo tankio lipoproteinas (MTL arba "blogas" cholesterolis), kurio kitokia baltymo forma yra glikoproteinas, susietas su juo. (Šio glikoproteino pavadinimas yra apolipoproteinas (a). )
Tyrėjai vis dar stengiasi suprasti lipoproteiną (a) ir tai, kaip jis gali paveikti jūsų sveikatą. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad kraujo serume padidėjęs lipoproteinų kiekis kraujyje gali sukelti didesnę riziką susirgti širdies liga .
Koks lipoproteinas (a)
Pagaminta iš kepenų ir įvesta į kraują, lipoproteinas (a) buvo sukurtas po vidiniu arterijų pamušalu. Šis padidėjimas gali prisidėti prie aterosklerozės vystymosi - riebalinių plokštelių formavimasis jūsų arterijose, dėl kurio gali atsirasti širdies liga, širdies priepuolis ir insultas, skatinant arterinį uždegimą (paraudimas ir patinimas) ir putų ląstelių, riebalinių ląstelių, kurios pridedamos prie aterosklerozinės plokštelės. Papildomai:
- Manoma, kad aukštas lipoproteinų (a) kiekis yra didžiausias žalingas arterinėms sienoms, kai asmens LDL ("blogas") cholesterolio kiekis taip pat yra didelis.
- Nustatyta, kad didesnis lipoproteinų (a) kiekis sumažina išgyvenimo tikimybę asmeniui, kuris sirgo širdies priepuoliu.
Normalus lygis
Kraujo tyrimo duomenys apie lipoproteino (a) lygius yra išreiškiami miligramais už deciliterą (mg / dL). 30 mg / dL lygis laikomas normaliu. Pastebimai didesni nei 30 mg / dL gali reikšti 2- 3 kartus didesnę širdies ligos riziką.
Tačiau lipoproteinų (a) lygiai nėra paprasto lipidų skydliaukės kraujo tyrimo dalis, pagal kurią vertinami bendro cholesterolio , MTL ir DTL cholesterolio kiekiai bei trigliceridai (riebalų rūgštis, randamas visame kūne). Taip yra todėl, kad: 1) nepakankamai žinoma apie lipoproteinų (a) poveikį širdies sveikatai ir 2) ji randama tik apie 15% visų gyventojų, o nepanašių kaukaziečių, kinų ir japonų kilmės asmenys turi mažiausią lygiai.
Tuo tarpu yra keletas situacijų, kai geriausia reguliariai tikrinti lipoproteinų (a) lygį. Daugiausia tai yra, kai asmuo turi:
- Diagnozuota širdies liga ir normalus DTL, MTL ir trigliceridų kiekis
- Stiprus šeimos širdies ligos istorija, bet vėlgi normalus DTL, MTL ir trigliceridų kiekis
- Toliau didelis MTL lygis nepaisant agresyvios gydymo
Jei bandysite sumažinti savo lygius?
Deja, kadangi lipoproteinų (a) lygius daugiausia veikia jūsų genai, įprastos rekomendacijos - sveikos mitybos, reguliarūs fiziniai pratimai ir (dauguma) cholesterolio kiekį mažinančių vaistų dozė - jų poveikis nemažėja. Niacinas parodė tam tikrą pažadą klinikinių tyrimų metu sumažinti lipoproteinų (a) koncentraciją. Tačiau tai nėra įprasta naudojama tam tikslui.
Jei bandote sumažinti širdies ligos riziką, geriausia dabar lipoproteiną (a) įtraukti į gydymą "atgal degikliu", o vietoje to sutelkti dėmesį į širdies ligų rizikos veiksnių mažinimo metodus. Kaip jūs tikriausiai žinote, tai yra kraujospūdžio mažinimas, jei jis per didelis, sumažėjęs didelis MTL cholesterolis ir padidėjęs mažas DTL cholesterolio kiekis. Keli tyrimai parodė, kad šių rizikos veiksnių taikymas gali padėti sumažinti širdies smūgio ar insulto riziką.
Šaltiniai:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL ir kt. Lipoproteino a) koncentracija ir koronarinės širdies ligos, insulto bei mirties nuo neatsirenkaus pavojaus rizika. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoproteinas (a): unikalus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"Bandymo ID: LIPA-lipoproteinas (a) serumas." Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Kas yra lipoproteinas (a) ir kas tai jums reiškia?" HealthCentral (2008).