Pirmosios eilės vaistų nuo ūminio nugaros skausmo

1 -

Pirmosios eilės skausmo vaistai nuo ūminio nugaros skausmo

Pirmosios eilės skausmo vaistai nuo ūminio nugaros skausmo

Daugelis iš mūsų nerodo ryto, tikėdamiesi pakenkti mūsų nugarams. Taigi, kai tai įvyks, mes negalime tiksliai sužinoti, ką daryti su juo.

Yra keletas pirmosios eilės gynimo skausmo žudikėlių esant ūminiam nugaros skausmui, tačiau jie ne visi dirba vienodai gerai. Ir daugelis iš jų tiksliai neįrodė, kad medicininiai tyrimai juos išbandė.

Tą patį gydytojas gali pasiūlyti ar išrašyti kai kuriuos iš šių vaistų, todėl jums svarbu žinoti, kaip kiekviena iš jų yra veiksmingai išspręsta problema (šiuo atveju - ūminis nugaros skausmas ir (arba) sužeidimas).

Toliau pateiktuose puslapiuose gausite faktų apie kai kurias iš dažniausiai nustatytų skausmo vaistų, susijusių su ūminiu nugaros skausmu. Antrame ir paskutiniame šios serijos puslapyje paaiškinama, ką daryti, kad grįžtumėte prie savo fizinio meistriškumo. Na, bent jau norint grįžti į darbą ir savo namų darbus.

2 -

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)

Gydytojai dažnai rekomenduoja nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo santrumpa. NPL vartojami siekiant sumažinti uždegimą, kuris beveik visada pasitaiko po sužalojimo. Jie taip pat naudojami skausmui malšinti. Ši vaistų klasė skiriasi nuo Tylenol, kuris yra tik skausmas.

"Sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūros" (AHRQ) paskelbtoje 2016 m. Lyginamojoje veiksmingumo apžvalgoje nustatyta, kad NVNU vartojimas gali suteikti daugiau skausmo, negu vartojant placebą. Be to, atlikus Cochrane duomenų bazės apžvalgą * nustatyta, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti tokį pat skausmo sumažėjimą, kaip ir Tylenolis. Tačiau turėkite omenyje, kad peržiūrimi tyrimai buvo visai maži ar geriausiu atveju vidutinio sunkumo.

Kočrano apžvalgoje taip pat nustatyta (vėlgi, žemos kokybės įrodymai), kad NVNU vartojimas sukelia daugiau virškinimo trakto komplikacijų nei vartojant Tylenol.

Susiję: Per Counter Pain vaistus nuo kaklo ir nugaros skausmo

* Atskleidimas: aš esu Vartotojų recenzentas "Cochrane" nugaros ir kaklo grupei.

3 -

Skeleto raumenų atsipalaidavimo priemonės

Skeleto raumenų atsipalaidavimo priemonės

Daug kartų po sužalojimo, raumenys įsitraukia į spazmą. Spazmai gali būti labai skausmingi; jie taip pat gali trikdyti jūsų įprastą veiklą, nes jiems sunku judėti.

Jūsų gydytojas gali skirti skeleto raumenų atpalaiduojančius vaistus kartu su fizinės terapijos kursu, kad padėtų jums visapusiškai dalyvauti jūsų pratybų programoje. ( Skeleto raumenų atpalaiduojantys vaistai yra prieinami tik pagal receptą.)

Anksčiau minėtame AHRQ apžvalgoje buvo nustatyta, kad vidutinio sunkumo įrodymai rodo, kad skeleto raumenų atpalaiduojantys preparatai buvo geriau nei placebos, norėdami pasiekti skausmo malšinimo.

Susiję: Kaip atsikratyti raumenų spazmų

4 -

Opioidai ir ūminis nugaros skausmas

Opioidai ir ūminis nugaros skausmas

Daugelis gydytojų skiria opioidinius vaistus kaip pirmąją gydymo operaciją dėl ūminio nugaros ar kaklo skausmo, tačiau Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) ir kiti patarimai priešinasi.

Vietoj to, PSO rekomenduoja imtis priemonių laipsniškai mažinti skausmą, pradedant nuo ne opioidinių skausmų malšinančių priemonių, tokių kaip aspirinas ar paracetamolis, ir galbūt adjuvantu (pavyzdžiui, skeleto raumenų atpalaiduojančiais vaistais). Adjuvantai, jie sako, gali padėti ramiai nerimauti.

Jei skausmas išlieka arba blogėja, PSO tada rekomenduoja lengvi opioidai, tokie kaip kodeinas. O jei tai neveikia, PSO rekomenduoja vartoti stiprius opioidus, tokius kaip morfinas, kol nebus skausmas.

Straipsnyje Amerikos šeimos gydytojui, kuriame apibendrinamos tyrimų rekomendacijos dėl skausmo malšintuvų, sakoma, kad prieš pradedant vartoti opioidus, rekomenduojama vartoti šią vaistų grupę kartu su ne opioidiniais skausmais. Tačiau dar prieš tai jie pirmiausia rekomenduoja vartoti acetaminofeną (tylenolį), tada ibuprofeną ar naprokseną (ty, NSAID) ir kitą, CoX-2 selektyvius NVNU. Tuo metu, kai jums vis dar reikia pagalbos, jie rekomenduoja vartoti opioidinius / neopioidinius derinius.

Kodėl visi opioidų apribojimai?

Opioidiniai vaistai yra narkotikai, o tai reiškia, kad juos vartodami rizikuojate tapti priklausomais.

Bent jau tam tikru mastu tai yra "pirkėjo atsargūs" situacija. Britų medicinos žurnalas praneša, kad daugiau nei pusė visų įprastų opioidų vartotojų praneša apie nugaros skausmą. Straipsnyje taip pat teigiama, kad dabar opioidai yra dažniausiai skiriami narkotikų klasei JAV. Iš tikrųjų jie yra skirti 2 - 3 kartus daugiau Šiaurės Amerikoje nei jie yra Europoje, autoriai mus informuoja.

Skaityti knygos apžvalgą: skausmingą tiesą dr. Lyn Webster.

Nors AHRQ apžvalgoje nustatyta, kad vartojant opioidus tikriausiai bus lengvesnis skausmas nei vartojant placebą, šių įrodymų stiprumas buvo "žemas".

Ne tik tai, bet vaistas gali būti ne toks efektyvus. Straipsnyje " British Medical Journal" pažymima, kad opioidų vartojimas, atrodo, neleidžia pagreitinti pacientų grįžimo į darbą ir pagerinti jų veikimą darbuotojams, kuriems yra stiprus nugaros skausmas.

" Family Practice Journal" paskelbtame 2015 m. Tyrime nustatyta, kad vartojant opioidus lėtinio nugaros skausmo skausmui, trumpalaikis (<4 mėn.) Poveikis buvo nedidelis, tačiau tik minimalus pacientų gebėjimo veikti pagerėjimas, palyginti su placebu.

Susiję: ką daryti lengvo skausmo nugarai

5 -

Po nugaros ar kaklo sužalojimo - kaip vėl tapti funkcine

Po nugaros ar kaklo sužalojimo - kaip vėl tapti funkcine

Vaistas, apie kurį skaitėte, skirtas skausmui malšinti. Niekas nėra ypač naudingas, nes pacientai padeda pagerinti jų fizinį darbą po sužalojimo.

Siekiant pagerinti jūsų gebėjimą veikti, istorija yra šiek tiek kitokia. Apskritai, daugiadisciplininis metodas duoda geriausius rezultatus. Tikėtina, kad bendras fizinės terapijos programos poveikis bus tas, dėl ko jūs vėl atsidursite komisijoje.

Pagal " Orvosi Hetilap " žurnale paskelbtą 2015 m. Tyrimą , asmeninė ir vadovaujama kineziterapija, kognityvinio elgesio terapija ir trumpos mokomosios programos yra pirmenybinė fizinio veikimo atkūrimo pirmoji eilutė.

Ir nemanyk, kad jums reikia automatiškai kreiptis į operaciją po ūminio kaklo ar nugaros skausmo - žinoma, ne anksčiau nei bando gydymo ir fizinių pratimų, bent jau. Chirurgija yra skirta degeneracijai, ir tik po konservatyvios terapijos gedimo, tyrimo autoriai daro išvadą.

6 -

Straipsnio šaltiniai

_Šaltiniai:

_{Berland, D., MD, et. al. Racionalus opioidų naudojimas lėtiniu nemirtiniu skausmu valdyti. Amerikos šeimos gydytojas. 2012 m. Rugpjūčio mėn. Http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html}

_{Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Stiprūs opioidai, skirti nekontaktui skausmui dėl raumenų ir skeleto ligų: neefektyvus, negu acetaminofenas arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jungtinis kaulų stuburas. 2015 m. Gruodžio mėn. Prieiga: 2016 m. Kovo mėn. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108}

_{Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. Neinvazyviniai pogulių skausmai [Internetas]. AHRQ palyginamojo efektyvumo apžvalgos. Rockville (MD): Sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūra (JAV); 2016 vasario ataskaita Nr .: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522}

_{Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioidai, susiję su nugaros skausmu. BMJ. 2015 m. Sausio mėn. Pasiekta: 2016 m. Kovo mėn. Http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380}

_{Chapparo, L., Opioidai, palyginti su placebu arba kitais gydymo būdais lėtiniam nugaros skausmui. 2013 m. Rugpjūčio mėn. "Cochrane Database Syst".}

_{Illés S., Nugaros skausmas: kada ir ką daryti. Orv Hetil. Aug 2015 Prieiga: 2016 m. Kovo mėn. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495}

_{Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Geriamieji nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, palyginti su kitais geriamaisiais analgetikais, esant ūmiems minkštųjų audinių pažeidimams. "Cochrane Database Syst" Leidimas 2015 m. Liepos mėn. Pasiekta 2016 m. Kovo mėn. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144}

_{Pasaulio sveikatos organizacija. Gydymo gairės dėl skausmo. PSO tinklalapis. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/}