Riešo artritas dažnai yra riešo skausmo priežastis, ir ji tampa vis labiau paplitusi, nes mes amžiaus. Riešo artritas atsiranda tada, kai nusidėvi normaliai lygūs riešo sąnarių kremzlės paviršiai ir atsiranda nevienodų kaulų paviršių. Riešo sąnarys gali tapti standus, patinęs ir skausmingas. Riešo artritas dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, bet kartais gali būti ir jaunesniuose.
Priežastys
Dažniausiai pasitaikančios priežastys, dėl kurių žmonės vystosi randų artritu, yra šie:
- Iki riešo traumos: po trauminio artrito atsiranda tada, kai sąnario paviršius nusidėvi po sužeidimų riešo sąnario kremzlės. Po traumos rando artritas dažniausiai atsiranda, kai yra riešo lūžis, kuris apima sąnario kremzlės paviršių. Jei lūžis tęsiasi į jungties paviršių, kremzlės gali tapti nelygios ir linkusios į riešo artritą.
- Riešo nestabilumas: riešo nestabilumas atsiranda po mažų raiščių ir kaulų riešo traumų, vadinamų riešo kaulais ir karpinėmis raištimis. Kai šios struktūros sužeistos, normalus šių kaulų judėjimas tampa nenormalus - šis nenormalus judėjimas gali nudeginti riešo sąnario kremzlę.
- Reumatoidinis artritas. Reumatoidinis artritas yra viena dažniausių riešo artrito priežasčių. Reumatoidinis artritas yra sisteminė problema, taigi ji veikia visą kūną. Reumatoidinis artritas sukelia sąnarių uždegimą; šis uždegimas gali tapti toks sunkus, kad jis gali sunaikinti įprastus kaulus ir kremzles.
Ženklai ir simptomai
Riešo artritas dažnai sukelia tokius simptomus:
- Riešo skausmas
- Patinimas per jungtį
- Sunkumas suimant objektus
Be to, pacientai, turintys reikšmingą uždegimą ar kaulų spurtus, gali sudirginti nervus, kurie supa sąnarį. Dirginimas šių nervų gali sukelti dilgčiojimą ir tirpimą pirštais - sindromas, vadinamas riešo kanalo sindromu .
Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, paprastai yra pirštų sąnarių uždegimas, be riešo artrito.
Gydymas
- Gyvenimo modifikacijos. Daugelis pacientų, turėjusių simptomų, susijusių su riešo artritu, gali sėkmingai atsikratyti, tiesiog pakeisdami jų veiklą. Tam tikrų judesių vengimas arba vengimas pakelti ir gabenti didelius krovinius gali padėti atleisti nuo riešo artrito.
- Riešo atrama : parankinės petnešos gali padėti pacientams, kurie turi riešo artritą. Šie petnešos veikia kaip švelnus riešo judesių palaikymas. Jie netrukdys sunkiems sužalojimams, bet gali padėti jums atlikti paprastą veiklą.
- Šilumos taikymas: šilumos taikymas yra viena iš dažniausiai naudojamų rankų artrito gydymo būdų.
- Priešuždegiminiai vaistai . Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmo, paprastai vadinami nesteroidiniais vaistais nuo užkietėjimo, yra dažniausiai išrašyti vaistai, ypač pacientams, kurie patiria skausmą dėl tokių problemų kaip riešo artritas.
- Kortizonas Injekcijos : kortizonas yra galingas vaistas, kuris gydo uždegimą, ir uždegimas yra dažna riešo artrito sergančių pacientų problema. Aptarkite su savo gydytoju galimą kortizono injekcijos naudą riešo artritui.
Chirurgija artrito skausmui
Chirurgija dažniausiai nereikalinga riešo artrito gydymui, tačiau ji gali būti atliekama, kai simptomai yra sunkūs, o kiti gydymo būdai nepadėjo.
Chirurginės procedūros apima:
- Riešo sintezė: riešo sintezė yra procedūra, kuri pašalina visą riešo sąnario judesį užtikrinant dilbio kaulus riešo ir rankos kaulams. Sintezė užtikrina nuspėjamą skausmo sumažėjimą nuo riešo artrito, tačiau judesio praradimas gali užkirsti kelią tam tikroms įprastoms veikloms.
- Proksimalinė eilė Carpectomy: proksimalinė eilutė carpectomy yra procedūra pašalinti tris mažus kaulus riešo sąnario. Pašalinus arterinius kaulus, skausmas sumažėja. Kadangi nėra sintezės, judėjimas yra išsaugotas. Proksimalinė karkektomija yra tik kai kurių riešo artrito tipų pasirinktis, tačiau ji gali suteikti puikų skausmo malšinimą, kartu išlaikant judesį.
- Riešo keitimas: atliekama riešo keitimo operacija, kad pašalintų pažeistą kaulą ir pakeistų jį metaliniu ir plastikiniu implantu. Nebuvę atliekami daugelis riešo pakaitalų, o rezultatai nėra tokie nuspėjami kaip ir kitos chirurginės procedūros (pvz., Kelio sąnario pakeitimai ir klubo sąnario pakeitimai ). Ateityje riešo keitimo chirurgija gali būti standartinis stipresnio riešo artrito gydymas.