Susijusių ligų "šeima"
Fibromialgija (FMS) ir lėtinio nuovargio sindromas ( ME / CFS ) yra sudėtingos ligos, kurias galima klasifikuoti. Abu turi daugybę fizinių simptomų, apimančių kelias sistemas, ir jie yra susiję su keliais psichologiniais simptomais. Be to, dažnai juos lydi daugybė kitų ligų, iš kurių daug sunku klasifikuoti.
Kadangi mokslininkai gauna daugiau informacijos apie FMS, ME / CFS ir kitas susijusias ligas, dažniausiai juos apibūdinant vartojama sąvoka yra centrinio jautrumo sindromai arba CSS.
Kai kurie mokslininkai teigia, kad šis terminas turėtų pakeisti kitas sąvokas, pvz., Funkcinį somatinį sindromą , medicininiu nepaaiškintą sindromą ir somatforminius sutrikimus, nes jie mano, kad CSS yra tikslesnis.
Kas yra centrinis jautrumo sindromas?
Liga, apibūdinta kaip CSS, apima kažką, vadinamą centrine sensibilizacija . "Centrinė" reiškia centrinę nervų sistemą, kurią sudaro jūsų smegenys ir nugaros smegenys. "Jautrinimas" yra galutinis kažkas, dėl kurio jus jautė.
Alergijos - tai jautrumo tipas, kuris paprastai yra labiausiai pažįstamas. Alergijos atveju jūsų kūnas turi netinkamą fizinę reakciją į kažką, dėl kurio kiti žmonės nesijaudina. Tiesą sakant, nors CSS jautriai ne tik yra alergijos, jie apima netinkamą fizinę reakciją.
CSS sistemoje mes esame jautrūs dalykams, kuriuos apdoroja centrinė nervų sistema, kurie gali apimti ryškius žiburius, garsius triukšmus , stiprius kvapus, grubius tekstus ir spaudimą kūnui.
Tai gali apimti ir tam tikrus maisto produktus ar chemines medžiagas. Ypač FMS, kūnas yra jautrus viskam, kas nemalonu, ty šalta, šiluma, kumščiu ar niežuliu.
Be FMS ir ME / CFS, siūlomos tokios CSS šeimos sudedamosios dalys:
- idiopatinis nugaros skausmas
- intersticinis cistitas (skausmingas šlapimo pūslė)
- dirgliosios žarnos sindromas
- daugialypis cheminis jautrumas
- miofoscialinis skausmo sindromas
- pirminė dismenorėja (skausmingas periodas)
- neramių kojų sindromas
- temporomandibulinis sąnarių sutrikimas (TMJ)
Psichikos sutrikimai yra dažni ir CSS. Tyrimai rodo, kad tai susiję su tuo, kad jie apima vienodą neurotransmiterių reguliavimą, o skirtingų smegenų sričių CSS dysreguliacija nei psichiatrijos sutrikimai.
Psichiatrinės būklės, kurios paprastai sutampa su CSS, yra šios:
- pagrindinė depresija
- obsesinis kompulsinis sutrikimas
- bipolinis sutrikimas
- potrauminio streso sutrikimas
- apibendrintas nerimo sutrikimas
- panikos priepuolis
CSS ypatybės
Neurotransmiteriai, kurie dalyvauja bent kai kuriuose CSS, yra šie:
CSS skausmas kyla iš keleto skirtingų neįprastų skausmo tipų: hiperalgia ir alodinija.
Hiperalgezija pasireiškia normaliomis skausmėmis nuo dalykų, kuriuos visi laiko skausmingais (skaldytų galūnių, užkrėstų dantų ir tt) ir daro blogesnes. Tai dažnai vadinama "skausmo padidėjimu". Tai daro tokius dalykus kaip traumos, chirurgija ir lėtiniai skausmo šaltiniai, ypač silpnėjantys.
"Allodynia" leidžia jaustis skausmu nuo dalykų, kurie neturėtų pakenkti, pvz., Audinio teptuku nuo jūsų odos, ar ranka atsigulkite nuo jūsų, kai miegate.
"Allodynia" gali padaryti jūsų drabužius skausminga net tada, kai jie nėra pernelyg griežti, arba jūs negalite mėgautis apkabos. Tai paverčia įprastą patirtį į skausmingą, o tai dažnai reiškia, kad jūs darote didelius pokyčius jūsų gyvenime, kad sumažintumėte.
Kiti siūlomi CSS mechanizmai yra šie:
- nervų sistemos uždegimas ar kilmė
- autonominė nervų sistemos disfunkcija
- HPA ašies disfunkcija, kuri yra organizmo streso reagavimo sistemos dalis
Gydant centrinius jautrumo sindromus
Skirtingiems individualiems kiekvieno CSS simptomams ir mechanizmams reikia pritaikyto gydymo metodo, tačiau dažniausiai dauguma CSS paprastai reaguoja į kai kuriuos tokius pačius gydymo būdus, ypač antidepresantai (kurie padeda ištaisyti neurotransmiterių disreguliavimą), fizinį krūvį ir kognityvinį elgesį ( CBT).
Tačiau reikėtų pažymėti, kad žmonėms, turintiems ME / CFS, yra ypatingų sumetimų, kai kalbama apie fizinį krūvį, ir CBT yra labai prieštaringas šios ligos gydymas , ypač kai jis susiejamas su laipsnišku fiziniu pratimu.
Manoma, kad šios sąlygos yra susijusios, todėl svarbu, kad kiekvienas iš jų būtų tinkamai diagnozuotas ir tinkamai gydomas. Būtinai kreipkitės į gydytoją apie visus simptomus, kurie, atrodo, nėra susiję su jūsų dabartine diagnoze.
Žodis iš
CSS klasifikacija yra gera žinia visiems mums su šiomis sąlygomis. Tai rodo teigiamus pokyčius, kaip medicinos bendruomenė supranta ir supranta šias ligas. Tai, ko mums reikia, kai norime atkreipti dėmesį į tyrimus, todėl geresnė diagnostika ir gydymas.
> Šaltiniai:
Chong YY, Ng BY. Medicinos akademijos metinės, Singapūras. 2009 m. Lapkričio mėn .; 38 (11): 967-73. Fibromialgijos sindromo aspektai ir jų valdymas.
Mayer TG ir kt. Skausmo praktika. 2012 m. Balandžio 12 d. (4): 276-85. Centrinės jautrinimo inventoriaus parengimas ir psichometrinis patvirtinimas.
Smith HS, Barkin RL. Amerikos žurnalas terapijos. 2010 Jul-Aug; 17 (4): 418-39. Fibromialgijos sindromas: sindromo ir farmakoterapijos aptarimas.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Skausmo gydytojas. 2011 m. Balandžio; 14 (2): E217-45. Fibromialgija: aferentinis sutrikimas, dėl kurio atsiranda sudėtingas skausmo apibendrintas sindromas.
Yunus MB. Seminarai dėl artrito ir reumato. 2008 m. Birželio; 37 (6): 339-52. Centrinis jautrumo sindromas: nauja paradigma ir grupinė nosomija fibromialgijai ir sutampančioms ligoms bei susijusi ligos ir ligos problema.