1 -
Kur yra karpalo tunelis?Medinis nervas keliauja iš dilbio į ranką per "tunelį" riešo srityje. Šio tunelio apačioje ir šonuose susidaro riešo kaulai. Tunelio viršus yra padengtas stipria jungiamojo audinio juosta, vadinama raište (skersineja raište).
2 -
Kas dar yra tunelyje?Tunelyje taip pat yra devyni sausgysliai, kurie sujungia raumenis su kaulais ir dirba, kad sulinktų pirštus ir nykščius. Šios sausgyslės yra padengtos tepaline membrana, vadinama sinoviumi . Sinovija gali tam tikromis sąlygomis padidinti ir išsiplėsti.
3 -
Kaip padaryta žala karpos kanalui?Jei pakanka pakitų, vidurinis nervas gali būti prispaustas prie skersinės raišties, taip vadinamas riešo kanalo sindromu. Sindromas gali būti susijęs su įvairiomis ligomis, pvz., Reumatoidiniu artritu , arba jis gali nesusijungti su bet kuria kita būkle.
4 -
Ar yra dar vienas karpos kanalo sindromo priežastys?Kai kurie karpalo tunelio atvejai gali būti dėl vidutinio nervo išsiplėtimo, o ne suspaudimo iš aplinkinių audinių. Tačiau karpalo tunelio sindromas yra labiausiai paplitęs ir plačiai žinomas apie sustingimą sukeliančias neuropatijas , kuriose susilpnėja arba traumuojami kūno periferiniai nervai.
5 -
Kokie yra karpiojo kanalo sindromo simptomai?Ropinio tunelio sindromo simptomai paprastai prasideda palaipsniui, dažnai deginant, dilgčiojant ar niežėjant rankoje ir pirštais (ypač nykščio, rodyklės ir vidurio pirštų). Gali atsirasti patinimas, net jei patinimas nėra akivaizdus.
Simptomai paprastai būna naktį, vienoje ar abiejose rankose. Kai simptomai tampa sunkesni, per dieną gali jaustis dilgčiojimas. Galimybė susidurti su sunkumais, sumažėjusi sukibimo jėga ir problemų dėl užduočių, kurioms reikalingas rankinis elgesys.
6 -
Riešo kanalo sindromo gydymas - skilimasAnkstyvi diagnozė ir gydymas yra svarbūs, siekiant išvengti nuolatinės žalos vidutiniam nervui. Konservatyvūs gydymo būdai paprastai yra išbandomi prieš operaciją. Lengvais atvejais riešo užsegimas neutralioje padėtyje gali palengvinti simptomus.
7 -
Riešo kanalo sindromo gydymas - vaistaiGeriamieji vaistai gali būti naudojami riešo kanalo sindromo simptomų palengvinimui, pavyzdžiui:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
- geriamuosius kortikosteroidus
- diuretikai
Vietiniai kortikosteroidų injekcijos į riešo kanalo zoną gali būti bandomi padėti nespecifiniam arba uždegiminiam tenosinovitui.
8 -
Karpinio kanalo sindromo chirurginis gydymasKai konservatyvūs gydymo procesai nesudaro, gali būti naudingas chirurginis tunelio atpalaidavimas skersinės karpinės raišties išleidimo metu ir audinių, suspaudančių vidurinį nervą, pašalinimas. Karpalo tunelio išleidimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių chirurginių procedūrų Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Procedūra paprastai rekomenduojama, jei simptomai išlieka 6 mėnesius. Net po operacijos, simptomai gali pasikartoti. Svarbu gydyti riešo kanalo sindromą. Neeksploatuojama, gali būti nuolatinis nervų ar raumenų pažeidimas.
Šaltinis:
NIH publikacija Nr. 03-4898