Keletas laiko buvo žinoma, kad žmonėms, kurie serga migrenos galvos skausmais, šiek tiek padidėja insulto rizika. Tačiau kodėl tai vyksta intensyviai. Nors tai retai, migrenos turintys žmonės gali patirti insultą per tipišką migrenos priepuolį, "griaustinio galvos skausmo" (kuris yra daug staigus ir sunkus, nei tipiškas migrena) metu ar po jo, arba tarp tipinių migrenos priepuolių.
Sužinokite, kada turėtumėte nerimauti dėl galvos skausmo.
Ar aš rizikuoju?
Dauguma migrenos, kuriems yra insultas, yra moterys, jaunesnės nei 45 metų ir neturi tradicinių insulto rizikos veiksnių , tokių kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ar didelis cholesterolio kiekis. Tačiau jie yra labiau linkę patirti insultą, jei jie yra rūkantys ir (arba) vartoja kontraceptines tabletes .
Kai kurie insultas, atsirandantys dėl migrenos galvos skausmo, yra sindromas, vadinamas "grįžtamuoju smegenų kraujagyslių susitraukimo sindromu" (VVV). Remiantis vienu tyrimu, daugiau nei 50% pacientų, kurie serga tokiu sindromu, sirgo migrenos galvos skausmu. PS, kraujagyslių smegenyse pasireiškia kraujagyslių susilpnėjimas (spazmas), kuris yra pakankamai sunkus, kad sustabdytų kraujo tekėjimą į kai kurias smegenų sritis. Kaip ir kitos ischeminės priežastys, toks įvykis gali sukelti insultą.
Migrena kaip insultas
Išeminis insultas
Nors insultai gali atsirasti migrenos priepuolio metu, sunku nustatyti priežasčių ir efektų tarpusavio ryšį.
1988 m. Tarptautinė galvos smegenų draugija sukūrė terminą "migreninis infarktas", konkrečiai apibūdinantį smūgius, kurie atsiranda migrenos priepuolių metu prieš aura .
Hemoraginis insultas
Keliuose tyrimuose buvo nagrinėjamas klausimas, ar žmonėms, sergantiems migrenos galvos skausmais, kyla grėsmė hemoraginiams insultams.
Tačiau, remiantis turimais įrodymais, atrodo, kad taip nėra.
Migrena kaip triukšmo smūgio rizikos veiksnys
Naujausi migrantų tyrimai parodė svarbų požiūrį: žmonės, kurie serga migrenos galvos skausmu, prieš kuriuos yra aura, yra šiek tiek labiau linkę patirti vieną ar daugiau kliniškai tylų insulto. Toks dažniausiai mažas smūgis dažniausiai pasireiškia galvos smegenų dalimis, ypač sritis, vadinamą "smegenėlė".
Migrena kaip insulto rizikos veiksnys
Iki šiol įrodymai šiuo klausimu rodo, kad žmonės, kurie serga migrenos galvos skausmu, ypač tie, kurie atsiranda kartu su aura, yra padidėjusi rizika susižaloti išeminiu insultu. Kaip minėta pirmiau, ši rizika yra didžiausia moterims, kurios yra jaunesnės nei 45 metų ir kurie rūko ir (arba) vartoja kontraceptines tabletes. Padidėjusi rizika senyvo amžiaus žmonėms normalizavosi, galbūt dėl to, kad migrenos galvos skausmas padidėja ar išnyksta, nes žmonės senėja.
Kodėl migrena sukelia insultus?
Migrenos ir insulto ryšys yra intensyvių tyrimų reikalas. Tačiau iki šiol šio netikėto asociacijos paaiškinimas nėra aiškus. Svarbus ryšys tarp šių dviejų ligų yra širdies susirgimas, vadinamas "patento foramen ovale", kuris yra daugybėje jaunų žmonių, sergančių migrena ir insultu.
Tačiau priežastinio ryšio santykis tebėra spekuliacinis. Kiti žinomi galimi migrenos ir insulto ryšiai yra padidėjęs homocisteino kiekis ir krešėjimo sutrikimai .
Migrenos galvos skausmas nėra pagrindinis insultas rizikos veiksnys. Tačiau kai kurie insulto išgyvenusieji patiria naujų galvos skausmų po insulto.
Redagavo Heidi Moawad MD
Šaltiniai:
Maria Carola Narborne, Santo Gangemi ir Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11
Galvos skausmo klasifikacijos komitetas, Tarptautinės galvos smegenų draugijos (1988). Galvos skausmo sutrikimų, pilvo eritrocitų ir veido skausmo klasifikacija ir diagnostikos kriterijai; Cefalgija 8 [Priedas 7]: 1-96