Mes girdime visą laiką, kad sunku diagnozuoti fibromialgiją, nes ji panaši į daugybę kitų sąlygų. Viena iš tokių panašių sąlygų yra polimalginė rheumatija (PMR).
Gali būti, kad PMR gali būti klaidingai diagnozuotas kaip fibromialgija (arba atvirkščiai) arba kad bet kokia būklė gali būti pamiršta kažkieno, kuriam diagnozuota kita.
Tačiau šios dvi sąlygos yra labai skirtingos ir reikalauja skirtingo gydymo.
Žinant abiejų simptomų gali padėti jums suvokti, ar jums gali būti naujai ar nenustatyta sąlyga, į kurią reikia kreiptis.
Kas yra Polymyalgia Rheumatica?
PMR yra uždegiminė liga, kuri, kaip manoma, yra autoimuninė. Tai matyti beveik vien tik žmonėms nuo 65 metų. Gydytojai gali netgi nesvarbu, kas būtų vyresnio amžiaus pilietis.
Tarp žmonių, vyresnių nei 50 metų, apie 0,5 proc. Turi PMR, todėl tai yra reta liga. (Norėdami palyginti, fibromialgija pasireiškia tarp dviejų ir keturių procentų JAV gyventojų.) 2014 m. " Reumatology International" tyrimas parodė, kad PMR gali būti maždaug trijų procentų žmonių, sergančių fibromialgija. Jei tai tiesa, šioje grupėje jis būtų žymiai labiau paplitęs nei bendrojoje populiacijoje.
PMR paprastai sukelia raumenų skausmą ir standumą konkrečiose kūno dalyse, įskaitant:
- Pečiai
- Kaklas
- Viršutinės rankos
- Klubai
- Sėdynės
- Šlaunys
- Kartais riešai, alkūnės ar keliai
Sustumiimas yra beveik visada blogiausias ryte, kai jis gali labai riboti sugebėjimą atlikti net pagrindines užduotis, tokias kaip išlipti iš lovos ir apsirengti.
PMR gali apimti ir kitus simptomus, tokius kaip:
- Nuovargis
- Nepakankamas karščiavimas
- Apetito praradimas
- Negerumas (bendras blogio jausmas)
- Depresija
Kai pasireiškia ši liga, simptomai dažniausiai pasireiškia greitai.
Kaip PMR ir fibromialgija skiriasi
Pažvelkime į aukščiau pateiktą informaciją, kad galėtume palyginti šias dvi sąlygas.
- PMR susijęs su sąnario ir raumenų uždegimu. Fibromialgija gali būti fascinės uždegimas (plonas sluoksnis jungiamojo audinio, kuris supa raumenis ir organus), tačiau jis yra daug mažesnio uždegimo negu PMR.
- PMR turi autoimunines ligas. Fibromialgija šiuo metu nėra klasifikuojama kaip autoimuninė liga, tačiau yra tam tikrų įrodymų, kad bent kai kurie pogrupiai gali turėti autoimuninį poveikį .
- PMR yra beveik vien tik žmonėms, vyresniems nei 65 m. Fibromialgija yra dažniausia vaisingo amžiaus moterims. (Tačiau kiekvienam gali būti sudaryta sąlyga.)
- PMR sukelia tam tikrų kūno dalių skausmą ir standumą. Fibromialgija sukelia plačiai paplitusią skausmą. Kai kuriems žmonėms gali būti specifinių skausmo modelių, tačiau tai labai skiriasi nuo vieno asmens iki kito.
- PMR skausmas ir sustingimas yra blogiausias ryte. Kai kurie, bet ne visi, žmonės su fibromialgija gali turėti specifinių simptomų, kurie yra ryškesni . Tačiau daugelis jų blogiausio skausmo vakare ar naktį.
- PMR gali apimti nuovargį, žemos temperatūros karščiavimą, apetito netekimą, negalavimą ir depresiją. Fibromialgija sukelia nuovargį ir gali sukelti depresiją. Karščiavimas, apetito netekimas ir negalavimas nelaikomi fibromialgijos simptomais. ( Lėtinio nuovargio sindromas yra dažnas žmonėms, sergantiems fibromialgija, tačiau tai gali būti karščiavimas ir negalavimas.)
- PMR paprastai ateina greitai. Kai kurie fibromialgijos atvejai pasireiškia greitai, o kiti - dėl lėto simptomų atsiradimo.
Žodis iš
Nė vienas kraujo tyrimas negali diagnozuoti PMR. Gydytojai mano, kad visi simptomai yra kartu su laboratoriniu tyrimu, kuris vadinamas sedimentacijos (arba "sed") dažniu . Padidėjęs sed normavimas yra uždegimo rodiklis. (Žmonėms, sergantiems fibromialgija, sed norma paprastai yra normali arba tik šiek tiek padidėjusi.)
PMR dažniausiai gydomas steroidais ir dažnai gali būti gerai kontroliuojamas. Kai kurie fibromialgijos žmonės gali netoleruoti steroidų, tačiau tai nėra visuotinė problema.
Pasirūpinkite, kad gydytojas aptarė gydymo galimybes ir bet kokius šalutinius poveikius, kad nustatytumėte geriausią jūsų gydymo būdą.
Tai taip pat gali padėti sužinoti daugiau apie PMR ir kaip ji gali paveikti jūsų gyvenimą.
Šaltiniai:
Caro XJ, žiema EF. Artritas ir reumatologija. 2014 m. Liepos mėn .; 66 (7): 1945-54. Nedažni epidermio nervų skaidulų tankio rodikliai fibromyalgia: klinikiniai ir imunologiniai padariniai.
Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Reumatologija. 2008 m. Vasario mėn .; 47 (2): 208-11. Fibromialgija sergančių pacientų pogrupyje pasitaiko priežastys, rodančios lėtinę uždegiminę demielinizuojančią polineuropatiją ir atrodo, kad jos reaguoja į IVIg.
Docken, William P, MD. Amerikos reumatologijos kolegija. Polymyalgia Rheumatica. Visos teisės saugomos. Prieiga: 2016 m.
Haliloglu S ir kt. Reumatologija tarptautinė. 2014 rugsėjis; 34 (9): 1275-80. Fibromialgija pacientams, sergantiems kitomis reumatinėmis ligomis: paplitimas ir ryšys su ligos aktyvumu.
Liptanas, GL. Kūno ir judesio terapijos leidinys. 2010 Sausis; 14 (1): 3-12. Fascia: trūksta ryšio mūsų filosofinės fibrozės patologijos supratimui.