Kokia jos vaidmuo?
Uždegimas yra viena dažniausių skausmo priežasčių, bet ar ji susijusi su fibromialgijos skausmu?
Uždegimo vaidmuo šioje situacijoje buvo dešimtmečių mokslinių tyrimų ir diskusijų tema. Tiesą sakant, būklė vadinama "fibrositu", o tai reiškia "pluoštinių audinių uždegimą". Tačiau laikui bėgant akivaizdus uždegimo trūkumas leido medicinos bendruomenei pamatyti fibromialgiją ("pluoštinių audinių ir raumenų skausmą") kaip tikslesnį terminą.
Praėjus keliems dešimtmečiams, atsižvelgiant į tai, kad dėl šios priežasties vis dažniau atliekame vis daugiau darbų, mes dar kartą žiūrime į uždegimą. Ši tyrimo kryptis gali padėti geriau suprasti ligą ir išplėsti gydymo galimybes.
Kodėl sumišimas?
Gydytojai atėjo manyti, kad fibromialgija nėra uždegiminė liga, nes ji nėra tokia kaip ir daugelis uždegiminių ligų. Sujungimai neatrodo patinę arba karšta. Tipiški uždegiminių žymeklių tyrimai, parodantys didelį ligų, tokių kaip vilkauliškumą ir artritą , dažnis rodo, kad fibromialgija yra normalus arba tik šiek tiek aukštesnis. 2012 m. Tyrėjai, tyrę uždegimines miopatijas (skausmo sąlygas), pažymėjo fibromialgiją kaip "klaidingą uždegiminę miopatiją".
Be to, priešuždegiminiai vaistai - tiek kortikosteroidai, tiek nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - dažnai yra neveiksmingi, siekiant palengvinti fibromialgijos skausmą .
Taigi, kur yra uždegimo atvejis?
Uždegimo atvejis
Pastaraisiais metais mokslininkai daug sužinojo apie galimą uždegimo vaidmenį šioje situacijoje.
2017 m. Pavasarį " Skausmo tyrimo žurnalas" paskelbė tyrimą, kuriame apžvelgta 92 skirtingų baltymų, kurie, kaip žinoma, yra susiję su uždegimu.
Mokslininkai sako, kad tai yra "plačiausia ... uždegiminė profilio tyrimas FM pacientams iki šiol". Jie pranešė apie plačius uždegimo požymius. Ne tik tai, bet ir įrodymai rodo centrinės nervų sistemos uždegimą (smegenys ir nugaros smegenys) bei sisteminį uždegimą.
Šis darbas patvirtino ankstesnius tyrimus, leidžiančius manyti, kad tam tikros imuninės sistemos molekulės, vadinamos citokinais , yra didelės fibromialgijos žmonėms. Tai patvirtina hipotezę, kad ši sąlyga yra imuninė disreguliacija.
Centrinė nervų sistema turi savo imuninę sistemą, atskirtą nuo likusio kūno, ir tyrimas parodė, kad yra aukšto lygio imuninės molekulės, vadinamos chemokinais.
"Genevra Liptan", MD, 2010 m. Tyrimas rodo, kad tai gali būti fascija - plonas sluoksnis jungiamojo audinio, kuris supa daugumą vidinių struktūrų - tai yra fibromialgija uždegimas. Tyrėjas daro išvadą, kad fastizinė disfunkcija ir uždegimas gali sukelti centrinę jautrumą , kuris, kaip manoma, yra esminis ligos požymis.
Centrinė sensibilizacija įvyksta, kai centrinė nervų sistema tampa hiperaktyvinta ir pernelyg reaguoja į įvedimą, įskaitant skausmą ir kitus dalykus, aptiktus jūsų jausmus, tokius kaip šviesa, triukšmas ir kvapai .
Manoma, kad tai bent iš dalies sukelia nuolatiniai skausmo signalai, bombarduojantys smegenis ir nugaros smegenis.
2012 m. Atliktas tyrimas neuroimunomoduliacijoje ištyrė galimo sisteminio uždegimo ir streso atsaką į fibromialgiją. Tyrėjai nustatė, kad buvo uždegiminė būsena, kuri, atrodo, buvo susijusi su nenormaliu atsaku į stresą. Jie negalėjo nustatyti, ar uždegimas sukėlė streso sutrikimą, ir atvirkščiai.
2013 m. Ispanijos MD Cordero vadovaujama mokslininkai paskelbė hipotezę, kad fibromialgijos uždegimas gali būti disfunkcija mitochondrijose (ląstelių dalys, kurios suskaido maistines medžiagas, kad sukurtų energiją). Kitas 2010 m. Tyrimas iš Ispanijos, paskelbtas klinikinėje reumatologijoje , parodė padidėjusį mastolinių ląstelių kiekį, kuris atpalaiduoja uždegimo chemines medžiagas, reaguodamas į įvairias priežastis, susijusias su fibromialgija sergančių žmonių oda.
Fibromialgijos uždegimas
Kadangi pirminis uždegiminių steroidų ir NVNU gydymas jau yra neveiksmingas prieš fibromialgijos skausmą, kokios galimybės yra uždegimo mažinimui ir, tikėtina, dėl to, mūsų skausmas?
2017 m. Tyrimas parodė, kad vaistas, vadinamas maţomis naltreksono dozėmis (LDN), gali padėti sumažinti tam tikrus uždegiminius žymenis, kurie, atrodo, padeda sumažinti skausmą ir kitus simptomus.
2010 m. Liptan'o tyrimas dėl fascinio uždegimo leidžia manyti, kad rankinis gydymas, skirtas fasijai, gali būti veiksmingas. Tai apima miofoscialinį išsiskyrimą ( masažo tipą ) ir giliųjų audinių manipuliavimą, vadinamą "Rolfing". Tačiau iki šiol tokių gydymų tyrimai yra riboti. Be to, priklausomai nuo simptomų, kai kurie žmonės, turintys šią būklę, gali netoleruoti tam tikrų rūšių masažo.
Skandinavijoje paskelbtas 2012 m. Tyrimas rodo, kad vandens inkstai gali pagerinti fibromialgijos citokinų pusiausvyrą, taigi, mažina uždegimą ir skausmą. (Prieš pradėdami bet kokio tipo pratimus, svarbu sužinoti, kaip tinkamai naudotis fizine fibromialija .)
Kai kurie žmonės su fibromialgija sako, kad jiems sekasi su priedais, kurie manoma, kad sumažina uždegimą. Priešuždegiminiai papildai yra:
Mes dar neturime fibromialgijos priešuždegiminių mitybos tyrimų, tačiau daugelis gydytojų rekomenduoja jį uždegimo sąlygomis. Kadangi ne visi uždegimo veiksniai yra vienodi, žmonės dažniausiai pradeda griežtai ribotą mitybą, o tuo pačiu pridedami vieno tipo maisto produktai, siekiant nustatyti, kurie maisto produktai yra problemiški.
Žodis iš
Kai mes sužinome daugiau apie uždegimo vaidmenį fibromialgija, mes tikimės, kad atskleisime naujus narkotikų ir kitų gydymo būdų tikslus, o tai leis geriau tvarkyti vaistus keliuose.
Mes nežinome, kiek didelis yra uždegimo vaidmuo, ar tai priežastis, ar jo rezultatas. Tai yra daugiau klausimų, į kuriuos gali būti atsakyta, nes šios mokslinių tyrimų linijos ir toliau bus tiriamos.
Šaltiniai:,
Backryd E, Tanum L, Lind AL, Larsson A, Gordh T. Journal of pain research. > 2017 m. Kovo 3 d.; 10: 515-525. doi: 10.2147 / JPR.S128508. Fibromialgija sergančių pacientų sisteminis uždegimas ir neurouždegimas yra įrodomi, kaip vertinama daugiaformės baltymų skydeliu, taikomu smegenų skystyje ir plazmoje.
Blanco I ir kt. Klinikinė reumatologija. 2010 m. Gruodžio 29 d. (12): 1403-12. Nedažni mastocitų ekspresija per odos biopsijas pacientams, sergantiems fibromialgija.
Bote ME ir kt. Neuroimmunomoduliacija. 2012; 19 (6): 343-51. Fibromialgija sergančių moterų uždegiminė / streso reakcija.
> Cordero MD, et al. Antioksidantai ir redukcijos signalizacija. 2013 m. Kovo 1 d.; 18 (7): 800-7. Ar uždegimas yra mitochondrijų funkcijos sutrikimas, priklausomas nuo fibromialgijos?
> Liptanas, GL. Kūno ir judesio terapijos leidinys. 2010 Sausis; 14 (1): 3-12. Fascia: trūksta ryšio mūsų filosofinės fibrozės patologijos supratimui.