Diagnostiniai testai, naudojami jūsų kepenų sveikatai vertinti
Kepenų funkcijos tyrimai (LFT) yra įprastinių kraujo tyrimo akumuliatoriai, kurie jūsų gydytojui suteikia idėjų, kaip veikia jūsų kepenys. Iš šių tyrimų jūsų gydytojas gali nustatyti esminius kepenų funkcijos sutrikimus, kepenų veikimo sutrikimus arba kepenų ligas, tokias kaip hepatitas B ar hepatitas C. Yra keletas skirtingų bandymų, apimančių LFT monitoringą, įskaitant:
Albuminas (ALB)
Albumenas yra kepenyse gaminamas baltymas, kuris padeda išlaikyti osmosinį slėgį kraujagyslėse. Išlaikant šį slėgį, skystis lieka kraujagyslių sistemoje, o ne išteka į audinius ir sukelia edemą (patinimą). Albumenas taip pat perneša tam tikras mineralines medžiagas kraujyje.
- Normalios vertės: nuo 4 iki 6
- Padidėjęs: paprastai rodo dehidrataciją
- Žemiau normalus: gali rodyti kepenų disfunkciją arba nepakankamą baltymų kiekį
Šarminės fosfatazės (ALK PHOS)
Šarminė fosfatazė yra fermentas daugelyje organų organizme, įskaitant kepenų, virškinimo sistemą, inkstus ir kaulus.
- Normalios vertės: nuo 30 iki 120
- Padidėjęs: Paprastai įspėjamasis ženklas, kad yra kepenų veiklos sutrikimo priežastis, dėl kurios atsiranda kepenų pažeidimas arba kaulų sutrikimas, pvz., Vėžys arba gydomasis lūžis
- Žemiau normalus: paprastai nėra reikšmingas
Alanino aminotransferazė (ALT arba SGPT)
Šis baltymas randamas visų pirma kepenyse. Jis patenka į kraują, kai yra kokių nors kepenų audinio pažeidimų.
- Normalios vertės: mažiau nei 35
- Padidėjęs: gali parodyti, kad kepenų pažeidimas atsiranda dėl infekcijos, vaistų, cirozės ar trauminio kepenų pažeidimo
- Žemiau normalus: Paprastai nėra susirūpinimą
Aspartato aminotransferazė (AST arba SGOT)
Šis baltymas randamas visų pirma kepenyse. Jis patenka į kraują, kai yra kokių nors kepenų audinio pažeidimų.
- Normalios vertės: mažiau nei 35
- Padidėjęs: gali atsirasti audinių pažeidimas dėl obstrukcijos, hepatito ar cirozės
- Žemiau normalus: paprastai nėra reikšmingas
Bendras bilirubinas (TBIL)
Bilirubinas yra normalus raudonųjų kraujo kūnelių komponentas. Kai šie ląstelės suskaido, laisvas bilirubinas patenka į kraują. Tada bilirubinas pernešamas į kepenis, kur jis suskaidomas ir išsiskiria. Kai kepenys neveikia tinkamai, bilirubinas gali kauptis organizme, sukelia gelta (odos ir akių pageltimas).
- Normalios vertės: mažiau nei 1,0
- Padidėjęs: dažniausiai dėl bilirubino skaidymo sistemos disfunkcijos, įskaitant obstrukciją ar kepenų nepakankamumą
- Žemiau normalus: paprastai nėra reikšmingas
Priežastys dėl padidėjusio kepenų fermentų ŽIV
Gydant ŽIV infekciją, kepenų fermentai gali būti padidėję dėl daugelio priežasčių, įskaitant ŽIV narkotikus, su ŽIV susijusias koinfekcijas ir, kai kuriais atvejais, pačią ŽIV. Tarp jų:
- Virusinis hepatitas dažniausiai pasireiškia žmonėms su ŽIV, beveik 30 proc. Yra kartu su hepatitu C. Liga gali labai pakenkti kepenims, sukelia fibrozę (randai) ir cirozę (lėtinį degeneraciją).
- Tam tikri antiretrovirusiniai vaistai gali padidinti hepatotoksinį poveikį (kepenų toksiškumą), įskaitant Viramune (nevirapiną) ir Aptivus (tipranavirą), vartojant Norvir (ritonavirą).
- Žinoma, kad alkoholis ir tam tikri besikreipiantys vaistai sukelia kepenų ligas ir susilpnina su gydymu susijusį hepatotoksinį poveikį. Net maisto papildai, tokie kaip Jonažolės sritis, gali padidinti vaistų, pvz., Viramune, hepatotoksinį poveikį.
- Nealkoholinių riebiųjų kepenų liga (NAFLD) veikia nuo 17 proc. Iki 33 proc. Amerikiečių ir dažnai yra susijusi su nutukimu. Beveik trečdalis žmonių, sergančių ŽIV, turi NAFLD nepriklausomai nuo hepatito B ar C infekcijos.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. "ŽIV ir virusinis hepatitas". Atlanta, Gruzija; pasiekėme 2015 m. birželio 3 d.
> Price, J. ir Theo, C. "Kepenų liga ŽIV infekuotiems asmenims". Clin Gastroenterol Hepatolis. 2010; 8 (12): 1002-21. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.08.024.
> JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. "ŽIV vaistų šalutinis poveikis - ŽIV ir hepatotoksiškumas". AIDSInfo. Vašingtonas; pasiekėme 2015 m. birželio 3 d.