Anafilaksija po valgio dulkių erkių

Pankūko sindromo žvilgsnis

Dulkių erkutės yra dažna alerginių ligų, įskaitant alerginį rinitą , astmą ir atopinį dermatitą, priežastis. Jie randami daugumoje pasaulio vietų, ypač drėgnoje aplinkoje. Tiksliau, dulkių erkutės dažniausiai būna patalynės medžiagoje, kiliminėse patalpose ir minkštuose balduose, tačiau taip pat gali užteršti maisto produktus iš kvietinių miltų, nors kiti javų grūdai gali būti užteršti dulkėmis.

Žmonės, kurie yra alergiški dulkių erkėms, patyrė anafilaksiją dėl valgio, užteršto dulkių erkėmis. Šis sindromas buvo pavadintas burnos ertmės anafilaksija (OMA) arba blynų sindromas.

Kaip dažnai yra blyškių sindromas?

Nežinoma, kaip dažnai yra OMA, nes tai tikriausiai yra nepripažįstama kaip žmogaus anafilaksijos priežastys. Nors nuo 2012 m. Gegužės 31 d. Medicinos literatūroje yra 135 atvejų, susijusių su medicininės literatūros būkle. OMA pirmą kartą buvo pranešta po to, kai žmonės Detroite ir Filadelfijoje patyrė Anafilaksija po valgio, paruošto iš Beignet mišinio, gauto New Orleans. Nuo to laiko daugelyje atvejų buvo pranešta kitose pasaulio dalyse, įskaitant Pietų Ameriką, Aziją, Europą ir Australiją. Labai tikėtina, kad pranešta apie daugelį kitų atvejų arba kaltinama kita sąlyga, įskaitant alergines reakcijas į kitus valgymo komponentus, dažniausiai kviečių alergiją .

OMA dažniausiai pasireiškia jaunesniems žmonėms, kurie kenčia nuo kitų alerginių būklių, nors tai gali pasireikšti visų amžiaus grupių žmonėms, įskaitant vaikus.

Simptomai

Oma simptomai dažniausiai atsiranda per kelias minutes nuo valandų po valgio, užteršto dulkių erkėmis, ir apima astmos simptomus, angioedemą ir sunkią anafilaksiją.

Taip pat buvo pranešta apie vyrų sukeltą anafilaksiją , kurią sukelia valgyti blynus, užterštus dulkių erkėmis, o po to - žaisti futbolą.

Priežastys

Žmonėms, kurie yra alergiški dulkių erkėms, yra pavojus užsikrėsti OMA, nors neaišku, kodėl daugiau žmonių neturi šios būklės, atsižvelgiant į tai, kokia yra dulkių erkės alergija ir kaip dažnai miltai gali būti užkrėsti erkėmis. Beveik pusė (44%) sirgo alergišku nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), kuriems pasireiškė Blynų sindromas. Buvo pasiūlyta, kad OMA ir NSAID alergijos tarpusavio ryšys galėtų būti paaiškintas erkės dalelėmis, turinčiomis poveikį COX-1 fermentui , turinčiai įtakos leukotrieno gamybai arba kitai nežinomai priežasčiai.

Diagnozė ir gydymas

OMA diagnozė yra kliniškai pagrįsta žmogumi, sergančiu anafilaksija, valgant maistą, kuris, kaip nustatyta, yra užterštas dulkėmis. Žinoma, tas asmuo turėtų būti alergiškas dulkių erkėms ir neturėtų būti alergiškas bet kuriam maisto alergenui kaltininko maiste. Dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo susirgimų alergijos istorija labiau pasireikštų OMA atveju.

Anafilaksijos gydymas iš Blynų sindromo būtų toks pat kaip ir kitų anafilaksijos priežasčių, nors būsimų epizodų prevencija būtų tikslas žmonėms su OMA.

Miltų laikymas šaldytuve sandarioje plastiko ar stiklo taroje gali užkirsti kelią miltų užteršimui dulkėmis ir taip užkirsti kelią OMA.

Šaltinis:

Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Anafilaksija Nuo įkvėpimo erkių: Pancake Anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.