Per didelės apkrovos dažniausiai matomos sunkiosios atletikos
Distalinė klaviatūros osteolizė yra būklė, sukelianti pečių sąnarių skausmą ant ragenos pabaigos. Pavadinimas yra išvestas, nes skausmas yra kaulų pažeidimas ("osteo-" kaului ir "-lysis", kad jis būtų skaidomas) išoriniame (distaliniame) raumenų galuose (clavicle).
Manoma, kad per didelė žala, kurią sukelia pakartotiniai mikrofrakcijos, kurias organizmas bando taisyti.
Tačiau su kiekvienu mikroprauju kaulų pertvarkymas tampa labiau dantytas ir netolygus, ant kraujagyslių galo nukreiptas stresas ir kremzlės pablogėjimas gretimoje akromioclavicular jungtyje (kintamosios srovės jungtyje), kai kraujagyslių susitinka su pečių ašmenimis.
Dažniausiai būklė sunkiojo svorio žaidime, bet gali turėti įtakos visiems, kurie pakartotinai pakelia ir (arba) atlieka sunkius daiktus. Kaklelio jungties jėga gali sukelti progresuojančią žalą ir ankstyvą artrito vystymąsi.
Simptomai ir diagnozė
Dažniausias distalinės klaviatės osteolizės simptomas yra staigus skausmas kaklo sąnario ir raumenų sąnaryje. Nors skausmas paprastai jaučiamas veikimo metu, neveiklumo metu gali atsirasti nuolatinė pilvo skausmas. Uždegimas ir patinimas yra taip pat dažni.
Skausmas, pasiekiantis krūtinę, yra tipiškas sutrikusios jungties sutrikimų simptomas.
Gydytojai gali tai patvirtinti, atlikdami kryžminio priėjimo testą . Bet koks skausmas, sukeltas rankos šonu per krūtinę, laikomas teigiamu rezultatu.
Tada bandymas bus atliekamas su peties rentgeno spinduliais. Rentgeno spinduliuotėje sužalojimas atsiranda kaip blogas kaulų tankis ar nenormalus kaulų mineralizavimas.
Išvaizda būtų panaši į osteoporozę , būklę, kai daugiau kaulų sugeria organizmas nei sukurta.
Kita vertus, magnetinio rezonanso įsivaizdavimo (MRI) nuskaitymas gali būti užsakomas, jei manoma, kad tai yra kitos peties skausmo priežastys, papildomai arba atskirai nuo įtariamos distalinės sąnarių osteolizės.
Gydymas
Distalinė kraujagyslių osteolizė paprastai konservatyviai gydoma su poilsiu, judėjimo apribojimu, ledo vartojimu ir priešuždegiminiais vaistais . Bet kokia su traumu susijusi veikla tur ÷ tų būti sustabdyta.
Jei yra stiprus skausmas, gali būti, kad pečių reikia laikyti fiksuotoje padėtyje su ortopedine juostele. Kai pečas yra tinkamai išgydomas ir uždegimas nustoja bėgti, fizinė terapija būtų pradėta saugiai atkurti judesio ir stiprumo diapazoną į paveiktą pečių plotą.
Kai kuriais atvejais operacija gali prireikti, jei daugiau konservatyvių priemonių nepavyks palengvinti. Ši operacija turėtų būti susijusi su klaviatūros galu pašalinimu, o gydytojai, kurie naudojasi technika, vadina Mumford'o procedūrą . Tai yra įprasta operacija, naudojama koreguojant kitas sąveikas, turinčias įtakos kreatinino sintezei, įskaitant sunkų osteoartritą. Tai gali būti atliekama per mažą pjūvį ar artroskopiškai .
Dauguma žmonių, kuriems atliekama procedūra, gali atnaujinti įprastą veiklą, neprarandant funkcijos. Atkūrimo laikas paprastai yra maždaug trys mėnesiai, nors kai kurie gali grįžti į veiklą greičiau su struktūrizuotu fizinės terapijos ir reabilitacijos kursu.
> Šaltinis:
> Ha, A .; Petscavage-Thomas, J.; ir Tagoylo, G. "Acromioclavicular junginys: kitas junginys peties". Am J Roentgen . 2014; 202: 375-85. DOI: 10.2214 / AJR.13.11460.