Hemoglobino ir naujagimio ekranų testavimo apžvalga
Jūsų vaiko išgėrimas gali sukelti nenormalų hemoglobino atsiradimą naujagimyje. Giliai įkvėpkite ir atidžiau pažvelkime, ką tai reiškia jums ir jūsų vaikui.
Naujagimių atranka žymiai pagerino daugelio vaikų gyvenimą, nustatant gyvybei pavojingas ligas kaip naujagimius, kad gydymas būtų galima pradėti prieš komplikacijas.
Tai pasiekta toliau tobulinant atrankos testus. Kartu netgi nustatant svarbias sveikatos būkles, šie tyrimai nurodo, kad vaikai yra būklių laikikliai.
Specializuojasi kraujo sutrikimų atveju, naujagimio atranka yra naudojama vaikams su pjautuvo ląstelių ir alerginėmis ligomis (alfa ir beta) nustatyti. Ši naujagimio sritis gali būti paženklinta hemoglobinopatijomis, hemoglobino sutrikimais. Nustatant šias sąlygas, galima greičiau kreiptis į hematologą ir sugebėti pradėti gydymą gelbėjimui prieš komplikacijas. Tačiau atliktas bandymas nėra būdingas tik šiems sutrikimams.
Kas yra hemoglobinas?
Hemoglobinas yra baltymas, esantis raudonųjų kraujo kūnelių viduje. Hemoglobinas perneša deguonį iš raudonųjų kraujo kūnelių į visus kūno audinius. Kai nepakanka hemoglobino, jūs pažymėtas kaip anemija . Yra du plačiai hemoglobino sutrikimų tipai.
Hemoglobinopatijos yra sutrikimai dėl struktūrinių hemoglobino pokyčių. Pjautuvinė liga yra labiausiai paplitusi hemoglobinopatija. Taip pat yra ir talasemija, sutrikimai dėl netobulios hemoglobino susidarymo. Du dažniausi iš jų yra alfa talasemija ir beta talazemija .
Ką atrodo naujagimio ekranas?
Netrukus po gimdymo kūdikiai turėtų daryti dviejų tipų hemoglobino, hemoglobino F (vaisiaus) ir hemoglobino A (suaugę).
Prieš gimdymą kūnas turėtų susiformuoti daugiau hemoglobino F nei hemoglobino A. Kūdikio be hemoglobinopatijos naujagimio ekrane rezultatas bus "FA", rodantis, kad buvo pastebėti tik šie du hemoglobino. Kiti rezultatai nei FA yra laikomi nenormaliais, bet nereiškia, kad jūsų kūdikiui yra hemoglobinopatija. Naujai atsiradęs ekranas taip pat gali nustatyti šių sutrikimų vežėjus, kurie taip pat vadinami trakto būkle.
Kokie yra galimi naujagimių atrankos rezultatai?
Yra ilgas galimybių sąrašas. Labiausiai paplitusios yra išvardytos žemiau, suskirstytos pagal hemoglobino poveikį.
Hemoglobinas S (pjautuvinis hemoglobinas)
- FAS rodo pjautuvo ląstelių bruožą.
- FS nurodo pjautuvo ląstelių ligą, arba hemoglobino SS, arba pjautuvo beta nulinę talasemiją.
- FSA rodo pjautuvą beta ir talasemiją, paprastai pjautuvinę ląstelių ligą.
- FSC rodo pjautuvo ląstelių ligos tipą, vadinamą hemoglobino SC.
Hemoglobinas C - atrodo, kad hemoglobinas C kilęs iš Vakarų Afrikos.
- FAC rodo hemoglobino C savybę arba nešiklį.
- FC rodo hemoglobino KK ar hemoglobino C beta nulinės talakemijos simptomus. Tai paprastai sukelia lengvą ar vidutinio sunkumo anemiją, kuri yra gerai toleruojama.
- FCA rodo hemoglobino C beta ir talasemiją. Tai gali sukelti silpną anemiją.
Hemoglobinas E - hemoglobinas E yra labiausiai paplitęs Pietryčių Azijoje
- FAE rodo hemoglobino E bruožą arba nešiklį.
- FE rodo hemoglobino EE ligą arba hemoglobino E beta nulinę talasemiją. Hemoglobinas EE yra labai lengvas ir mažai be jokių anemijų. Raudonosios kraujo ląstelės hemoglobino EE yra labai mažos (mažos MCV). Hemoglobino E beta nulinė talazemija gali labai skirtis nuo vidutinio sunkumo anemijos ir nuo transfuzijai priklausančios anemijos. Dėl didelio skirtumo tarp šių dviejų sutrikimų jūsų vaikas gali nustatyti hematologą, norėdamas nustatyti galutinę diagnozę.
- FEA rodo hemoglobino E beta ir talasemiją. Ši sąlyga gali labai skirtis. Jūsų vaikas, greičiausiai, bus nukreiptas į hematologą tolimesniam darbui.
Kiti hemoglobino variantai
- FOther nurodo hemoglobino varianto požymį. Yra daugiau kaip 1000 hemoglobino variantų ir tik keletas iš jų kelia kokių nors problemų. Dauguma jų yra nedideli struktūriniai pokyčiai, kurie neturi įtakos hemoglobino funkcijai. Esant tokioms aplinkybėms, paprastai rekomenduojama gauti papildomą laboratorijos darbą po 6 mėnesių amžiaus, siekiant nustatyti, ar šis hemoglobino variantas yra problema. Hemoglobino variantai yra pavadinti pagal vietą, kuria jie buvo pirmą kartą aprašyti. Pavyzdžiui, hemoglobinas Austinas, hemoglobinas Niujorke ir hemoglobinas Philly.
Talasemija
- F rodo tik baltos talazemijos buvimą.
- FABarts paprastai nurodo alfa talazemijos požymį, nešiklio būseną. Kai kurie kūdikiai, turintys alfalazemijos požymį, nenustatys naujagimio ekrano ir gali būti diagnozuoti vėliau gyvenime.
- FA + padidėjęs Bartsas paprastai rodo hemoglobino H ligą, alfa talasemijos formą.
Tai nėra išsamus sąrašas, nes yra daugybė galimų rezultatų naujagimio ekrano testavimui. Jei turite klausimų ar susirūpinimą dėl savo vaiko naujagimio ekrano rezultatų, kreipkitės į savo vaiko pediatrą.