Apžvalga
Hepatitas yra liga, kuri apima bet kokį kepenų uždegimą, sudėtingo proceso, kuris įvyksta, kai kepenys patiria traumą, rezultatas. Tai gali būti paini, jei turite hepatito, kuris nėra infekcinė liga, tipą. Žodis hepatitas gali būti suskirstytas į žodžius "hepa", kuris reiškia kepenis, ir "itis", kuris reiškia uždegimą.
Tipai
Ūminis vs lėtinis hepatitas
Terminai "ūminis ir lėtinis" nenurodo jokio konkretaus hepatito, bet yra pagrįsti tik simptomų trukme (ar infekcija). Gydytojų uždegimas, kuris trunka trumpiau nei šešis mėnesius - ūmus hepatitas ir uždegimas ilgiau nei šešis mėnesius, lėtinis hepatitas.
Infekcinis ir neinfekcinis hepatitas
Nors yra daugelio kepenų uždegimo priežasčių, gydytojai suskirsto jas į dvi pagrindines kategorijas: virusinį hepatitą ir neinfekcinį hepatitą.
Taip pat yra daug skirtingų infekcinio hepatito ir neinfekcinio hepatito priežasčių. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų
Virusinis hepatitas (infekcinis hepatitas)
Kai dauguma žmonių galvoja apie hepatitą, jie dažniausiai galvojo apie virusinį hepatitą. Kadangi šie virusai plisti tarp žmonių, gydytojai taip pat vadina virusinį hepatitą infekciniu hepatitu. Yra penki virusai, kurie dažniausiai užkrečia kepenis, pavadinimai naudojant raidę iš abėcėlės nuo A iki E.
Tai, kas sukelia virusų hepatito klaidinimą, yra tai, kad kiekvienas iš šių virusų sukelia šiek tiek kitokią ligą ir kitokį sklaidos būdą. Kai kurios iš šių virusinių infekcijų gali sukelti ūmias, lėtines arba abiejų hepatito formas.
Hepatotropiniai virusai nuo A iki E apima:
- Hepatitas A
- Hepatitas B
- Hepatitas C
Infekcijos, išskyrus virusinį hepatitą, gali sukelti kepenų ar hepatito uždegimą. Jie apima:
- Citomegalovirusas (CMV)
- Epsteino-Barro virusas (EBV) - paprastai vadinamas infekcine mononuklezeze arba "mono"
Neinfekcinis hepatitas
Ne visos hepatito priežastys yra infekcinės. Cheminės medžiagos, tokios kaip alkoholis ar vaistai, gali pakenkti kepenims ir sukelti uždegimą. Be to, kitos sveikatos problemos, kaip antai genetiniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, imuninės sistemos pažeidimai ir nutukimas, gali pakenkti kepenims ir sukelti uždegimą. Kadangi šie hepatito tipai negali plisti vienam asmeniui, gydytojai vadina neinfekciniu hepatitu. Iš tikrųjų bet koks "įžeidimas" į kepenis, dėl kurio sukelia uždegimą, laikomas hepatitu. Kai kurios ne virusinės hepatito priežastys yra:
- Autoimuninis hepatitas . Autoimuninės ligos yra tokios, kurių organizmas sukuria antikūnus ir išpuolius save
- Alkoholinis hepatitas (alkoholio vartojimas gali sukelti tris atskirus sindromus, įskaitant alkoholinį hepatitą, riebalines kepenis ir kepenų cirozę).
- Vaistų sukeltas hepatitas (yra daug vaistų, kurie gali sukelti kepenų uždegimą, kuris gali skirtis nuo labai lengvos iki pavojingos gyvybei)
- Cheminė ir toksiška ekspozicija (nes kepenys veikia kaip "detoksikacijos" sistema, tai nenuostabu, kad daugelis cheminių medžiagų ir toksinų aplinkoje gali sukelti uždegimą)
- NASH arba nealkoholinis steatohepatitas ( nealkoholinių riebiųjų kepenų liga yra būklė, kuri dažniausiai atsiranda tiems, kurie turi antsvorį ar nutukę)
Kitos formos
Svarbu pažymėti, kad neįprasta, kad žmonės turi daugiau nei vieną hepatitą, o iš tiesų hepatito D atvejų pasitaiko tik tiems žmonėms, kurie anksčiau buvo arba anksčiau užsikrėtę hepatito B virusu.
Be aukščiau esančių ekspozicijų, pavyzdžiui, alkoholio, yra keletas genetinių būklių, dėl kurių gali atsirasti kepenų liga, ir padidėti viruso ar neinfekcinio hepatito sunkumas, jei jis pasireiškia. Viena iš jų yra hemochromatozė , būklė, kai kepenyse laikomas per didelis geležis, o kitas - alfa-1-antitripsino trūkumas , genetinė būklė, sukelianti tiek kepenų nepakankamumą, tiek emfizemą.
Simptomai
Ūminio ar lėtinio kepenų pažeidimo metu gali pasireikšti įvairūs simptomai. Kadangi kepenys reaguoja skirtingais būdais priklausomai nuo uždegimo priežasties ir trukmės, o kai kuriems žmonėms yra simptomų, o kai kurių - ne (būklė vadinama asimptomine), tik gydytojas gali jums pasakyti, ar yra hepatitas.
Ūminio virusinio hepatito simptomai paprastai yra nuovargis, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, tačiau jie yra dažni daugeliui ligų.
Nors daugeliui žmonių hepatitas asocijuojasi su gelta , odos pageltimu ir akių baltumu, tai dažnai įvyksta po to, kai infekcija jau seniai vyksta. Kiti labai dažni simptomai, tokie kaip hepatitas, yra nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmai bei apetito praradimas.
Yra daug daugiau hepatito simptomų, kurie yra mažiau paplitę, bet ne mažiau svarbūs.
Diagnozė
Daugelio hepatito priežasčių yra daugybė būdų, kaip išbandyti ligą . Vienas iš pagrindinių testų - jaustis padidėjusi kepenų liga, vadinama hepatomegalija. Jūsų gydytojas atliks šį tyrimą klinikinio tyrimo metu; jei jis randa padidėjusią kepenų dalį, jie ieškos priežasčių ir gali užsisakyti kraujo tyrimą.
Kai kuriais kraujo tyrimais ieškoma fermentų ir kitų baltymų kiekio, kurie gali sutrikti kepenų pažeidimą. Kepenų fermentų (ALT ir ALT) padidėjimas gali būti nustatomas atliekant paprastą kraujo tyrimą, o kiti tyrimai gali ieškoti autoimuninių hepatitų požymių ir daug daugiau.
Vis dėlto kituose kraujo tyrimuose bus ieškoma konkrečių virusų, toksinų kiekio, pavyzdžiui, alkoholio ar tylenolio, ar net genetinių ligų, tokių kaip geležies arba alfa-1 antitripsino, rodikliai.
Paprastai hepatito diagnozė nustatoma naudojant testų derinį. Išplėstiniai bandymai gali būti naudojami vaizdo apdorojimo technologijoms, tokioms kaip ultragarsas, kompiuterinė ašine tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Kepenų biopsija, kai gydytojas pašalina nedidelę kepenų dalį ir siunčia ją į laboratoriją tolesniam tyrimui, gali būti reikalinga, jei negalima nustatyti aiškios uždegimo priežastys arba gydytojai turi išsiaiškinti, kiek kepenys yra dalyvavo. Kadangi kepenų uždegimas gali sukelti kraujavimo problemų, kepenų biopsija paprastai nėra atliekama, nebent remiantis kitais tyrimais negalima nustatyti hepatito kilmės.
Pasipriešinimas
Nors kai kurie hepatito tipai greitai išsiskiria, kitos rūšys trunka keletą dešimtmečių, todėl gydytojas turi atidžiai juos valdyti. Gyvenimas su bet kokio tipo hepatitu reikalauja reguliarių gydymo ir gydymo plano.
Be vaistų, gydymo planas gali apimti ir jūsų gyvenimo būdo keitimą, pvz., Alkoholio vartojimo apribojimą ir sveiko kūno svorio išlaikymą, kuris padeda išvengti ligos blogėjimo. Kiti gyvenimo būdo pokyčiai gali būti būtini norint užkirsti kelią ligos plitimui, jei jis yra infekcinis, kitiems.
Galiausiai ieškokite kitų, kurie gyvena su hepatitu. Egzistuoja daug paramos grupių, kurios padeda ugdyti žmones ir jų šeimos bei padėti jiems. Su mažu išsilavinimu ir parama žmonės, sergantiems hepatitu, gali gyventi pilną ir pilną gyvenimą.
Šaltiniai:
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Virusinis hepatitas. Atnaujinta 12/09/16. https://www.cdc.gov/hepatitis/
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ir Stephen L .. Hauser. Harisono vidaus medicinos principai. Niujorkas: "Mc Graw Hill" švietimas, 2015. Spausdinti.