Tik įgaliojimai vaidina vaidmenį ieškant tinkamo gydytojo
Kai diagnozuojama lėtinė hepatito infekcija, asmeniui paprastai skiriamas vienas ar daugiau specialistų. Suprasti, ką daro šie specialistai, taip pat svarbi funkcija, kurią atlieka jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas, gali padėti užtikrinti, kad jums būtų suteikta geriausia pagalba, atitinkanti jūsų individualius poreikius.
Jūsų pirmosios medicinos pagalbos gydytojas, kaip jūsų prašymas rūpintis
Dažniau nei vienas, pirminis sveikatos priežiūros specialistas bus pirmasis asmuo, kuris diagnozuos hepatito infekciją.
Daugeliu atvejų gydytojas turės didelę patirtį gydant ir valdant ligą, ypač tose bendruomenėse, kuriose paplitęs virusinis hepatitas. Kitais atvejais jis arba ji gali būti mažiau susipažinę su kepenų liga, bet vis tiek atlieka svarbų vaidmenį koordinuojant įvairių teikėjų priežiūrą.
Pagrindinis sveikatos priežiūros specialisto vaidmuo, nepriklausomai nuo patirties, yra skatinti užsiėmimus, kad priežiūra būtų nuolat ir nenutrūkstama. Jie gali atlikti pirminius tyrimus ir padėti pacientui (ir šeimai) priimti pagrįstą sprendimą dėl tinkamiausio gydymo būdo.
Dar daugiau, pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali padėti pacientams nustatyti savo sveikatos gerinimo tikslus, nesvarbu, ar jis sumažintų alkoholio vartojimą , kovos su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis, kovos su gydymu susijusių problemų, ar paciento susiejimo su tinkama psichinės sveikatos ar socialinės tarnybos paslaugomis.
Galų gale, jokios ligos negalima gydyti atskirai.
Jei turėsite ką nors "susieti taškus" tarp kelių paslaugų teikėjų ir užtikrinsite, kad ryšiai būtų aiškūs ir gerai suderinti, labiau tikėtina, kad jūs naudosite kaip pacientą.
Kokie yra kepenų specialistų tipai?
Asmenims, kuriems diagnozuota lėtinė hepatito infekcija (o kai kuriais atvejais ir ūmine infekcija ), reguliariai kreipiasi į gastroenterologą arba hepatologą , kurių abiejų gydymas yra tinkamas gydyti kepenų ligą.
Tačiau dažnai tampa painiavos dėl to, kas gali būti "labiau kvalifikuotas", ypač jei yra tokių komplikacijų kaip cirozė .
Pagal apibrėžimą gastroenterologas (priešinis "gastēr", kuris yra kilęs iš senovės graikų pilvo) yra internistas, kuris baigė specialistų rengimą virškinamojo trakto sutrikimams, įskaitant skrandį, žarnas, kepenų, kasos ir tulžies pūslės .
Kalbant apie mokymą, gastroenterologas pirmiausia turi būti patvirtintas vidaus medicinoje, po kurio jis turi baigti 2-3 metų stipendiją gastroenterologijoje, kad galėtų įgyti teisę į egzaminą. Ekspertizė gali labai skirtis nuo asmens iki asmens, kai kurie specialistai turi didesnę kepenų ligos riziką nei kiti.
Priešingai, hepatologas ("heparas", gautas iš senovės graikų kepenų) yra medicinos specialistas, kuris specialiai gydo kepenų sutrikimus. Gastroenterologija laikoma hepatologija, nes ji skirta tik kepenims ir su jais susijusiems organams, tokiems kaip kasa ir tulžies pūslė.
Skirtingai nuo gastroenterologijos mokymo, nėra specialaus sertifikavimo egzamino hepatologijos srityje. Tačiau yra vienerių ir dvejų metų stipendijos, kurių metu specialistai, turintys išsilavinimą, turės didelę įtaką daugeliui kepenų veiklos sutrikimų.
Tiesą sakant, vien tik mokymo intensyvumas gali būti retai suderintas su gastroenterologijos stipendijomis.
Hepatologas ir gastroenterologas: ar vienas geresnis už kitą?
Nors sveikas protas gali diktuoti, kad gydytojas, apmokytas kepenų ligomis, geriau tinka gydyti hepatito infekcijas, tai ne visada būna. Nors hepatologas visada bus gerai išmanantis ir dabartinius, ir eksperimentinius kepenų ligos gydymo būdus, nėra pagrindinės priežasties, kodėl hepatologas geriau tinka gydyti hepatitui nei gastroenterologas.
Tiesą sakant, daugelis gastroenterologų turi aukšto lygio kompetenciją gydant hepatitą, ar nustatyti bendrą kepenų sveikatos būklę, ar nustatyti gydymo būdą, tinkamiausią jūsų individualiam viruso tipui .
Tai sakant, gastroenterologų patirtis gali labai skirtis. Pasirinkus tinkamą, daugiausia remiasi persiuntimu iš patikimo medicinos šaltinio (idealiai tinka jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistui), taip pat atvirai ir atvirai diskutuojant apie būsimojo gydytojo patirtį.
Palyginimui, hepatologas pagal savo apibrėžimą yra aukštos kvalifikacijos specialistas, gydantis kepenų ligas, ir gauti visą informaciją apie esamą ir besivystančią terapiją.
Patarimai, kaip pasirinkti tinkamą specialistą
Galiausiai tinkamo specialisto pasirinkimas yra procesas, kurio sprendimas grindžiamas ne tik įgaliojimais, bet ir jūsų gebėjimu dirbti kartu tarpusavio pasitikėjimu ir skaidrumu. Pradėkite klausdami kelių pagrindinių klausimų, norėdami įvertinti būsimojo gydytojo patirtį ir profesionalų elgesį:
- Ar jūsų mokymas buvo kepenų stipendija?
- Koks jūsų praktikos procentas yra skiriamas kepenų ligai?
- Kiek pacientų su kepenimis Jūs vartojote?
- Kaip vis dar vertinama apie besivystančių ir (arba) eksperimentinių kepenų gydymą?
Užduoti tokius klausimus yra ne tik jūsų atsakomybė, bet ir jūsų teisė. Jei pasireiškia gydytojo pasipriešinimas, jums gali prireikti paklausti, ar tas pats pasipriešinimas pakenks jūsų gebėjimui priimti pagrįstą sprendimą dėl jūsų gydymo ir priežiūros.
Medicinos tinklalapiai, pvz., "Healthgrades", gali toliau padėti, pateikiant papildomos informacijos apie gydytojo pažymėjimus, praktikos sritis ir visas bylas taikančias sankcijas ar piktnaudžiavimo veiksmus.
Gydymas hepatitu ir ŽIV infekcija
Hepatito priežastys gali būti daug, todėl dažnai reikia gydyti esamą ar susijusią būklę. Tai ypač pasakytina apie asmenis, užsikrėtusius hepatitu ir ŽIV .
Pvz., Hepatito C atveju ŽIV infekcijos dažnis kai kuriose populiacijose gali siekti 30 proc., O tarp švirkščiamųjų narkotikų vartotojų - 92 proc.
Jei užsikrečiama ŽIV / hepatitu, reikia ieškoti infekcinės ligos specialisto, kad įsitikintumėte, jog žmogus yra skiriamas antiretrovirusiniam gydymui ir kad draudžiama vartoti vaistus kartu su hepatitu. Specialistas taip pat gali stebėti kepenų fermentus, kad įsitikintų, jog antiretrovirusiniai vaistai nesukelia šalutinių poveikių, galinčių neigiamai veikti kepenų funkciją .
Nors kai kurie kepenų specialistai gali patirti ŽIV gydymą ir gydymą, daugelis to nedaro. Gydant lokomotyvui esančią infekcinės ligos specialistą gali ne tik padėti išvengti su gydymu susijusių šalutinių poveikių, bet ir užtikrinti, kad hepatito gydymo metu ŽIV viruso kiekis būtų visiškai kontroliuojamas.
Šaltiniai:
Amerikos gastroenterologijos kolegija. "Kelionė į kompetencijos ugdymą ateities gastroenterologus". Gastroenterologijos branduolio mokymo programa (trečiasis leidimas); Bethesda, Maryland; 2007 m. Gegužė.
Amerikos asociacija, skirta kepenų ligų tyrimui (AASLD). "65-asis kasmetinis Amerikos kepenų ligų tyrimo asociacijos susitikimas:" Kepenų susitikimas 2014 ". Hepatologija. 2014 m. Spalio 14 d .; 60 (S1): 225A-258A.
Amerikos gastroenterologijos kolegija. " Kas yra gastroenterologas? " Bethesda, Maryland; 2014 m. Sausio 20 d.