Sukurta keletas būdų įvertinti asmens širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi riziką. 2007 m. Rizikos koeficientas - Reynoldso balas - buvo patvirtintas moterims. (Taip pat buvo patvirtintas Reynoldso balo variantas vyrams).
Jūsų rizikos įvertinimo svarba
Svarbu tiksliai įvertinti širdies riziką , nes tai leidžia jums (ir jūsų gydytojui) nuspręsti, kaip agresyviai turite imtis priemonių, kad sumažintumėte riziką.
Žmonėms, kurių širdies ir kraujagyslių sistemos rizika yra padidėjusi, agresyvi rizikos mažinimo programa gali gerokai sumažinti mirties ar negalios tikimybę nuo širdies ligų ar insulto. Žmonės, kuriems būdinga vidutinė rizika, taip pat turėtų rimtai atsižvelgti į veiksmus, kuriuos jie gali imtis norėdami sumažinti riziką.
Kaip apskaičiuojamas Reynoldso rizikos koeficientas
Iš pradžių Reynoldso rizikos koeficientas buvo sukurtas specialiai moterims, nes buvo manoma, kad moterims ypač svarbu atsižvelgti į ankstyvos širdies ligos šeimos istoriją (tai reiškia genetinę polinkį į širdies ir kraujagyslių ligas), taip pat CRP lygį (a uždegimo žymeklis).
Rezultatas buvo parengtas 25 000 sveikų amerikiečių moterų, 45 metų ar vyresnių (ypač sergančių diabetu) grupėje, vidutiniškai 10 metų. Ekspertai, kurie sukūrė Reynoldso balą, buvo susirūpinę dėl to, kad standartiniai rizikos modeliai, ypač Framinghamo įvertinimas, gali būti ne tokie tikslūs moterims, kaip ir vyrams.
Pavyzdžiui, standartiniai rizikos kalkuliatoriai gali nesugebėti klasifikuoti iki 20% moterų, kurie vėliau serga širdies priepuoliais, nes yra didelės rizikos. Teikiant didesnį svorį CRP lygiams ir šeimos istorijai, tai buvo teorizuotas, Reynoldso įvertinimas gali būti labiau tinkamas moterims.
Reynoldso balas apskaičiuojamas remiantis tokiais rizikos veiksniais:
- Amžius
- Dabartinis rūkalius (taip ar ne)
- Sistolinis kraujo spaudimas
- Bendras cholesterolio kiekis
- DTL cholesterolis
- CRP lygis
- Motina ar tėvas su širdies priepuoliu iki 60 metų (taip ar ne)
Pažymėtina, kad šis rizikos laipsnis nebuvo įtrauktas į diabetą. Širdies ir kraujagyslių ligos požymiai, naudojami moterims Reynoldso balų kūrimui, buvo širdies ir kraujagyslių mirtis, nemirtinas širdies smūgis, nemirtinas insultas arba šunų operacijos ar stento poreikis.
Efektyvumas
Reynoldso rizikos vertinimo balas tiksliai suklasifikavo tikrą daugelio moterų riziką, palyginti su įprastais prognozavimo modeliais. Iš tiesų 40-50% moterų, kurios paprastai laikomos tarpininkaujančia rizika, Reinoldso balas perklasifikuotas kaip mažas ar didelis pavojus, taigi potencialiai galima taikyti daug tikslingesnį rizikos veiksnių valdymo metodą.
Kaip pažymėta, iš pradžių Reynoldso balas buvo specialiai sukurtas moterims. Panašus tyrimas buvo atliktas vyrams, o atskiras Reynoldso rizikos koeficientas dabar buvo patvirtintas vyrams.
Naudok
Reynoldso rizikos koeficiento skaičiuoklė yra čia (tiek vyrams, tiek moterims). Jame pateikiami keli paprasti klausimai ir nedelsiant grąžinamas 10 metų rizikos koeficientas. (Tai reiškia, kad jums bus apskaičiuota tikimybė, kad per ateinančius 10 metų bus širdies ir kraujagyslių sistemos įvykis.) Taip pat galite lengvai suprasti, kaip jūsų rizika pagerėtų, jei pakeistų vieną ar daugiau iš šių rizikos veiksnių.
Pavyzdžiui, jei esate rūkalius, tiesiog turėtumėte įvesti "ne" rūkymo klausimui, o skaičiuotuvas parodys, kiek jūsų 10 metų rizika būtų sumažinta, jei jūs mesti rūkyti.
Atkreipkite dėmesį, kad Reynoldso rizikos koeficientas skirtas ne diabetu sergantiems žmonėms. Jei sergate cukriniu diabetu, jau žinoma, kad jūsų širdies ir kraujagyslių rizika yra didelė, o Reynoldso vertinimas negali papildomos naudingos informacijos.
Jei norite naudoti Reynoldso rizikos skaičiavimo priemonę, turite žinoti savo kraujo spaudimo rodmenis ir kelis svarbius kraujo tyrimo rezultatus: bendrą cholesterolio kiekį, DTL ir CRP.
Verauno žodis
Reinoldso rizikos koeficientas moterims (taip pat vyrams) yra rizikos skaičiuoklė, kurioje daugiau dėmesio skiriama CRP lygiams ir šeimos istorijai nei kiti, dažniausiai naudojami rizikos kalkuliatoriai.
Ekspertai, kurie mano, kad CRP yra svarbus širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnys, linkę skirti didelę reikšmę Reynoldso rizikos rodikliui.
> Šaltiniai:
> Ridker P, Buring J, Rifai N ir kt. Patobulintų algoritmų, skirtų vertinti pasaulinę širdies ir kraujagyslių sistemos riziką moterims, kūrimas ir patvirtinimas. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N ir kt. C reaktyvusis baltymas ir tėvų istorija gerina pasaulinę širdies ir kraujagyslių ligų rizikos prognozę: Reynoldso rizikos koeficientą vyrams. Cirkuliacija 2008; 118: 2243.